Článok bude hovoriť o zriedení antibiotika Ceftriaxonu s roztokom lidokaínu 1% a 2% alebo s vodou na injekcie pre dospelých a deti, aby sa dosiahla počiatočná dávka pripraveného roztoku liečiva 1000 mg, 500 mg alebo 250 mg. Budeme tiež analyzovať, čo je lepšie použiť na riedenie antibiotika - Lidokaín, Novocain alebo Voda na injekciu a čo lepšie pomáha zmierniť bolestivé pocity počas injekcie pripraveného roztoku ceftriaxónu.

Tieto otázky sú najčastejšie, takže teraz bude odkaz na tento článok, aby sa neopakoval. Všetko bude s príkladmi použitia.

Vo všetkých pokynoch pre Ceftriaxon (vrátane liekov pod iným názvom, ale s rovnakým zložením) sa odporúča 1% lidokaín ako rozpúšťadlo.

1% Lidokaín je už obsiahnutý ako rozpúšťadlo v baleniach liekov, ako sú Rosin, Rocephin a ďalšie (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpúšťadlom v balení: t

• nie je potrebné kupovať rozpúšťadlo samostatne (aby sme pochopili, ktorý z nich);
• v ampulke rozpúšťadla už bola nameraná požadovaná dávka rozpúšťadla, čo pomáha zabrániť chybám pri vytáčaní požadovaného množstva do injekčnej striekačky (nie je potrebné presne určiť, koľko rozpúšťadla máte užiť);
• v ampulke s rozpúšťadlom je už pripravený roztok 1% lidokaínu - nie je potrebné riediť 2% lidokaín na 1% (v lekárňach je ťažké nájsť presne 1%, musíte riediť ďalšou vodou na injekciu).

Nevýhody ceftriaxónu s rozpúšťadlom v balení: t

• Antibiotikum spolu s rozpúšťadlom je drahšie za cenu (vyberte si, čo je pre vás dôležité - pohodlie alebo náklady).

Ako sa chovajú a ako sa ceftriaxón pichne

Na intramuskulárnu injekciu sa má 500 mg (0,5 g) liečiva rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% roztoku lidokaínu (alebo 1 000 mg (1 g) liečiva - použije sa 3,5 ml roztoku lidokaínu (zvyčajne 4 ml); ako 2 ampulky lidokaínu 2 ml)). Neodporúča sa zavádzať viac ako 1 g roztoku do jedného gluteus svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) sa zriedi rovnako ako 500 mg (250 mg ampulky neexistovali v čase písania tohto návodu). To znamená, že 500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a potom sa zozbierať do dvoch rôznych striekačiek v polovici pripraveného roztoku.

Zovšeobecňujeme:

1. 250 mg (0,25 g) hotového roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva sa rozpustí v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa odoberie v dvoch rôznych injekčných striekačkách (polovica hotového roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku sa získa nasledujúcim spôsobom: t

500 mg (0,5 g) liečiva by sa malo rozpustiť v 2 ml (1 ampulka) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa natiahne do 1 injekčnej striekačky.

3. 1000 mg (1 g) hotového roztoku sa získa takto: t

1000 mg (1 g) liečiva sa rozpustí v 4 ml (2 ampulky) 1% vodného roztoku lidokaínu a výsledný roztok sa vyberie do 1 injekčnej striekačky.

Ako nariediť ceftriaxón s 2% roztokom lidokaínu

Nižšie je uvedená tabuľka s antibiotickým roztokom ceftriaxónu 2% lidokaínu (2% roztok sa nachádza častejšie v lekárni ako 1% roztok o metóde riedenia, o ktorej sme už diskutovali vyššie):

Skratky v tabuľke: CEF - Ceftriaxón, P-al - rozpúšťadlo, B injekcia - voda na injekciu. Ďalšie príklady a vysvetlenia.

príklad

Deti dostávali dvakrát denne injekcie Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) počas 5 dní. Koľko liekoviek ceftriaxónu, ampuliek s rozpúšťadlom a injekčných striekačiek bude potrebných na celý priebeh liečby?

Ak ste si kúpili Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (najvhodnejší variant) a Lidocaine 2% v lekárni, budete potrebovať:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 20 injekčných striekačiek po 2 ml (2 injekčné striekačky pre každú injekciu - s jednou injekčnou striekačkou v rozpúšťadle, s druhou injekciou a injekciou).

Ak ste si kúpili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxónu v lekárni (ste nenašli ceftriaxón v množstve 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potrebovať:

• 5 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 5 ampuliek lidokaínu 2%
• 5 ampúl vody na injekciu
• 5 injekčných striekačiek po 5 ml a 10 injekčných striekačiek po 2 ml (3 injekčné striekačky na prípravu 2 injekcií - s jedným pridáme rozpúšťadlo, druhý a tretí odoberieme potrebný objem, druhý okamžite, vložíme tretiu do chladničky a po 12 hodinách).

Metóda je prijateľná za predpokladu, že sa roztok pripraví okamžite po 2 injekciách a striekačka sa uchováva s roztokom v chladničke (čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri izbovej teplote a počas 24 hodín, ak sú uchovávané v chladničke pri teplote 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metódy: injekcia antibiotika po skladovaní v chladničke môže byť bolestivejšia, počas skladovania môže roztok zmeniť farbu, čo naznačuje jeho nestabilitu.

Rovnaká dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokaínu, hoci schéma je drahšia, ale menej bolestivá a bezpečnejšia:

• 10 injekčných liekoviek ceftriaxónu;
• 10 ampuliek lidokaínu 2%;
• 10 ampúl vody na injekciu;
• 10 injekčných striekačiek v 5 ml a 10 injekčných striekačiek v 2 ml (2 injekčné striekačky na každú injekciu - jedna (5 ml) pridáme rozpúšťadlo, druhá (2 ml), ktorú odoberieme a nalepíme). V injekčnej striekačke sa zhromaždí polovica prijatého roztoku, zvyšok sa vyhodí.

Nevýhoda: liečba je drahšia, ale čerstvo pripravené roztoky sú účinnejšie a menej bolestivé.

Teraz populárne otázky a odpovede na ne.

Prečo používať Lidocaine, Novocain na chov Ceftriaxone a prečo nemôžete používať vodu na injekciu?

Môžete tiež použiť vodu na injekciu na zriedenie ceftriaxónu na požadované koncentrácie, nie sú tu žiadne obmedzenia, ale musíte pochopiť, že intramuskulárne injekcie antibiotika sú veľmi bolestivé a ak sa to robí na vode (ako je tomu zvyčajne v nemocniciach), potom bude veľmi bolestivé, keď sa podá. drogy a nejaký čas po ňom. Je teda výhodné použiť ako prostriedok na riedenie anestetický roztok a použiť vodu na injekcie len ako pomocný roztok pri riedení 2% lidokaínu.

Stále existuje taký moment, že používanie lidokaínu a novokaínu nie je možné kvôli rozvoju alergických reakcií na tieto roztoky. Možnosť použitia vody na vstrekovanie na chov zostáva teda jedinou možnou možnosťou. Bolesť už musí znášať, pretože existuje reálna šanca na smrť z anafylaktického šoku, angioedému alebo silnej alergickej reakcie (rovnaká urtikária).

Taktiež lidokaín nemôže byť použitý na intravenózne podávanie antibiotika, len STRATTly intramuskulárne. Na intravenózne použitie je potrebné antibiotikum zriediť vo vode na injekciu.

Čo je lepšie používať Novocain alebo Lidokaín na chov antibiotík?

Nepoužívajte Novocaine na chov ceftriaxónu. Je to spôsobené tým, že Novocain znižuje aktivitu antibiotika a navyše zvyšuje riziko, že sa u pacienta vyvinie smrtiaca komplikácia - anafylaktický šok.

Okrem toho, podľa pozorovaní samotných pacientov, možno poznamenať: t

• bolesť so zavedením Ceftriaxonu lepšie zmierňuje Lidokaín ako Novocain;
• po podaní nečerno pripravených roztokov Ceftriaxonu s Novocainom sa môže zvýšiť bolesť (podľa inštrukcií pre prípravok, pripravený roztok Ceftriaxonu je stabilný 6 hodín - niektorí pacienti praktizujú prípravu niekoľkých dávok Ceftriaxonu + roztok Novocainu na záchranu antibiotika a rozpúšťadla (napríklad 250 mg roztoky Ceftriaxonu z prášku 500 mg), inak by musel byť zvyšok vyhodený a na ďalšiu injekciu by ste mali použiť roztok alebo prášok z nových ampuliek).

Môžem zmiešať rôzne antibiotiká v tej istej striekačke, vrátane Ceftriaxonu?

Roztok ceftriaxónu sa v žiadnom prípade nesmie miešať s roztokmi iných antibiotík môže kryštalizovať alebo zvýšiť riziko vzniku alergických reakcií.

Ako znížiť bolesť ceftriaxónom?

Z vyššie uvedeného je logické - musíte liek na Lidokaín zriediť. Okrem toho, zručnosť podávania hotového výrobku zohráva dôležitú úlohu (je potrebné podávať injekciu pomaly, potom bude bolesť malá).

Je možné antibiotikum predpísať sami bez konzultácie s lekárom?

Ak budete postupovať podľa hlavného princípu medicíny - Neškodiť, potom odpoveď je zrejmá - NIE!

Antibiotiká sú lieky, ktoré nie je možné dávkovať a predpisovať sami bez konzultácie s odborníkom. Vzhľadom k tomu, výber antibiotík na radu priateľov alebo na internete, a tým zúžiť pole pôsobnosti pre lekárov, ktorí môžu liečiť dôsledky alebo komplikácie vašej choroby. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bolo nesprávne napichnuté alebo nariedené, bolo nesprávne odobraté), ale bolo to dobré, a keďže baktérie si už zvykli v dôsledku nesprávneho liečebného režimu, bude potrebné predpísať drahšie rezervné antibiotikum, ktoré po nesprávnej predchádzajúcej liečbe tiež nebude známe. je. Takže situácia je jednoznačná - musíte ísť k lekárovi na predpis a predpis.

Tiež, alergici (v ideálnom prípade opäť pre všetkých pacientov, ktorí užívajú tento liek prvýkrát) tiež uviedla priradenie scratch testy na určenie alergickej reakcie na predpísané antibiotiká.

V ideálnom prípade je nevyhnutné zasiať biologické tekutiny a ľudské tkanivá stanovením citlivosti baktérií zasiatych na antibiotiká, aby bol predpis jedného alebo druhého lieku primeraný.

Chcem veriť, že po objavení sa tohto článku v Príručke otázok o metóde a schémach riedenia antibiotika bude ceftriaxón menší, pretože som tu len rozobral hlavné body a schémy len preto, aby som si ich pozorne prečítal.

Ceftriaxónový prášok na prípravu injekčného roztoku 1000 mg v injekčnej liekovke číslo 1

Všeobecné charakteristiky

Medzinárodný názov: caftriaxón [6R- [6a, 7-b (Z)] - 7 [[(2-amino-4-tiazolyl) - (metoxyamino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[( 1,2 / 5/6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.2 ] -okt-2-en-2-karboxylová kyselina (vo forme sodnej soli)

Základné fyzikálne a chemické vlastnosti

biely alebo biely prášok so žltkastým odtieňom, hygroskopický;

štruktúra

1 fľaša obsahuje ceftriaxón sodný, čo sa týka ceftriaxónu 1000 mg, 500 mg, 250 mg.

Uvoľnenie formy. Prášok na injekčný roztok.

Farmakologická skupina

Cefalosporíny skupiny antibiotík.

ATC kód J01D A13.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Ceftriaxón je semisyntetické antibiotikum cefalosporínovej skupiny tretej generácie. Vlastnosti chemickej štruktúry liečiva poskytujú jeho vysokú aktivitu proti gram-negatívnym baktériám a niektorým mikroorganizmom, ktoré produkujú b-laktamázu. Liek má široké spektrum baktericídnych účinkov, inhibuje syntézu bunkových membrán, je účinný proti gram-negatívnym a gram-pozitívnym mikroorganizmom, ktoré sú rezistentné voči iným cefalosporínom, penicilínom a iným chemoterapeutickým činidlám. vysoko účinný proti gramnegatívnym mikroorganizmom: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella Morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., chythia sia., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp. Aktívne proti grampozitívnym mikroorganizmom, najmä Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (najmä beta-hemolytické), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. Väčšina enterokokových kmeňov, ako je Streptococcus faecalis, nie je citlivá na ceftriaxón.

Farmakokinetika. Maximálna plazmatická koncentrácia sa rýchlo vstrebáva intramuskulárnym a intravenóznym podaním a dosahuje sa 90 minút po injekcii. Polčas eliminácie je 8 hodín u novorodencov - 8 dní. Baktericídna koncentrácia v krvi sa udržiava 24 hodín, dobre preniká do tkanív a telesných tekutín a prejavuje sa v terapeutických dávkach v slizniciach, spúte, kostnom tkanive, mozgovomiechovom moku, prechádza placentárnou bariérou a do materského mlieka. Z tela sa vylučuje močom v nezmenenom stave (približne 50%) do 48 hodín.

svedectvo

Liečba infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na liek, infekcie ucha, hrdla, nosa; respiračné infekcie; infekcie močových ciest, obličky, cystitída a prostatitída; septikémia, endokarditída, infekcie centrálneho nervového systému, meningitída, kožné infekcie; uretrálnu a krčnú kvapavku, non-gonokokovú uretritídu a cervicitídu; infekcie mäkkých tkanív, kostí, kĺbov, infekčných a zápalových ochorení brušných orgánov a malej panvy, peritonitídy.

Dávkovanie a podávanie

Na intramuskulárnu injekciu rozpustite 250 mg 500 mg preparátu v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Injikovaný hlboko do svalu. Odporúča sa zaviesť najviac 1 g lieku na jedno miesto. Roztok lidokaínu nikdy nevstúpi do žily.

Na intravenóznu injekciu sa musí 1 injekčná liekovka s liekom zriediť v 10 ml sterilnej vody na injekciu a pomaly vstrekovať počas 3 až 5 minút. Na intravenózne odkvapkávanie sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo 5 až 10% roztoku glukózy. Infúzia sa uskutočňuje najmenej 30 minút.

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa zvyčajne v závažných prípadoch podáva 1-2 g ceftriaxónu 1-krát denne, dávka sa zvyšuje na 4 g (2 g každých 12 hodín).

Novorodenci a mladšie deti, liek je predpísaný v dávke 20-50 mg / kg denne. Denná dávka pre predčasne narodené deti by nemala prekročiť 50 mg / kg.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa predpisuje nižšia dávka. Pacienti s klírensom kreatinínu 5 ml / min predpísali polovicu dávky lieku.

Použitie ceftriaxónu počas 14 dní v dávke 1 g každých 6 hodín nevedie k významnej kumulácii lieku v tele.

Vedľajšie účinky Možné sú alergické reakcie, dysfunkcia pečene a pankreasu, nauzea, vracanie, hnačka, strata chuti do jedla, zvýšené hladiny pečeňových transamináz, sérový bilirubín, leukopénia, nekróza renálnych tubulárnych buniek, nefritída, bolesť hlavy, horúčka, rozmazané videnie, podráždenie v mieste vpichu injekcie.,

kontraindikácie

Nie je potrebné menovať ženy počas tehotenstva a dojčenia, s ochoreniami pečene, obličiek a precitlivenosti na cefalosporíny a penicilíny.

predávkovať

Možné je horúčka, leukopénia, trombocytopénia, akútna hemolytická anémia, koža, gastrointestinálne reakcie a pečeňové reakcie, dýchavičnosť, zlyhanie obličiek, stomatitída, anorexia, dočasná strata sluchu, strata orientácie v priestore. Liečba je symptomatická.

Funkcie aplikácie

Možná krížová alergia na penicilíny. Opatrnosť je potrebná u pacientov s poškodenou funkciou obličiek a pečene. Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s epilepsiou alebo porušením centrálneho nervového systému. Schopnosť viesť vozidlo počas užívania ceftriaxónu, najmä pri požití alkoholu, môže byť znížená. Ceftriaxón sa podáva len v nemocnici!

Interakcia s inými liekmi

Roztok lieku v rovnakom objeme nemiešajte s inými antibiotikami.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí, suché, tmavé miesto pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Dovolenkové podmienky

obal

1000 mg, 500 mg, 250 mg prášku na prípravu injekčného roztoku v injekčných liekovkách.

výrobca

"John Duncan Heltker PVD. LTD."

adresa

Plot No.66, Atgaon Indl. Est., Atgaon., Dist. Thane, MS, India.

Zanechať komentár môže len registrovaným užívateľom (Login and Register)

Ceftriaxón-BHFZ (1000 mg) ceftriaxon

inštrukcia

• ruský
• kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Forma dávkovania

Prášok na injekčný roztok 1000 mg

štruktúra

účinnou látkou je ceftriaxón (vo forme sterilnej sodnej soli ceftriaxónu) 1000 mg.

popis

Kryštalický prášok je takmer biely alebo žltkastý, mierne hygroskopický.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriálne lieky na systémové použitie. Iné beta-laktámové antibakteriálne liečivá. Cefalosporíny tretej generácie. Ceftriaxone.

ATX kód J01D D04

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Po intramuskulárnom podaní je biologická dostupnosť ceftriaxónu 100%, maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje po 2-3 hodinách. Po intravenóznom podaní liečivo rýchlo preniká do tkanivovej tekutiny, kde sa baktericídne koncentrácie udržiavajú 24 hodín vo vzťahu k citlivým mikroorganizmom. Plazmatický proteín sa viaže na 85-95%, zatiaľ čo stupeň viazania sa znižuje so zvyšujúcou sa koncentráciou. Ceftriaxón preniká do orgánov a telesných tekutín (peritoneálne, pleurálne, spinálne, synoviálne), kostné tkanivo, prechádza placentou, v malom množstve (3-4%) sa vylučuje do materského mlieka. Keď meningitída u detí, vrátane novorodencov, liek preniká do zapálených mozgových membrán, zatiaľ čo jeho koncentrácia v mozgovomiechovom moku je 17% koncentrácie v plazme.

Liek sa vylučuje v nezmenenej forme 50-60% obličkami a 40-50% žlčou. Pri renálnej insuficiencii sa farmakokinetika liečiva takmer nezmenila, došlo len k miernemu zvýšeniu polčasu. Polčas u zdravých dospelých osôb je približne 8 hodín, u novorodencov mladších ako 8 dní au ľudí starších ako 75 rokov sa zvyšuje o 2 až 3 faktory.

Farmakodynamika.

Ceftriaxón je semisyntetické antibiotikum beta-laktámovej skupiny, cefalosporínu tretej generácie, má baktericídny účinok, ktorého mechanizmus je spojený s inhibíciou aktivity enzýmu transpeptidázy, porušením biosyntézy peptidoglykánu bunkovej steny mikroorganizmov; má široké spektrum činností.

Účinné proti gram-pozitívnym aeróby: Staphylococcus aureus (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, beta-hemolytické streptokoky skupiny A (S.pyogenes), streptokoky skupiny B (S.agalactisae) skupina viridans, neenterokokkovoy Streptococcus skupina D; Gramnegatívne aeróby: E. coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane K.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp. (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S.marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (vrátane Y.enterocolitica), Treponema pallidum; Anaerobov: Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (avšak väčšina kmeňov C.difficile je rezistentná), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (s výnimkou F.mortiferum a F.varium). Liek je účinný proti mikroorganizmom rezistentným na penicilíny, cefalosporíny prvej generácie, aminoglykozidy.

Nasledujúce sú rezistentné voči účinku liečiva: stafylokoky rezistentné na meticilín; väčšina kmeňov enterokokov (vrátane St.faecalis) a streptokokov skupiny D; mnoho kmeňov Bacteroides spp. (B.fragilis).

Indikácie na použitie

- infekcie horných a dolných dýchacích ciest

- infekcie brušných orgánov (peritonitída, infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu)

- infekcie kostí, kĺbov, mäkkých tkanív, kože a infekcií rán

- infekcie obličiek a močových ciest

- infekcie genitálií, vrátane kvapavky

- u pacientov s oslabeným imunitným systémom

- predoperačná prevencia infekcií.

Dávkovanie a podávanie

Ceftriaxón-BHFZ sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne.

Na intramuskulárne podanie, aby sa eliminovala bolesť v mieste vpichu, sa liek rozpustí v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Injikovaný hlboko do svalov gluteus. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g. Lidokaín je zakázaný ako rozpúšťadlo pre deti do 12 rokov.

Roztok obsahujúci lidokaín sa nesmie podávať intravenózne!

Na intravenóznu injekciu sa 1 g liečiva rozpustí v 10 ml sterilnej vody pre injekcie. Pomaly zadajte 2 - 4 minúty.

Na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu rozpustite 2 g ceftriaxónu-BHFZ v 40 ml jedného z roztokov bez iónov vápnika: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​0,45% roztok chloridu sodného + 2,5% roztok glukózy, 5% roztok. glukóza, 10% roztok glukózy, 6% roztok dextránu v roztoku glukózy, sterilná voda pre injekcie.

Trvanie infúzie v dávke ≥ 50 mg / kg - najmenej 30 minút.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísanú dennú dávku 1-2 g (podávanú 1 krát denne alebo polovicu dávky dvakrát denne). V závažných prípadoch sa denná dávka môže zvýšiť na 4 g a podať v 2 dávkach s intervalom 12 hodín.

U novorodencov (do 14 dní) a predčasne narodených detí (od 41 týždňov veku) je denná dávka ceftriaxónu-BHFZ 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti, podávaná aspoň raz denne počas najmenej 60 minút, aby sa zabránilo vytesneniu bilirubínu z albumínu. a znížiť potenciálne riziko bilirubínovej encefalopatie.

Pre deti vo veku 15 dní až 12 rokov - 20-80 mg / kg 1 krát denne.

Je potrebné vyhnúť sa dávkam vyšším ako 80 mg / kg (okrem meningitídy) kvôli zvýšenému riziku zrážania žlče.

U detí s hmotnosťou nad 50 kg je predpísaná rovnaká dávka ako u dospelých.

U starších pacientov dávky zodpovedajú dávkam pre dospelých za predpokladu, že pečeň a obličky sú uspokojivé.

Pacienti s poškodením funkcie obličiek - ak funkcia pečene zostáva normálna, nie je potrebné dávku znižovať. Len v prípade zlyhania obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) nemá denná dávka ceftriaxónu prekročiť 2 g.

Pacienti s poškodenou funkciou pečene - ak funkcia obličiek zostáva normálna, nie je potrebné dávku znižovať.

Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii sa má pravidelne stanoviť koncentrácia ceftriaxónu v krvnej plazme.

U pacientov na hemodialýze nie je potrebné ďalšie podávanie lieku po dialýze. Koncentrácia ceftriaxónu v sére sa má sledovať kvôli možnej úprave dávky, pretože u týchto pacientov sa rýchlosť vylučovania môže znížiť.

Na prevenciu pooperačných komplikácií sa podáva 1-2 g raz denne (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie.

Pri nekomplikovanej kvapavke sa podáva 0,25 g liečiva raz intravenózne / intramuskulárne.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a detí vo veku 15 dní až 12 rokov sa liečba začína dávkou 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka môže zodpovedajúcim spôsobom znížiť. U novorodencov do veku 2 týždňov dávka nemá prekročiť 50 mg / kg / deň.

Najlepšie výsledky sa dosiahli pri takomto trvaní liečby:

Neisseria meningitidis - 4 dni

Haemophilus influenzae - 6 dní

Streptococcus pneumoniae - 7 dní.

Trvanie liečby ceftriaxónom-BHFZ závisí od povahy a závažnosti patologického procesu, bakteriologických údajov a zvyčajne je to 4-14 dní, ale pri ťažkých infekčných ochoreniach môže byť potrebná dlhšia liečba. Použitie lieku by malo pokračovať (ako každá liečba antibiotikami) aspoň ďalších 48-72 hodín po vymiznutí symptómov ochorenia a potvrdení účinku výsledkami bakteriologickej analýzy.

Ceftriaxón-BHFZ sa nemá podávať v rovnakom infúznom systéme spolu s doplnkami vápnika!

Vedľajšie účinky

- alergické reakcie: horúčka, kožná vyrážka, urtikária, svrbenie, erytém

- opuch, sérová choroba, zimnica

- lokálne reakcie: intravenózna - flebitída, bolesť pozdĺž žily; intramuskulárna injekcia - bolesť v mieste vpichu injekcie

- pseudo-cholelitiáza (syndróm kalov), dysbakterióza, kandidóza a iná superinfekcia

- anémia, lymfopénia, granulocytopénia, neutropénia, bazofília, trombocytopénia, trombocytóza, krvácanie z nosa, hemolytická anémia

- bolesť hlavy, závrat, návaly, potenie

- poruchy chuti, stomatitída, glositída, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, flatulencia, hnačka, zápcha

- zvýšenie (zníženie) protrombínového času, zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, hyperbilirubinémia, hypercreatininémia, zvýšenie koncentrácie močoviny, hematurie, glukozúrie

- tvorba kameňov v obličkách, najmä u detí starších ako 3 roky, ktorí dostávali buď veľké denné dávky lieku (80 mg / kg denne) alebo kumulatívne dávky vyššie ako 10 g, ako aj ďalšie rizikové faktory (obmedzenie príjmu tekutín, pokoja na lôžku a zníženie telesnej hmotnosti)..D.)

Ceftriaxón, póry. v fl. 1000 mg № 5

Ceftriaxón (CEFTRIAXONE) - [6R- [6alfa, 7bma (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1, 2,5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2 -en-2-karbonyl
Kód: J01D D04

Všeobecné vlastnosti: základné fyzikálno-chemické vlastnosti: kryštalický, mierne hygroskopický biely alebo takmer biely prášok;
zloženie: 1 injekčná liekovka obsahuje sterilný ceftriaxón sodný v zmysle ceftriaxónu 250 mg alebo 500 mg alebo 1 000 mg.

Uvoľnenie formy.

Farmakoterapeutická skupina.

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika. Ceftriaxón je semisyntetické cefalosporínové širokospektrálne antibiotikum určené na parenterálne použitie. Pôsobí na citlivé mikroorganizmy počas ich aktívnej reprodukcie inhibíciou biosyntézy mukopeptidu bunkovej steny. Má širokú škálu činností. Aktívny v oblasti opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, vrátane kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, vrátane kmeňov penitsillinobrazuyuschie Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas mnoho kmeňov aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr. eponema pallidum) mikroorganizmy, anaeróby (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, druhy Peptostreptococcus, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Je hydrolyzovaný R-plazmidovými beta-laktamázami a väčšinou chromozómom sprostredkovaných penicilináz a cefalosporináz, môže ovplyvniť multirezistentné kmene tolerantné na penicilíny a cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy. Získaná necitlivosť niektorých bakteriálnych kmeňov je spôsobená produkciou beta-laktamázy, ktorá inaktivuje ceftriaxón ("ceftriaxonáza").
Farmakokinetika. Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. Biologická dostupnosť ceftriaxónu s intramuskulárnou injekciou je 100%. Po intramuskulárnom podaní je maximálna koncentrácia dosiahnutá za 2-3 hodiny, keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku. Cmax s intramuskulárnym ceftriaxónom v dávke 50 mg / kg v plazme je 216 µg / ml, v cerebrospinálnom moku - 5,6 µg / ml. U dospelých, 2 - 24 hodín po podaní lieku v dávke 50 mg / kg, koncentrácia v cerebrospinálnom moku mnohonásobne prevyšuje minimálne inhibičné koncentrácie pre najbežnejšie pôvodcov meningitídy. Väzba na plazmatické proteíny - 85%. Distribučný objem (Vd) - 5,78-13,5 l. Polčas eliminácie (T1 / 2) je 5,8-8,7 h, plazmatický klírens je 0,58-1,45 l / h, renálny klírens je 0,32-0,73 l / h. U dospelých pacientov sa 50-60% liečiva vylučuje močom počas 48 hodín v aktívnej forme a čiastočne žlčou. U dojčiat sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. U dojčiat do 8 dní au starších ľudí (starších ako 75 rokov) sa polčas (T1 / 2) zvyšuje približne dvakrát. Pri renálnej insuficiencii sa vylučovanie spomaľuje.

Indikácie na použitie.

Ceftriaxón sa predpisuje na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie lieku, ako napr

- zápal pobrušnice;
- sepsa;
- meningitída;
- infekcie brušných orgánov (zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka);

- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
- infekcie kostí a kĺbov;
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
- kvapavka;
- infikovaných rán a popálenín, na prevenciu infekcií počas operácie. Liek sa tiež používa na liečbu sekundárnych infekcií u pacientov so stavmi imunodeficiencie.

Dávkovanie a podávanie.

Pravidlá podávania liekov.

Na intramuskulárne podanie sa 1 g liečiva zriedi v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu a vstrekne hlboko do svalov gluteus. Na intravenózne podanie sa obsah jednej injekčnej liekovky zriedi v 10 ml sterilnej destilovanej vody a pomaly sa vstrekne počas 2 až 4 minút. Na intravenózne infúzie sa 2 g prášku zriedia v 40 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​0,45% roztoku chloridu sodného, ​​ktorý obsahuje 2,5% glukózy, v 5% roztoku glukózy, v 10% roztoku glukózy, 5% roztoku fruktózy. v 6% roztoku dextránu. Trvanie intravenóznej infúzie je najmenej 30 minút.

Ceftriaxón v liekovkách 1000 mg №1 / 1000mg №5 / 500mg №1 / 500 mg №5

Výrobca: Farmaceutická spoločnosť Health Ltd. Ukrajina

ATC kód: J01D D04

Forma uvoľňovania: Kvapalné dávkové formy. Injekčný roztok.

Všeobecné charakteristiky. zloženie:

Hlavné fyzikálne a chemické vlastnosti: kryštalický, mierne hygroskopický prášok bielej alebo takmer bielej farby; zloženie: 1 injekčná liekovka obsahuje sterilný ceftriaxón sodný v zmysle ceftriaxónu 250 mg alebo 500 mg alebo 1 000 mg.

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika. Ceftriaxón je semisyntetické cefalosporínové širokospektrálne antibiotikum určené na parenterálne použitie. Pôsobí na citlivé mikroorganizmy počas ich aktívnej reprodukcie inhibíciou biosyntézy mukopeptidu bunkovej steny. Má širokú škálu činností. Aktívny v oblasti opt calcoaceticus, Haemophilus influenzae, vrátane kmeňov, ktoré produkujú penicilinázu, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, vrátane kmeňov penitsillinobrazuyuschie Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Pseudomonas mnoho kmeňov aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp., Serratia spp., Tr. eponema pallidum) mikroorganizmy, anaeróby (Bacteroides fragilis, Clostridium spp, druhy Peptostreptococcus, Peptococcus spp., Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus). Je hydrolyzovaný R-plazmidovými beta-laktamázami a väčšinou chromozómom sprostredkovaných penicilináz a cefalosporináz, môže ovplyvniť multirezistentné kmene tolerantné na penicilíny a cefalosporíny prvej generácie a aminoglykozidy. Získaná necitlivosť niektorých bakteriálnych kmeňov je spôsobená produkciou beta-laktamázy, ktorá inaktivuje ceftriaxón ("ceftriaxonáza").

Farmakokinetika. Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. Biologická dostupnosť ceftriaxónu s intramuskulárnou injekciou je 100%. Po intramuskulárnom podaní je maximálna koncentrácia dosiahnutá za 2-3 hodiny, keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku. Cmax s intramuskulárnym ceftriaxónom v dávke 50 mg / kg v plazme je 216 µg / ml, v cerebrospinálnom moku - 5,6 µg / ml. U dospelých, 2 - 24 hodín po podaní lieku v dávke 50 mg / kg, koncentrácia v cerebrospinálnom moku mnohonásobne prevyšuje minimálne inhibičné koncentrácie pre najbežnejšie pôvodcov meningitídy. Väzba na plazmatické proteíny - 85%. Distribučný objem (Vd) - 5,78-13,5 l. Polčas eliminácie (T1 / 2) je 5,8-8,7 h, plazmatický klírens je 0,58-1,45 l / h, renálny klírens je 0,32-0,73 l / h. U dospelých pacientov sa 50-60% liečiva vylučuje močom počas 48 hodín v aktívnej forme a čiastočne žlčou. U dojčiat sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. U dojčiat do 8 dní au starších ľudí (starších ako 75 rokov) sa polčas (T1 / 2) zvyšuje približne dvakrát. Pri renálnej insuficiencii sa vylučovanie spomaľuje.

Indikácie na použitie:

Ceftriaxón sa predpisuje na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na pôsobenie lieku, ako sú: t
- zápal pobrušnice;
- sepsa;
- meningitída;
- infekcie brušných orgánov (zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest vrátane cholangitídy, empyému žlčníka);
- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
- infekcie kostí a kĺbov;
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
- kvapavka;
- infikovaných rán a popálenín, na prevenciu infekcií počas operácie. Liek sa tiež používa na liečbu sekundárnych infekcií u pacientov so stavmi imunodeficiencie.

Dávkovanie a podávanie: t

Dávku, spôsob podávania a priebeh liečby určuje lekár individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia. Ceftriaxón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.
Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je priemerná denná dávka 1 - 2 g Ceftriaxonu 1-krát denne. V závažných prípadoch alebo v prípade infekcií spôsobených mierne citlivými patogénnymi mikroorganizmami sa denná dávka môže zvýšiť na 4 g. Pre dojčatá (do dvoch týždňov veku) je dávka 20-50 mg / kg denne. Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. Deti s hmotnosťou 50 kg alebo viac sú predpísané pre dospelých. Dávka vyššia ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má podať ako intramuskulárna infúzia. Trvanie liečby závisí od povahy ochorenia. Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je počiatočná dávka 100 mg / kg 1 krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Pri liečbe kvapavky je dávka 250 mg súčasne intramuskulárne. Na prevenciu infekcií v predoperačnom a pooperačnom období 30-90 minút pred operáciou sa podáva 1-2 g ceftriaxónu.
V prípade zlyhania obličiek (klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min) by denná dávka Ceftriaxonu nemala prekročiť 2 g. V prípade výrazného zhoršenia funkcie pečene a obličiek, ako aj pacientov na hemodialýze, je potrebné kontrolovať koncentráciu ceftriaxónu v krvnej plazme. môžu znížiť rýchlosť jeho uvoľnenia.

Pravidlá podávania liekov.

Na intramuskulárne podanie sa 1 g liečiva zriedi v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu a vstrekne hlboko do svalov gluteus. Na intravenózne podanie sa obsah jednej injekčnej liekovky zriedi v 10 ml sterilnej destilovanej vody a pomaly sa vstrekne počas 2 až 4 minút. Na intravenózne infúzie sa 2 g prášku zriedia v 40 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​0,45% roztoku chloridu sodného, ​​ktorý obsahuje 2,5% glukózy, v 5% roztoku glukózy, v 10% roztoku glukózy, 5% roztoku fruktózy. v 6% roztoku dextránu. Trvanie intravenóznej infúzie je najmenej 30 minút.

Funkcie aplikácie:

S opatrnosťou predpisujte liek deťom (vrátane predčasne narodených) detí kvôli vysokému riziku vzniku hyperbilirubinémie s ulceróznou kolitídou. Pri súčasnej ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencii sa má pravidelne stanoviť koncentrácia liečiva v plazme. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu plazmy a obličiek. V ojedinelých prípadoch s ultrazvukovým vyšetrením žlčníka sa vyskytujú výpadky, ktoré zmiznú po vysadení (aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v používaní antibiotík a symptomatickej liečby).

Vedľajšie účinky:

Alergické reakcie: približne 1% - urtikária, horúčka, zimnica, eozinofília, vyrážka, svrbenie, exantém, alergická dermatitída, exsudatívny multiformný erytém, edém, anafylaktický šok.
Zo strany tráviaceho systému: nauzea, vracanie, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperazotémia, hypercreatininémia, zvýšené hladiny močoviny.
Zo strany centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, šialenstvo.
Na strane krvného systému: leukopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia, hemolytická anémia.
Lokálne reakcie: intravenózna - flebitída, bolesť pozdĺž žily, intramuskulárna injekcia - bolesť v mieste vpichu injekcie.
Iné: superinfekcia (vrátane kandidomykózy, mykózy pohlavných orgánov); oligúria, hypokoagulácia.

Interakcia s inými liekmi:

Zvyšuje (vzájomne) účinok aminoglykozidov na mnohé gramnegatívne mikroorganizmy. Nesteroidné protizápalové lieky a iné inhibítory agregácie krvných doštičiek zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, diuretík a nefrotoxických liekov - porušovanie obličiek. Liek nie je kompatibilný s inými antimikrobiálnymi látkami.

Kontraindikácie:

Precitlivenosť na antibiotiká série penicilínu a cefalosporínu, obdobia gravidity a laktácie.

predávkovania:

Príznaky: môžu zvýšiť prejavy týchto vedľajších účinkov.
Liečba: vykonávať symptomatickú liečbu. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sú neúčinné.

Podmienky skladovania:

Uchovávajte mimo dosahu detí, chránené pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Dovolenkové podmienky:

balenie:

Na 250 mg alebo 500 mg alebo 1 000 mg prášku vo fľaši. Na 1 alebo 5 fľašiach v kartónovej krabici.

Ceftriaxone 1000 mg: návod na použitie

Liek Ceftriaxone 1000 patrí do skupiny cefalosporínových antibiotík tretej generácie. Inhibuje vývoj a prispieva k rýchlej smrti väčšiny baktérií.

Liečivo Ceftriaxone 1000, antibiotikum tretej generácie, inhibuje vývoj a prispieva k rýchlej smrti väčšiny baktérií.

Forma uvoľnenia a zloženie

Antibiotikum je dostupné vo forme prášku, z ktorého je pripravený injekčný roztok na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. 1 injekčná liekovka obsahuje 1000 mg ceftriaxónu vo forme dvojsodnej soli.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Ceftriaxón (účinná látka liečiva) je cefalosporínové antibiotikum, ktoré má široké spektrum účinkov, ktorých mechanizmus je založený na inhibícii produkcie bakteriálnej bunkovej steny. Liek má vysokú odolnosť voči väčšine beta-laktamázových kmeňov gram-pozitívnych a gram-negatívnych organizmov.

Stafylokoky rezistentné na meticilín a mnoho enterokokov a streptokokov z kategórie D sú rezistentné voči účinku cefalosporínových antibiotík.

farmakokinetika

Účinná látka antibiotika má absolútnu biologickú dostupnosť (100%). Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne do 2-3 hodín po podaní lieku intramuskulárne a na konci injekcie intravenóznou injekciou.

Látka sa viaže na plazmatické proteíny v množstve 83 až 96%. Polčas zložky po intramuskulárnej injekcii sa mení v priebehu 5-9 hodín. Liek sa vylučuje v počiatočnom stave obličkami (od 33% do 67%) a žlčou (40% až 50%). Hemodialýza nemení farmakokinetiku liečiva.

Ceftriaxón má vysokú odolnosť voči väčšine beta-laktamázy mnohých kmeňov grampozitívnych a gram-negatívnych organizmov.

Indikácie pre použitie Ceftriaxone 1000

Liek sa používa na liečbu a prevenciu chorôb vyvolaných mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na pôsobenie ceftriaxónu:

• infekčné lézie tráviaceho traktu;
• infekcie dýchacieho systému (vrátane pneumónie, pleurálneho empyému, epiglotitídy;
• infekčné ochorenia kĺbového a kostného tkaniva;
• dermatologické infekcie;
• infekcie močových ciest (vrátane cystitídy a prostatitídy);
• infekcie u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Okrem toho je predpísané antibiotikum na prevenciu infekcií po vážnych zraneniach a chirurgických zákrokoch.

kontraindikácie

Cefalosporínové antibiotikum je tolerované, keď je individuálna intolerancia zložiek jeho zloženia a hyperbilirubinémie.

Okrem toho, liek nie je predpísaný pacientom, ktorí majú zakázané vstrekovať roztoky obsahujúce vápnik vo svojom zložení.

Dávkovanie a podávanie Ceftriaxone 1000

Prášok sa používa na prípravu injekčného roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie. Je zakázané kombinovať liek s roztokmi obsahujúcimi vápnik. U dospelých pacientov sa počiatočná dávka pohybuje od 1000 do 2000 mg / deň, vydelená 2-krát s intervalom 12 hodín. Maximálna denná dávka je 4000 mg. V návode na použitie antibiotika sú uvedené priemerné dávky:

• Lymská choroba: 50 mg na 1 kg telesnej hmotnosti 1 krát denne počas 2 týždňov;
• nekomplikovaná kvapavka - 250 mg naraz intramuskulárne;
• Prevencia infekcií po chirurgických zákrokoch: 1000 mg v čase pol hodiny pred operáciou.

Pre novorodencov je dávkovací režim nastavený na 20 až 50 mg na 1 kg hmotnosti.

Dospelí pacienti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sú určené pre dospelých.

Ako sa chovajú

Injekcie sa robia len s čerstvo pripravenými liečivými roztokmi. Na intramuskulárnu injekciu sa 1000 mg liečiva zriedi v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Je nežiaduce aplikovať 1000 mg alebo viac antibiotika do 1 zadku. Na intravenóznu injekciu sa 1000 mg liečiva zriedi v 10 ml injekčnej kvapaliny. Intravenózne liečivo sa má podať do 2-4 minút. Na intravenózne infúzie sa 2000 mg antibiotika zriedi v 40 ml 5% roztoku glukózy. Podávanie lieku by malo trvať aspoň pol hodiny.

Injekcie sa robia len s čerstvo pripravenými liečivými roztokmi.

Vedľajšie účinky Ceftriaxone 1000

Prejavy alergickej genézy: zimnica, vyrážka, bronchospazmy, alergická forma pneumonitídy, ochorenie séra, anafylaxia.

Zo strany centrálneho nervového systému: migréna, konvulzívny stav, vertigo.

Na strane zažívacieho traktu: vracanie, hnačka, dyspeptické stavy, plynatosť, žltačka, bolesť brucha.

Na strane hematopoetického systému, ciev a srdca: leukopénia, monocytóza, leukocytóza, agranulocytóza, trombocytóza, krvácanie z nosa, anémia.

Na strane močového a reprodukčného systému: vaginitída, nefrolitiáza, hematúria, glukozúria.

Lokálne prejavy: flebitída (pri intravenóznom podaní), utesnenie v mieste vpichu injekcie.

Klinické ukazovatele: zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov, zmena protrombínového času, zvýšenie hladiny kreatinínu a bilirubínu.

Iné nežiaduce reakcie: návaly, potenie.

predávkovať

Najčastejšie príznaky: migréna, parestézia, kŕče, závraty.

Predpisujú sa symptomatické opatrenia. Postupy pre peritoneálnu dialýzu a hemodialýzu nemajú pozitívny účinok.

Rocephin, póry. d / r-ra pre / m intro. Injekčných liekoviek

Rocephin®

F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Switzerland)

prášok na prípravu injekčného roztoku na intramuskulárnu injekciu 1 g; fľaša (fľaša) s rozpúšťadlom: lidokaínový roztok 1% (ampulky) 3,5 ml, kartónový obal 1; EAN kód: 4601907001174; № П N013244 / 01, 2010-08-31 od F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Switzerland)

Latinský názov

Účinná látka

Farmakologická skupina

Zloženie a uvoľňovacia forma

vo fľašiach po 250, 500 mg alebo 1 g (s rozpúšťadlom v ampulkách po 2 ml pre fľaše s objemom 250 a 500 mg a 3,5 ml pre fľaše s hmotnosťou 1 g); v balení kartónu 1 fľaša a 1 ampulka.

vo fľašiach po 250, 500 mg alebo 1 g (s rozpúšťadlom v 5 ml ampulkách pre fľaše s objemom 250 a 500 mg a 10 ml pre fľaše s hmotnosťou 1 g); v balení kartónu 1 fľaša a 1 ampulka.

Pacienti v 1 g; v balení kartónu 1 fľaša.

v liekovkách s hmotnosťou 2 g; v kartónovom balení 1 fľaša alebo kartón 143 fľaše - pre nemocnice.

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

Štandardný dávkovací režim

Dospelí a deti od 12 rokov: 1–2 g 1 krát denne (každých 24 hodín). V závažných prípadoch alebo pri infekciách, ktorých patogény majú len miernu citlivosť na ceftriaxón, sa denná dávka môže zvýšiť na 4 g.

Novorodenci (do 2 týždňov): 20 - 50 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne. Denná dávka nemá prekročiť 50 mg / kg telesnej hmotnosti. Pri určovaní dávky nie je potrebné rozlišovať medzi predčasne narodenými a predčasne narodenými deťmi.

Dojčatá a malé deti (od 15 dní do 12 rokov): 20–80 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát denne.

Deti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg sú predpísané dávky pre dospelých.

V / v dávkach 50 mg / kg alebo vyšších sa má podávať kvapkaním najmenej 30 minút.

Pacienti senilného veku: obvyklé dávky pre dospelých, bez úprav na vek.

Trvanie liečby závisí od priebehu ochorenia. Tak ako v prípade liečby antibiotikami, podávanie Rocefinu by malo pokračovať u pacientov najmenej 48 - 72 hodín po normalizácii teploty a potvrdení eradikácie patogénu.

Experiment ukazuje synergiu medzi Rocephinom a aminoglykozidmi proti mnohým gram-negatívnym baktériám. Aj keď zvýšená účinnosť takýchto kombinácií nie je vždy predvídateľná, je potrebné mať na pamäti, že pri závažných, život ohrozujúcich infekciách, ako sú infekcie spôsobené Pseudomonas aeruginosa. Vzhľadom na fyzikálnu inkompatibilitu ceftriaxónu a aminoglykozidov sa majú podávať v odporúčaných dávkach oddelene.

Dávkovanie v osobitných prípadoch

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí sa liečba začína dávkou 100 mg / kg (ale nie viac ako 4 g) 1 krát denne. Po identifikácii patogénu a stanovení jeho citlivosti sa dávka môže zodpovedajúcim spôsobom znížiť. Najlepšie výsledky pri meningokokovej meningitíde sa dosiahli s trvaním liečby 4 dni, s meningitídou spôsobenou Haemophilus influenzae - 6 dní, Streptococcus pneumoniae - 7 dní.

Lymská borelióza: 50 mg / kg (najvyššia denná dávka - 2 g) pre dospelých a deti, 1 krát denne počas 14 dní.

Kvapavka (spôsobená kmeňmi, ktoré netvoria penicilinázu a penicilinázu): jednorazové intramuskulárne podanie 250 mg Rocefinu.

Prevencia pooperačných infekcií: V závislosti od stupňa infekčného rizika sa 1–2 g Rocefinu podáva raz 30–90 minút pred operáciou. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa dokázalo súčasné (ale oddelené) podávanie Rocephinu a jedného z 5-nitroimidazolov, napríklad ornidazolu.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek nie je potrebné znižovať dávku, ak funkcia pečene zostáva normálna. Denná dávka Rocephinu by nemala prekročiť 2 g len v prípade predčasného zlyhania obličiek (kreatinín Cl menej ako 10 ml / min). U pacientov s poškodenou funkciou pečene nie je potrebné znižovať dávku, ak funkcia obličiek zostáva normálna.

Pri kombinácii ťažkej renálnej a hepatálnej insuficiencie sa majú pravidelne stanoviť plazmatické koncentrácie ceftriaxónu av prípade potreby sa má upraviť jeho dávka.

Pacienti na dialýze nevyžadujú ďalšie podávanie lieku po dialýze. Koncentrácia ceftriaxónu v sére by sa však mala sledovať kvôli možnej úprave dávky, pretože rýchlosť klírensu u týchto pacientov sa môže znížiť.

Roztoky liekov sa spravidla majú použiť ihneď po príprave.

Pripravené roztoky si zachovávajú svoju fyzikálnu a chemickú stabilitu počas 6 hodín pri izbovej teplote (alebo 24 hodín pri teplote 2 - 8 ° C). Všeobecným pravidlom by však malo byť použitie roztokov bezprostredne po príprave. V závislosti od koncentrácie a trvania skladovania sa farba roztokov môže líšiť od svetložltej po jantárovú. Farba roztoku neovplyvňuje účinnosť alebo znášanlivosť lieku.

Na i / m injekcie sa rozpustí 250 alebo 500 mg Rocephinu v 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu a vstrekne sa hlboko do gluteálneho svalu. Odporúča sa, aby sa do jedného sedacieho svalu zaviedlo najviac 1 g. Roztok obsahujúci lidokaín sa nemá podávať IV.

Na intravenóznu injekciu sa rozpustí 250 alebo 500 mg Rocephinu v 5 ml a 1 g v 10 ml sterilnej vody na injekciu; zadávajte pomaly v priebehu 2 - 4 minút

V / v infúzii má trvať najmenej 30 minút. Na prípravu roztoku zrieďte 2 g Rocephinu v 40 ml jedného z nasledujúcich neiónových iónových infúznych roztokov: 0,9% chloridu sodného, ​​0,45% chloridu sodného + 2,5% glukózy, 5% glukózy, 10% glukózy, 5 fruktóza, 6% dextrán v 5% roztoku glukózy, 6-10% hydroxyetylovaný škrob, voda na injekciu. Roztoky Rocefinu by sa nemali miešať alebo pridávať do roztokov obsahujúcich iné antibiotiká alebo iné rozpúšťadlá, s výnimkou tých, ktoré sú uvedené vyššie, kvôli možnej nekompatibilite.

Podmienky skladovania liečiva Rocefin®

Uchovávajte mimo dosahu detí.