Bolesť v močovej trubici

Bolesť v močovej trubici u mužov s rezaním a iným nepohodlím je zvláštna. Nepríjemné príznaky sa môžu vyskytnúť počas močenia, po odtoku moču alebo neustále.

Čo vás robí nepríjemnými

Rezi v mužskej uretre, ako aj v samici majú rovnaké dôvody. Rozmanitosť pohlaví nemá takmer žiadny vplyv na rozdiely vo faktoroch nástupu symptómov.

To je zvyčajne:

Bolesť v močovej trubici

  • Zápalový proces kanála na močenie je nešpecifická uretritída. Ochorenie môže byť vyvolané enterokokom, hemofilnými bacilmi, stafylokokom, klebsiellou, patogénnymi hubami.
  • Infikovaná špecifická flóra - mykoplazmóza, trichomonas, gonokoky, chlamýdie.
  • Poranenie pri lekárskom vyšetrení (inštrumentálne vyšetrenie močovej trubice).
  • Radiačná alebo toxická intoxikácia.
  • Oslabená imunita.

Všetky tieto príčiny vyvolávajú patologické stavy v uretrálnych tkanivách s výskytom fokálnych zápalov.

Ženská uretra je rádovo kratšia, ale širšia ako mužský uretrálny kanál. U žien je táto patológia bežnejšia.

Rezi, bolesť v močovej trubici u mužov sa vyskytuje v prítomnosti niekoľkých príčin. Napríklad, keď sa uskutočnila katetrizácia u pacienta s oslabeným imunitným systémom.

Uretrálny kanál môže zraniť po prechode kamennými formáciami cez neho.

Etiológia uretritídy

Často sa počas zápalového procesu vyskytuje bolesť uretry. Existuje infekčné a neinfekčné. Infekčná uretritída môže vyvolať koky, plesne, gonokoky, E. coli, mykoplazmózu, chlamýdie.

Choroba je sekundárna a primárna. Sekundárna patológia môže byť vyvolaná inými ochoreniami (cystitída, prostatitída, vezikulitída). Keďže ženský uretrálny kanál je kratší a širší, mikroorganizmy sa tam horšia.

Patológia ženy má niekoľko dôvodov:

  • katetrizácia;
  • infekcie počas nechráneného sexuálneho kontaktu;
  • zlé hygienické postupy;
  • podráždenie slizníc po géloch, mydlách;
  • mikróby prenikli zo susedných orgánov.

Symptómy akútnej uretritídy zahŕňajú:

  • bolesť v kanáli pre emisiu moču pri odstraňovaní moču;
  • zápal;
  • začervenanie;
  • stopy hnisu v moči;
  • svrbenie;
  • pocity pálenia;
  • Niekedy je vylučovanie sekrécie hnisom.

Zápal močoviny

Keď uretra u mužov a žien bolí, znamená to zápal močového mechúra. Škodlivé baktérie prenikajú do močovej trubice, krvi, lymfy. Najčastejšie je toto činidlo E. coli.

Močovina môže byť zapálená z nejakého dôvodu:

Anatómia genitourinárneho systému

  • podchladenie;
  • chronické infekčné ochorenia genitourinárneho systému;
  • patológiu sliznice močoviny;
  • porušenie hormonálnej sféry;
  • patologické zlyhanie centrálneho nervového systému;
  • lekárske manipulácie (katetrizácia, cystoskopia);
  • chemická intoxikácia tela;
  • časté prechladnutie, respiračné ochorenia;
  • zhoršená mikrocirkulácia;
  • nedostatok pohybu;

Akútny priebeh cystitídy v mladom veku môže byť vyvolaný zanedbaním pravidiel intímnych hygienických postupov. Pri akútnej cystitíde sa pri močení vyskytuje bolesť, časté nutkanie na toaletu (25-30-krát), bolestivý pocit v ochabnutej zóne. Nepríjemné príznaky sa najčastejšie objavujú po pohlavnom styku. Spazmický sfinkter a silná bolesť reflexívne zastavujú močenie.

Bolesť v zápalovom procese prostaty

Bolestivý syndróm v uretrálnom kanáli varuje pred prostatitídou. Toto je najčastejšie ochorenie u mužskej populácie. Najčastejšie patológia sleduje mužov vo veku 28-47 rokov. V dôsledku oneskorenej liečby sa choroba často transformuje z akútnej formy na chronickú.

Akútny katarálny proces má ľahší priebeh. Keď si všimol bolestivé močenie, zvýšené nutkanie, najmä v noci, pocit ťažkosti v strede.

Folikulárna prostatitída je spôsobená ťažkým močením, bolesťou počas defekácie, horúčkou, bolesťou v hrádzi, vyžarovaním do genitálií a análneho otvoru.

V ťažkej situácii dochádza k akútnemu zadržaniu moču, zhoršeniu celkového stavu. Pri akútnej prostatitíde sa v uretrálnom kanáli objavuje bolesť. Vypuknutie prostatitídy u mužov je možné na pozadí nemožnosti pravidelného pohlavného styku z rôznych dôvodov, nechránenej sexuálnej intimity a intimity s partnermi, v ktorých si nie je istý, fyzickej nečinnosti, použitia katétra, prítomnosti trhlín v análnom kanáli.

Ďalšie príčiny bolesti počas vyprázdňovania močoviny

Bolestivý syndróm môže vyvolať neinfekčné ochorenia. Medzi takéto patológie patria ochorenia dny, nádorov, urolitiázy, pedikulózy a pubiky. Hlavnými príčinami patológií je použitie alkalického detergentu, mydla, kondómu s mazivom, práškov. Bolestivý syndróm je podobný alergickým reakciám. Niekedy pacienti pociťujú renálnu koliku, s ťažkými akútnymi príznakmi ožarujúcimi do oblasti triesloviny, genitálií. Pri urolitiáze je najčastejším prejavom renálna kolika.

Pocity bolesti sú vyvolané kameňmi v močovine alebo v uretrálnom kanáli. Pri vyprázdňovaní močoviny sa piesok a kamienky vypúšťajú pozdĺž uretrálneho kanála. Tento jav poškodzuje sliznicu uretry.

Urolitiáza je vyvolaná metabolickými poruchami.

Existujú však predispozičné faktory:

  • zlá výživa;
  • zápalové procesy v močovom a reprodukčnom systéme;
  • poranenie;
  • dna;
  • škodlivú prácu.

Keď sa v dolnom orgáne vyskytne tretia blokáda močoviny, príznaky sa podobajú akútnej cystitíde a uretritíde.

Diagnostika a liečba liečby

Liečba patológií, pri ktorých dochádza k bolestivému odtoku moču, by mala prebiehať pod dohľadom urológa. Schéma lekárskej terapie je vybraná na klinickom obraze pacienta, v každom prípade je liečba iná. Choroba je najprv diagnostikovaná. Na tento účel lekár skúma pacienta, zhromažďuje anamnézu, berie nátery z močového kanála. Štúdium moču sa uskutočňuje na 600 ml moču. Okrem toho môžete potrebovať ultrazvukové štúdie prostaty, obličiek, všeobecných testov krvi a moču, cystoskopie uretrov.

Ak chcete zistiť ochorenie pre infekciu, možno budete musieť študovať bakposeva. Ženy sú poslané na vyšetrenie do gynekológa. Ak sa zistí urolitiáza, môže sa predpísať konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Pri konzervatívnej liečbe sa odporúča diétny príjem, užívanie liekov (fytomedikanty, allupurinol, hypotiazid). Voľba lieku závisí od typu kamenných útvarov. Liečebný režim poskytuje použitie fyzioterapeutických postupov.

Veľké kamene okamžite odstránia alebo strávia litotripsiu. Niektorí pacienti dostávajú odporúčania na používanie antibakteriálnych látok. Infekčný zápal prostaty sa vylieči antimikrobiálnymi liečivami, antispasmodikami (no-spa, Drotaverine), liekmi proti bolesti, rektálnymi čapíkmi. V prípade remisie sa vykonávajú fyzioterapeutické postupy. Pri kongestívnej prostatitíde je nevyhnutné normalizovať sexuálny život a vyhnúť sa promiskuitnému sexu.

Ak sa zistí nádor, je možné vykonať operáciu, radiačnú terapiu, chemoterapiu. Keď je bolesť v uretrálnom kanáli vyvolaná plesňovými infekciami, používajú sa protiplesňové lieky (ketokonazol, itrakonazol). Keď bolestivý syndróm po dlhý čas nezmizne, mali by ste sa poradiť s ošetrujúcim urológom.

Lekárska terapia je potrebná pri prvých príznakoch nepohodlia (mierne pálenie). Zabráni sa tým komplikovaným situáciám. Počiatočná forma akéhokoľvek ochorenia je liečená veľmi rýchlo, v pokročilom štádiu - lekárska terapia má dlhšiu dobu, so značnými finančnými nákladmi.

Charakteristika ochorení spojených s bolesťou pri močení

Príčiny bolesti pri močení. Diferenciálne základy
diagnostikovať

Bolesť pri močení sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach dolných močových ciest. Najbežnejšie sú:

  • uretritída (kvapavka, chlamýdie atď.);
  • kamene v močovej trubici;
  • polypy v močovej trubici;
  • zápal močového mechúra;
  • cystalgia;
  • kamene z močového mechúra;
  • nádory močového mechúra;
  • prostatitis;
  • nádorov prostaty.

Príčinou bolesti počas močenia môže byť:
  • pohlavne prenosné choroby (kvapavka), pri ktorých sa odkazuje na venereológa;
  • nádory vyžadujúce konzultáciu s onkológom;
  • patológiu, v ktorej by ste mali kontaktovať chirurga (kamene v mechúre);
  • gynekologické problémy u žien;
  • urologické ochorenia (nešpecifická uretritída, cystitída, prostatitída).

Aby ste správne posúdili situáciu a vedeli, ktorý lekár požiada o pomoc, musíte mať všeobecnú predstavu o hlavných príznakoch ochorenia, sprevádzaných takýmto spoločným príznakom ako bolesť pri močení.

Na adekvátne posúdenie závažnosti patológie by mal byť syndróm bolesti najskôr čo najpodrobnejší. Ostrá, náhle sa objavila bolesť pri močení naznačuje akútny zápalový proces alebo akútnu chirurgickú patológiu (kameň v močovej trubici, trauma). Preto by ste v takýchto prípadoch mali okamžite vyhľadať pomoc. Chronické procesy sa prejavujú miernou bolesťou, pocitom pálenia, pocitom ťažkosti v oblasti pubiky.

Je potrebné poznamenať, že závažnosť bolesti nie vždy zodpovedá závažnosti patológie. Tak napríklad rakovina prostaty je v skorých štádiách často takmer asymptomatická a po prvý raz sa prejavuje ťažkosťami s močením a miernou intenzitou bolesti.

Pre správnu diagnózu je potrebné presne lokalizovať syndróm bolesti. S léziami močovej trubice je bolesť lokalizovaná v oblasti močovej trubice, pri ochoreniach močového mechúra - v suprapubickej oblasti, s patológiami prostaty - v hrádzi.

Pomoc pri diagnóze bude mať cestu k šíreniu bolesti. Tak napríklad, ožarovanie bolesti v žaluďovom penise u mužov a v oblasti klitorisu u žien je charakteristickým príznakom pre kamene v močovom mechúre. Bolesť s léziami prostaty často ožaruje do konečníka a zvyšuje sa pohybom čriev. Výskyt bolesti v bočnej alebo dolnej časti chrbta indikuje šírenie infekcie do horných močových ciest.

Diagnostickým znakom symptómu je, že je potrebné brať do úvahy čas výskytu bolesti počas močenia (deň pred, na začiatku, počas alebo po močení).

Bolesť pred močením nastáva, keď je močový mechúr natiahnutý, často sa vyskytuje, keď je zápal (cystitída), nádory, ako aj keď sa znižuje jeho fyzický objem (vrásčitý mechúr).

Bolesť na začiatku močenia indikuje zápal počiatočnej časti močovej trubice (kamene v močovej trubici, akútnu uretritídu u mužov, polypy v močovej trubici u žien).

Bolesť pri močení je spôsobená kontrakciou močového mechúra a je charakteristická pre cystitídu a onkopatológiu.

Bolesť po močení je spojená s úplným vyprázdnením močového mechúra a vyskytuje sa pri postihnutí prostaty alebo krčka maternice (prostatitis, nádory prostaty, nádory krčka močového mechúra, cudzie teleso alebo kameň v močovom mechúre). V takýchto prípadoch sa bolesť objaví na konci močenia a trvá nejaký čas a potom ustupuje, keď je orgán naplnený.

Močový systém u mužov a žien má inú štruktúru. Preto niektoré ochorenia spôsobujú bolesť pri močení u mužov (uretritída, prostatitída, nádory prostaty), iné u žien (cystalgia).

Zároveň existujú patológie, ktoré spôsobujú bolesť pri močení u mužov aj žien (cystitída, nádory močového mechúra, kamene močového mechúra).

Okrem pohlavia by diagnóza mala brať do úvahy vek pacienta a komorbidity, ktoré môžu spôsobiť alebo komplikovať patologický proces v dolnom močovom trakte.

A nakoniec, veľká pomoc pri správnej diagnóze bude mať príznaky spojené s bolesťou pri močení, ako napríklad:

  • zvýšená frekvencia moču;
  • ťažkosti s močením;
  • patologické zmeny v moči viditeľné voľným okom (krv, hnis, plávajúce vlákna atď.);
  • porušenie všeobecného stavu (horúčka, anémia, vyčerpanie, neuróza).

Svrbenie, silná bolesť a pálenie pri močení ako symptómy uretritídy

Príčiny svrbenia, pálenia a bolesti pri močení pri uretritíde

Ťažká bolesť a pálenie pri močení často indikujú zápalové poškodenie močovej trubice. Bolesť je zároveň najsilnejšia na samom začiatku a pri močení ustupuje, ale úplne nezmizne.

U žien sa infekčná uretritída vyskytuje v kombinácii s poškodením vonkajších pohlavných orgánov. Pretože močová trubica je rovná, krátka a široká, proces sa často rozširuje na močový mechúr.

Vzhľadom na anatomické vlastnosti mužskej uretry (veľká dĺžka, prítomnosť prirodzených kriviek a kontrakcií) sa izolovaná uretritída vyskytuje len u mužov.

U mužov nad 50 rokov sa uretritída zvyčajne vyskytuje ako komplikácia ochorenia prostaty. V mladom veku prevládajú medzi príčinami zápalu močovej trubice sexuálne prenosné infekcie.

Predtým existovala klasifikácia deliaca uretritídu na kvapavku a nepostoreum (spôsobená inou mikroflórou a neinfekčnou). Dnes je táto klasifikácia zastaraná, pretože počet norei uretritídy prudko vzrástol. Všetky uretritídy sú dnes rozdelené do dvoch veľkých skupín:
1. Infekčné.
2. Neinfekčné (alergické, spôsobené lekárskym zásahom atď.).

Okrem toho, každá druhá uretritída je dôsledkom gonokokovej alebo chlamydiovej infekcie. Na treťom mieste prevalencie - Trichomonas urethritis. Na štvrtej - mykoplazme. V poslednej dobe existuje trend smerom k zvýšeniu počtu lézií uretry spôsobených vírusom herpesu. To isté možno povedať o infekcii Gardnerella, ktorá priťahuje pozornosť urológov a gynekológov na celom svete. U ľudí s oslabeným imunitným systémom je častá kandidálna uretritída, najmä charakteristika infekcie HIV a diabetu.

V posledných desaťročiach sa stále častejšie vyskytuje uretritída spôsobená zmiešanou flórou (gonokoky a chlamýdie, gonokoky a trichomonády, chlamydia a gardnerella, špecifická a nešpecifická podmienene patogénna mikroflóra). Zmiešané infekcie tohto druhu bývajú perzistentné a nereagujú dobre na štandardnú antibiotickú liečbu.

Všetky špecifické uretritídy vyplývajú z infekcie patogénnymi mikroorganizmami počas sexuálneho kontaktu. Prispievať k rozvoju ochorenia všeobecne oslabenie tela, príjem alkoholu, fyzickú nečinnosť a preťaženie žíl v submukóznej vrstve močovej trubice, ktorá je často spôsobená sexuálne excesy.

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje akútna, torpidná a chronická uretritída.

Výtok, silná bolesť a pocit pálenia pri močení ako symptómy akútnej uretritídy

Akútna forma uretritídy prebieha rýchlo. Ťažká bolesť a pálenie pri močení sú sprevádzané príznakmi, ako je svrbenie, zvýšené močenie, hojné hnisavé alebo mukopurulentné výtoky z močovej trubice, ktoré vysychajú tvorbou žltkastých kôry.

Otvorenie močovej trubice je zapálené, často sú jej okraje otočené smerom von. Pri palpácii je možné zistiť zhrubnutie močovej trubice.

Prvá časť moču je zakalená, obsahuje flossing a flossing na dno.

Pri akútnej uretritíde sa často prejavujú príznaky špecifické pre určité patogény. Takže, pre Trichomonas urethritis sa vyznačuje penivý výtok, pre garderelleznogo - sivastý s ostrým rybím zápachom. Pri uretritíde spôsobenej vírusom herpesu môžete zistiť charakteristickú vyrážku pri vstupe do močovej trubice.

Bez ohľadu na patogén je hrozivým symptómom u mužov objavenie sa ostrej bolesti na konci močenia. To indikuje šírenie infekcie na zadnú uretru a močový mechúr. Ak sa v takýchto prípadoch neprijmú primerané opatrenia, je možné ďalšie šírenie infekcie a rozvoj komplikácií.

Svrbenie a bolesť pri močení ako symptómy torpidnej a chronickej uretritídy

Na rozdiel od akútnej uretritídy je klinický obraz torpidnej a chronickej uretritídy menej jasný. Bolesť pri miernom močení, niekedy dochádza k nepríjemným pocitom v dôsledku adhézie močovej trubice. Charakterizované svrbením, parestéziou (plazením) v oblasti močovej trubice. Vypúšťanie spravidla nie.

Prvá časť moču je často priehľadná, ale v nej sa vznášajú malé vlákna a usadia sa na dno.

Prvé dva mesiace po nástupe opísaných príznakov uretritídy sa nazývajú torpidné, potom chronické.

Chronický zápal močovej trubice je teda výsledkom nedostatočnej liečby akútnej alebo torpidnej uretritídy.

Kamene v močovej trubici ako príčina reznej bolesti
mužské močenie

Zníženie bolesti pri močení v kombinácii s ťažkosťami pri odtoku moču u mužov môže indikovať kamene v močovej trubici. U žien je močová trubica široká a krátka, takže kamene v nej nepretrvávajú.

Rovnako ako v prípade uretritídy, s uretrálnymi kameňmi, bolesť nastáva na začiatku močenie a potom ustupuje. Niekedy je možné vyšetrovať cudzie teleso pozdĺž močovej trubice.

Kamene môžu vstupovať do močovej trubice z močového mechúra (v tomto prípade sa nazývajú sekundárne) alebo sa tvoria priamo v močovej trubici (primárne kamene). Toto sa spravidla vyskytuje v prípadoch, keď sú vrodené abnormality v štruktúre močovej trubice (zúženie alebo predĺženie vrecúška - diverticula). Takže kamene v močovej trubici môžu indikovať prítomnosť závažnej patológie močového systému, ktorá nemohla byť včas eliminovaná.

Ak máte podozrenie, že uretrálne kamene sú odkázané na chirurga-urológa. Závery podliehajú okamžitému odstráneniu, aby sa predišlo komplikáciám (vstup infekcie, tvorba otlakov a fistuly močovej trubice).

Benígne uretrálne nádory, ktoré spôsobujú bolesť
u žien

U žien sa môže vyskytnúť bolesť na začiatku močenia pri benígnych uretrálnych nádoroch (najčastejšie u polypov). Chronický zápal ženského genitálneho traktu, sprevádzaný sekréciou, prolapsom panvových orgánov, kompresiou močovej trubice počas tehotenstva, prispieva k vzniku nádorov.

Mierna bolesť pri močení je často jediným symptómom. Niekedy sa pacienti sťažujú na bolesť pri chôdzi a pri pohlavnom styku. Ešte menej často dochádza ku kontaktnému krvácaniu.

Liečba je chirurgická. Ošetrujúcim lekárom je urologický chirurg.

Bolesť brucha a časté močenie ako symptómy zápalu
mechúr

Cystitída ako príčina bolesti v dolnej časti brucha pri močení krvou

Bolesť brucha a časté močenie, často krvou, sú charakteristické pre zápal sliznice močového mechúra - cystitídy. Táto patológia u žien sa vyskytuje 3-4 krát častejšie ako u mužov. Ľudia rôzneho veku sú chorí. U detí je choroba zvyčajne akútnejšia.

Vo väčšine prípadov má cystitída infekčný pôvod. V tomto prípade sa infekcia môže šíriť cez urogenitálny trakt, zo susedných orgánov lymfatických (pozdĺž lymfy) alebo zo vzdialených tkanív tela, hematogénnych (pozdĺž krvi). Menej časté sú cystitída neinfekčného pôvodu (alergická, neurogénna, radiačná, pooperačná, atď.).

V súlade s podmienkami výskytu je všetka cystitída rozdelená na primárne a sekundárne. Súčasne dochádza k primárnej cystitíde, keď je urogenitálny systém spočiatku zdravý. Vývoj sekundárnej cystitídy prispieva k lokálnej patológii (vrodené anomálie močových ciest, kamene močového mechúra, nádory prostaty atď.).

Treba poznamenať, že v normálnom močovom mechúre je prirodzená obrana proti infekčným a zápalovým procesom, preto sa primárna cystitída spravidla vyskytuje s kombinovanými účinkami niekoľkých faktorov.

Častejší výskyt zápalu v močovom mechúre u žien je spôsobený zriedkavejším močením. Akákoľvek stagnácia v panve je zlá pre odolnosť orgánu voči infekciám.

Východiskový impulz pre rozvoj cystitídy môže slúžiť ako všeobecné oslabenie tela, hypotermia a nervový stres.

Bolesť v spodnej časti brucha s cystitídou je trvalá. Zvyšuje sa pred močením kvôli preťaženiu zapálenej sliznice. Sprievodný čin vyprázdňovania moču a je obzvlášť silný po močení, pretože zápal tkaniva ustupuje.

Bolesť po určitom čase po výtoku moču ustúpi, keď moč vyteká do močového mechúra z obličiek dostatok moču, čím sa zapálená sliznica stane najpohodlnejšou.

Vzhľadom na podráždenie zapáleného tkaniva sa nutkanie na močenie stáva častejším, takže časté močenie je charakteristickým znakom cystitídy.

Krv v moči s cystitídou je často určovaná voľným okom, jej zmes je obzvlášť jasne viditeľná v posledných častiach moču. Niekedy si pacienti všimnú, že po močení sa uvoľní niekoľko kvapiek krvi.

Ak je podozrenie na zápal močového mechúra, mali by ste vyhľadať pomoc všeobecného lekára alebo urológa.

Časté močenie a abdominálna bolesť v oblasti projekcie močového mechúra ako symptómy
akútnej cystitídy

Časté močenie a abdominálna bolesť v oblasti projekcie močového mechúra sú hlavnými príznakmi akútnej cystitídy. V tomto prípade môže byť nutkanie na močenie veľmi časté (3-4 krát za hodinu). Niekedy existuje niekoľko bolestivých naliehavých nutkaní v rade. Z dôvodu bolesti pacienti často strácajú schopnosť obmedziť nutkanie. To všetko robí pacienta úplne zdravotne postihnutým.

Bolesť sa zvyšuje pred močením a bezprostredne po nej, ale úplne nezmizne. Preto je spravidla charakterizovaný pacientmi ako trvalý.

Hypotermia je často impulzom pre rozvoj akútnej cystitídy. Od prvého dňa je možné pozorovať patologické zmeny v moči voľným okom: je zakalené, často s krvou (farba mäsovej šupky).

Pretože močový mechúr je dobre odvodnený, napriek ťažkému celkovému stavu tela, teplota zostáva normálna. Ak je teda príznak bolesti pri močení kombinovaný s takým príznakom ako horúčka, znamená to, že došlo k rozvoju vzostupnej infekcie s poškodením obličiek a močových ciest.

Bolesti brucha po močení ako hlavný príznak chronickej cystitídy

Bolesť brucha po močení môže byť hlavným príznakom chronickej cystitídy. Súčasne po určitom čase po úplnom vyprázdnení močového mechúra ustúpi bolesť a pacienti ju vnímajú ako pocit ťažkosti alebo nepohodlia v oblasti močového mechúra. Potom, keď je močový mechúr naplnený a jeho zapálené steny sú natiahnuté, opäť vzniká bolesť.

Je potrebné poznamenať, že klinika chronickej cystitídy je veľmi rôznorodá. V niektorých prípadoch sa vyznačuje remitentným priebehom s obdobiami úplnej neprítomnosti symptómov, pri ktorých dochádza k exacerbáciám pri type akútnej cystitídy.

V iných prípadoch sa neustále udržiava zápalový proces v močovom mechúre, ktorý sa prejavuje bolesťou, častým močením a patologickými zmenami v moči (hnis a krv).

Podobne ako v prípade akútnej cystitídy, objavenie sa bolesti v dolnej časti chrbta na pozadí častého močenia alebo zvýšenie teploty poukazuje na komplikácie horných močových ciest.

Osobitnou formou je tzv. Intersticiálna cystitída, ktorá postihuje všetky vrstvy steny močového mechúra. Ochorenie je charakterizované neobvykle intenzívnym syndrómom bolesti, konštantným priebehom bez remisie a tendenciou výskytu takýchto komplikácií ako vrásčitého mechúra (v dôsledku chronického zápalu, tkanivá všetkých vrstiev steny mechúra sa degenerujú a celkový objem orgánu klesá).

Intersticiálna cystitída sa vyvíja hlavne u žien. Mechanizmy jeho vývoja ešte stále nie sú dobre známe. Väčšina odborníkov sa domnieva, že ide o autoimunitné ochorenie s dedičnou predispozíciou.

Akútna cystitída ako bežná príčina bolesti pri močení u detí

Bolesť pri močení u detí je zvyčajne príznakom cystitídy. Zápal sliznice močového mechúra je 30% všetkých ochorení močového systému u detí. Deti najčastejšie ochorejú vo veku 4-12 rokov, väčšinou dievčatá (pomer 5: 1).

V tomto veku je ochorenie obzvlášť akútne. Intenzívna bolesť a časté nutkavé nutkania často vedú k falošnej inkontinencii moču.

Vo veku 2,5 - 4 roky sa môže v reakcii na podráždenie silnej bolesti objaviť spazmus sfinkterov dolných močových ciest a retencia moču.

Podozrenie na prítomnosť takéhoto príznaku ako bolesti pri močení u malých detí, s primeraným správaním dieťaťa (deti sa pred močením stanú nepokojné, plačú, krútia nohy).

Tak ako u dospelých, aj deti majú sekundárnu cystitídu, ktorá sa prejavuje ako komplikácia vrodených anomálií močového mechúra alebo močového traktu, ako aj šírenie infekcie z iných častí močového systému. Preto ak je podozrenie na cystitídu, je potrebné dôkladné dodatočné vyšetrenie.

Lekár: pediater, detský urológ.

Výrazné príznaky cystalgie: bolesť pri močení počas
menštruácia u dievčat, bolesť po sexe pri močení u žien

Cystalgia je funkčná porucha aktivity močového mechúra, ktorá sa prejavuje častým nutným močením a bolestivosťou pri vylučovaní moču. Zároveň je syndróm bolesti v mnohých ohľadoch podobný bolestiam pri cystitíde.

Zápal v močovom mechúre s cystalgiou však nie je pozorovaný, čo je jasne indikované testami moču, ktoré je potrebné vykonať v takýchto prípadoch.

Klinickým príznakom, ktorý odlišuje cystalgiu od cystitídy, je zvýšená bolesť pri močení počas menštruácie u dievčat (najčastejšie sa ochorenie vyvíja v mladom veku). Pracovníci ženského pohlavia sa sťažujú na bolesť pri močení po sexe.

Okrem toho pri cystalgii spravidla nie je badateľný nárast syndrómu bolesti charakteristický pre cystitídu bezprostredne pred močením a bezprostredne po vyprázdnení močového mechúra.

Pomerne často sú exacerbácie cystalgie spojené s nervovým stresom, zatiaľ čo exacerbácie cystitídy sú zvyčajne spôsobené hypotermiou.

Treba poznamenať, že syndróm bolesti pri cystalgii, dokonca aj počas exacerbácií, nie je zvlášť intenzívny. Okrem bolesti v spodnej časti brucha, pri močení, dievčatá a ženy spravidla pociťujú nepríjemné pocity v perineálnej oblasti a vonkajších pohlavných orgánoch, ktoré nemusia súvisieť s procesom vylučovania moču.

Choroba môže trvať roky, otrava životov pacientov. Časté nutkavé nutkanie na močenie, pacientov v noci a v noci, v mnohých prípadoch vedie k invalidite.

Ak je podozrenie na cystalgiu, treba vykonať úplné vyšetrenie, aby sa vylúčila akútna alebo chronická cystitída. Okrem toho existuje tzv. Sekundárna cystalgia, keď sú funkčné poruchy aktivity močového mechúra spojené s hypofunkciou vaječníkov alebo preťažením panvy. V takýchto prípadoch liečba alebo korekcia primárnej patológie povedie k hojeniu cystalgie.

Niekedy sa pod maskou cystalgie skrývajú sexuálne prenosné choroby, ktoré vyžadujú vhodnú liečbu. Zvlášť často sa takýto klinický obraz vyskytuje pri chronickej chlamýdii.

Bolesti v dolnej časti brucha po močení u mužov a žien s nádormi
mechúr

Nižšia abdominálna bolesť po močení u žien a mužov s nádormi močového mechúra je v mnohých ohľadoch pripomínajúc bolesť zápalu močového mechúra: ustupuje, keď sa močový mechúr vypĺňa, v ktorom postihnuté steny nádoru zaberajú najpohodlnejšiu pozíciu a potom opäť stúpajú, keď steny prekročia a dosiahnu maximum okamžite pred močením.

Charakteristickým syndrómom bolesti môže byť prvý znak malígneho nádoru močového mechúra. Časné štádiá sú zvyčajne asymptomatické. Niekedy výskyt bolesti predchádza epizódy hematurie, takže detekcia krvi v moči v neprítomnosti iných príznakov patológie by mala byť vždy alarmujúca. V takýchto prípadoch je potrebné podrobiť sa urologickému vyšetreniu.

Ako rast nádoru postupuje, objavujú sa ďalšie príznaky: časté močenie, nevyhnutné nutkania a zvýšená hematuria. Bolesť zároveň stráca svoje charakteristické spojenie s močením a stáva sa trvalým.

Môžu sa vyvinúť ďalšie komplikácie (vzostupná infekcia, metastatický rast), ktoré sa prejavujú príznakmi ako bolesť na boku pri močení (s léziami ureteru) alebo bolesti chrbta s častým močením (s poškodením obličiek).

Chronická anémia sa vyvíja v dôsledku trvalej straty krvi. Prejavenie sa intoxikácie rakovinou sa k nej pridáva, čo vedie k vyčerpaniu pacienta (rakovinová kachexia).

Na rozdiel od cystitídy, ktorá je najčastejšou príčinou bolesti po močení u žien, je rakovina močového mechúra častejšia u mužov. A najcitlivejšie na túto patológiu sú ľudia vo veku 50-70 rokov. Táto funkcia môže tiež poskytnúť určitú pomoc pri diagnostikovaní ochorenia.

Benígne nádory močového mechúra sú veľmi zriedkavé a zvyčajne sú asymptomatické.

Ak je podozrenie na nádor močového mechúra, požiada o pomoc onkológ.

Bolesť brucha pri močení u mužov a žien s cudzím telesom
alebo kameň v dutine močového mechúra

Bolesť brucha pri močení cudzím telesom alebo kameňom v mechúre sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien.

Cudzie telieska v močovom mechúre sa najčastejšie vyskytujú u detí. V takýchto prípadoch vstupujú počas hry do dutiny orgánov. Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti urogenitálneho systému sa táto patológia vyskytuje hlavne u dievčat a žien (krátka, rovná a široká močová trubica).

Močové kamene sú naopak častejšie tvorené u samcov. A vek chorých je hlavne v rozmedzí 50-60 rokov. Je spojený s nádormi prostaty, ktoré sú najčastejšie v tomto veku. Nádory prostaty vedú k stagnácii moču, čo prispieva k tvorbe kameňa.

Klinický obraz cudzieho telesa a veľkého kameňa v močovom mechúre je takmer rovnaký. Charakterizovaný bolesťou v projekcii močového mechúra, zhoršený počas močenia, vyžarujúci do hlavy penisu u mužov, alebo klitorisu a stydkých pyskov u žien.

Niekedy je bolesť v ožarovacej zóne silnejšia ako bolesť v močovom mechúre a môže byť vnímaná ako jediný symptóm. To platí najmä pre deti - chlapci intenzívne masírujú hlavu penisu pri močení na zmiernenie bolesti.

Ďalším znakom bolesti v prípade kameňa alebo cudzieho telesa močového mechúra: syndróm bolesti sa zvyšuje pri náhlom pohybe alebo pri zmene polohy tela.

Niekedy kameň upcháva hrdlo močového mechúra, takže keď močenie vyteká v tenkom prúde alebo kvapkách. Je možné obnoviť normálny výtok moču tým, že sa nejaký čas vezme do horizontálnej polohy. V extrémne závažných prípadoch pacienti strácajú schopnosť močiť pri státí alebo sedení na záchode a sú nútení ísť spať a vystaviť kačicu.

Ak máte podozrenie na kameň alebo cudzie teleso v močovom mechúre, obráťte sa na chirurga-urológa. Nedostatok adekvátnej liečby nevyhnutne povedie ku komplikáciám: rozvoj cystitídy, vzostupnej infekcie (pyelonefritída), akútnej retencie moču, výskytu krvácania atď.

Bolesť po močení u mužov s ochoreniami prostaty
žľazy

Bolesť po močení a iné príznaky lézií prostaty

Takýto symptóm ako bolesť po močení u mužov je najbežnejší pri rôznych ochoreniach prostaty. Tento symptóm je spôsobený skutočnosťou, že vyprázdnený močový mechúr tlačí na chorú žľazu prostaty, čo spôsobuje nepríjemné pocity rôznej závažnosti.

Všeobecnou charakteristikou syndrómu bolesti pri patológii prostaty je konzistencia. Niekedy po vyprázdnení močového mechúra, bolesť ustupuje, ale úplne nezmizne. Zintenzívňujú ho všetky procesy zahŕňajúce žilovú kongesciu v tkanivách žľazy (prerušený pohlavný styk, masturbácia, dlhodobé sedenie v sede).

Bolesť s léziami prostaty je lokalizovaná v perineálnej oblasti, dáva ileu, inguinálnej a suprapubickej oblasti, do močovej trubice a konečníka, sa šíri pozdĺž spermatickej šnúry do semenníka.

V tomto prípade môže byť bolesť akútna alebo nudná, niekedy sa syndróm bolesti premení na pocit ťažkosti v perineálnej oblasti a je sprevádzaný svrbením a celkovým nepohodlím vonkajších genitálií. Intenzita syndrómu bolesti sa zvyšuje s exacerbáciami procesu a ak sa vytvorí absces, bolesť sa stáva neznesiteľnou.

Ďalším charakteristickým príznakom ochorenia prostaty je časté močenie, ktoré môže byť spôsobené mechanickým účinkom zväčšenej prostaty na močový mechúr, alebo šírením zápalového procesu s rozvojom sekundárnej cystitídy. Špecifický znak chronických lézií prostaty - časté nočné močenie.

Zväčšená prostata počas zápalu alebo onkopatológie vedie k kompresii uretry. Ďalším príznakom ochorenia prostaty je teda problém s močením. Tento symptóm je charakteristický najmä pre nádory prostaty. Moč je tenký prúd bez tlaku alebo kvapiek. Pacient je často nútený pri odbúravaní nútiť sa. V tomto prípade sa často vyskytuje pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra na konci močenia.

Bolesť pri častom močení a horúčka ako príznaky akútnej prostatitídy

Akútna prostatitída sa vyznačuje búrlivým nástupom s prudkým nárastom teploty. Kým zimnica indikuje závažnosť lézie. V takýchto prípadoch sú príznaky intoxikácie obzvlášť výrazné a môžu sa podobať septickému stavu: objavuje sa frekvencia dýchania a zvýšenie srdcovej frekvencie, nevoľnosť a závraty. V prevažnej väčšine prípadov však chlad zmizne do 20-30 minút a je nahradený slabosťou.

Bolesť pri akútnej prostatitíde je zvyčajne veľmi intenzívna. Bolesť je sprevádzaná častým močením. Pacienti sa sťažujú na vylučovanie moču v malých dávkach, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Ťažkosti pri močení môžu viesť k akútnej retencii moču.

Závažnosť symptómov sa líši v závislosti od stupňa zápalu prostaty. Preto v niektorých prípadoch môže byť jedinou klinickou manifestáciou bolesť v konečníku pri dlhodobom sedení v sede alebo počas stolice. Sprievodné ochorenia ako cukrovka, alkoholizmus alebo drogová závislosť môžu maskovať závažnosť ochorenia.

Najčastejšie komplikácie akútnej prostatitídy sú akútna retencia moču a tvorba abscesu, čo sú indikácie pre pohotovostnú lekársku starostlivosť (katetrizácia akútnej retencie moču, chirurgická disekcia a drenáž abscesu).

Akútna prostatitída sa vyvíja spravidla u mladých mužov (do 30-40 rokov). Najčastejšie sa infekcia šíri cez močové cesty, takže prostatitis sa stáva komplikáciou akútnej alebo chronickej uretritídy. Je však možné šíriť infekciu krvou zo vzdialených orgánov alebo lymfou zo susedných oblastí (so zápalom konečníka alebo hemoroidov).

Podporovať rozvoj prostatitídy sedavý spôsob života, sexuálne excesy alebo predĺženú abstinenciu, celkové oslabenie tela. Často je impulzom pre rozvoj ochorenia hypotermia.

Bolesť po sexe pri močení ako jeden zo symptómov chronickej prostatitídy

Bolesť po sexe, keď je močenie jedným zo symptómov chronickej prostatitídy. V tomto prípade je syndróm bolesti lokalizovaný v perineálnej oblasti, môže sa však prejaviť ako pocit nepohodlia v anus, suprapubic alebo inguinal oblasti. Okrem toho môže byť genitáliám a vnútorným stehnom poskytnutá bolesť.

Bolesť pri chronickej prostatitíde je konštantnou povahou závažnosti alebo nepohodlia v hrádzi. Vo väčšine prípadov nie je bolesť spojená s močením, ale často sa zvyšuje počas ejakulácie av tomto prípade môže byť obzvlášť intenzívna pri močení alebo defekácii po pohlavnom styku.

Chronická prostatitída sa spravidla vyskytuje ako dôsledok nedostatočnej liečby akútnej a je charakterizovaná rozmazanými klinickými príznakmi, pretrvávajúcim priebehom a tendenciou ku komplikáciám.

Charakteristické príznaky chronickej prostatitídy možno pripísať aj svrbeniu v oblasti genitálií, výtoku močovej trubice a konečníka. Často sa pacienti sťažujú na spontánny výtok kvapiek moču. Príznaky ako časté močenie a problémy s močením sú mierne alebo chýbajú.

Pri dlhom priebehu ochorenia sa vyvíjajú bežné príznaky: poruchy spánku, znížený výkon, podráždenosť. Komplikácie, ako je znížená potencia a neplodnosť sú charakteristické pre chronickú prostatitídu.

Bolesť pri močení u mužov s nádormi prostaty

Najčastejšie mužské urologické ochorenie, benígna hyperplázia prostaty (adenóm prostaty) je charakterizovaná častým močením bez bolesti. Výskyt bolesti po močení pri adenóme prostaty je možný v neskorších štádiách, s rozvojom takých komplikácií, ako je sekundárna cystitída alebo zápal prostaty.

Bolesť pri močení môže byť jedným zo symptómov rakoviny prostaty. V takýchto prípadoch sa syndróm bolesti zvyšuje po močení v dôsledku tlaku na prostatu a oslabuje sa, keď sa močový mechúr vypĺňa. Zároveň sa takmer nikdy úplne nezmizne a starosti pacienta vo dne iv noci. Syndróm bolesti pri rakovine prostaty môže mať rôznu intenzitu: od neznesiteľnej neznesiteľnej bolesti až po pocit ťažkosti v hrádzi.

Niekedy bolesť pri močení sprevádza prvé príznaky onkopatológie, ale často sa pripája neskôr. Je potrebné poznamenať, že rakovina prostaty je dosť zákerná choroba a po dlhú dobu je asymptomatická. V tomto prípade je prvým príznakom patológie najčastejšie časté močenie v noci. Potom, ako nádor rastie, vznikajú ťažkosti pri močení s rôznymi stupňami závažnosti.

Narušenie normálneho prietoku moču môže následne viesť k rozvoju cystitídy a / alebo pyelonefritídy a spôsobiť také smrtiace komplikácie, ako je akútna retencia moču alebo chronické zlyhanie obličiek.

Prvé príznaky rakoviny prostaty sú pomerne často príznaky metastatických lézií. Rakovina prostaty metastázuje veľmi skoro, väčšinou hematogénne - v panvových kostiach, krížovke, krčku femuru, bedrovej chrbtici, rebrách. Bolesť pri metastáze rakoviny prostaty často pripomína bolesť pri radiculitíde.

Je potrebné poznamenať, že rakovina prostaty je jedným z najčastejších zhubných nádorov u mužov v strednom a starom veku. Preto, ak muž vo veku 50 rokov a staršie bez tradičných príčin (hypotermia, fyzická práca) začína ischias, ktorý nie je prístupný na liečbu konvenčnými prostriedkami, potom pred predpísaním procedúr fyzioterapie by ste mali skontrolovať žľazu prostaty.

Bolesť pri močení počas tehotenstva

Počas tehotenstva, zväčšená maternica kladie tlak na močový mechúr, ktorý môže byť sprevádzaný niektorými príznakmi problémov s močením. Po prvé, je to problém s močením: moč zanecháva tenký a slabý prúd, takže niekedy sa žena musí nútiť, aby úplne vyprázdnila močový mechúr. Často sa vyskytujú príznaky, ako je zvýšené močenie a inkontinencia moču pri kašli, kýchaní, smiechu. Všetky tieto javy sú dočasné a nevyžadujú osobitnú lekársku starostlivosť.

Bolesť pri močení počas tehotenstva spravidla indikuje patológiu. Častou príčinou je kandidóza (drozd). Aktivácia podmienene patogénnej mikroflóry počas tehotenstva je spojená s komplexnou hormonálnou zmenou tela.

Najčastejšou príčinou bolesti počas močenia počas tehotenstva je cystitída. Obmedzená poloha močového mechúra vytvára podmienky pre rozvoj zápalových procesov, preto by mali byť tehotné matky obzvlášť opatrné a vyhýbať sa podchladeniu. Cystitída počas tehotenstva má rovnaké príznaky ako u negravidných žien.

Ak je časté bolestivé močenie sprevádzané bolesťou v boku alebo v dolnej časti chrbta, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Takéto príznaky poukazujú na poškodenie horných močových ciest a varujú pred hrozbou komplikácií obličiek. Takéto komplikácie môžu nepriaznivo ovplyvniť ďalší priebeh tehotenstva a pôrodu.

Ako liečiť bolesť pri močení?

Liečba bolesti pri močení závisí od príčiny symptómu. V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok (polypy močovej trubice, kameňa alebo cudzieho telesa v nádoroch močového mechúra, močového mechúra a prostaty). V iných - konzervatívna liečba (uretritída, cystitída, prostatitída, cystalgia).


Všeobecné ustanovenia pri liečení všetkých chorôb, bez výnimky, sprevádzané bolesťou pri močení, sú však prísnou diétou s výnimkou korenených, slaných a údených výrobkov, šetrného režimu dňa a dôslednej osobnej hygieny.

Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, nervovému stresu, ťažkej fyzickej námahe, ako aj dlhému pobytu v sede, aby sa zabránilo stagnácii v panve.

Ak sa počas tehotenstva vyskytla bolesť počas tehotenstva, pri predpisovaní liekov je potrebné vziať do úvahy ich možné poškodenie plodu. Teda v prípade drozd u tehotných žien sa predpisujú prevažne lokálne prípravky av prípade antibakteriálnej liečby cystitídy sa vyberajú osvedčené liečivá, ktorých bezpečnosť už bola dokázaná.