Biopsia močového mechúra - odber tkaniva, ktorý sa používa na diagnostiku chorôb rôznych etiológií. Obzvlášť dôležitý je postup detekcie rakoviny močového mechúra, ktorý je v Rusku relatívne bežný. Včasná detekcia nádoru významne zvyšuje pravdepodobnosť zotavenia. Predikcia očakávanej dĺžky života reálneho nádoru však závisí nielen od času diagnózy, ale aj od jej povahy.

Podstata štúdie

Biopsia močového mechúra je najstarší invazívny chirurgický zákrok vykonávaný resektoskopom. Pre biopsiu sa používa drôtová slučka, cez ktorú prúdi elektrický prúd. Odstraňuje choré tkanivo v mechúre alebo vrstve prostaty po vrstve. Krvácanie nastáva elektricky. Fyzikálny princíp je konzistentný s vysokofrekvenčnou chirurgiou.

Počas operácie sa preplachovacia kvapalina kontinuálne zavádza resektoskopom a kontrolovane sa nasáva; to vytvára dobrú viditeľnosť tkanív. Tento roztok je hypoosmolárny a neobsahuje elektrolyty počas klasickej monopolárnej resekcie. Premývacie roztoky spravidla pozostávajú z 1,5% glycínu (teoretická osmolarita 299 mosmol / l) alebo zmesi 1% sorbitolu a 2% manitolu.

Na konci operácie sa resekované tkanivo premyje a po dostatočnej hemostáze sa vloží premývací katéter. Okrem klasickej monopolárnej resekcie, ktorá vyžaduje použitie preplachovacích tekutín bez elektrolytov, a preto je spojené s rizikom tzv. „TUR syndrómu“, teraz existujú aj bipolárne resektoskopy. Nedávno vyvinuté vysokofrekvenčné generátory umožňujú použitie izotonického fyziologického roztoku ako premývacej kvapaliny.

Transuretrálna resekcia močového mechúra

Označenia postupu

Biopsia močového mechúra sa používa na choroby alebo nevysvetliteľné príznaky porúch močového systému:

• krv v moči (hematuria);
• nádory (neoplazmy);
• uretrálne kamene a striktúry;
• anatomické zmeny močového mechúra a močovej trubice;
• zápal sliznice močovej trubice;
• zmena funkcie zvierača u mužov.

Ak je počas cystoskopie podozrenie na nádor, lekári absolvujú biopsiu. Povrchové tumory môžu byť odstránené elektrickým závesom. Tiež kamene močového mechúra a močovodu môžu byť odstránené popruhom alebo fragmentáciou.

Typy biopsie močového mechúra

Na resekciu sa používa resektoskop alebo resector; komplexný prístroj vybavený endoskopickou kamerou, kovovou rukoväťou na resekciu, ktorá využíva rôzne energie (najbežnejšie sa používa elektrický prúd).

Prvé moderné transuretrálne resekcie sa uskutočnili v 30. a 40. rokoch v Spojených štátoch amerických pomocou inovácií McCarthyho. Používali iba zavlažovacie systémy (bez drenáže) s jednosmerným elektrickým prúdom. Vodivou kvapalinou bola destilovaná voda. Pretože voda spôsobuje hemolýzu, použitie nehemolytických tekutín sa stalo populárnym - manitol, sorbitol alebo glycín. V šesťdesiatych rokoch minulého storočia bol zavedený kontinuálny zavlažovací a odsávací systém a potom boli vyvinuté nové vylepšené metódy.

Biopsia močového mechúra je však spojená s niektorými potenciálnymi komplikáciami - infekciou močových ciest, krvácaním, perforáciou operovaných orgánov (močová trubica, močový mechúr), masovou absorpciou zavlažovacej tekutiny alebo hyponatrémiou.

Transuretrálna resekcia močového mechúra sa vykonáva po detegovaní nádoru v orgáne. Pri tejto metóde na jednej strane prijímame tkanivo na presné stanovenie diagnózy a navyše určujeme hĺbku a agresivitu nádoru.

Biopsia je primárnou terapiou povrchovo rastúceho nádoru močového mechúra. Prognóza závisí od agresivity, lokálnej hĺbky, T-štádia, povahy nádoru, ako aj možnej metastázy. Systém použitý na toto hodnotenie sa nazýva TNM klasifikácia.

U menej agresívnych (tzv. Low-grade) nádorov sa pozoruje vysoká úroveň relapsov, ktorá je údajne až 50-70% počas prvých 2 rokov po prvej diagnóze.

Moderný resektoskop je vybavený endoskopickou kamerou, ktorá umožňuje chirurgovi vizuálne monitorovať priebeh operácie.

Prípravné činnosti

Lekár si vezme anamnézu a požiada pacienta o koagulačné poruchy alebo užívanie antikoagulačných liekov. U moču sa kontrolujú príznaky infekcie.

Po dezinfekcii uretrálneho otvoru a jeho okolitých tkanív lekár vloží do močovej trubice lokálny anestetický lubrikant. Cystoskop sa pomaly presúva cez močovú trubicu do močového mechúra, ktorá je naplnená oplachovacím roztokom. Ak sa odoberú vzorky tkaniva alebo sa odstránia nádory, lekár vloží cez pracovný kanál cystoskopu ďalšie nástroje.

Keďže ženská močová trubica má veľkosť iba 3 až 4 cm, biopsia močového mechúra sa vykonáva ľahšie u žien ako u mužov. Z tohto dôvodu sú u mužov výhodné flexibilné cystoskopy. Ako dlho trvá každý konkrétny postup, závisí od stavu pacienta.

Technika

Biopsia je relatívne bezpečný postup, ktorý sa môže často vykonávať ambulantne. V prvom rade je potrebné určiť miesto, z ktorého sa má tkanina vziať. Vo vnútorných orgánoch sa to robí pomocou zobrazovacích techník - ultrazvuku, MRI alebo počítačovej tomografie.

Ak sa tkanivo odstráni cez kožu, chirurgické miesto sa dezinfikuje. Zvyčajne je lokálna anestézia dostatočná na odstránenie v závislosti od veľkosti použitého nástroja. Po ambulantnej biopsii sa rana ošetrí obväzom.

Možné komplikácie

Okrem všeobecných chirurgických alebo anestetických rizík (infekcia, krvácanie, jazvy, kardiovaskulárne ochorenia, trombóza) existujú aj osobitné riziká. TUR syndróm - poruchy elektrolytov v dôsledku hypotonického prania tkaniva. Syndróm vedie k kardiovaskulárnemu stresu až po akútne zlyhanie pravej komory. Symptómy zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, zmätenosť a úzkosť.

Porušenie vonkajšieho zvierača môže viesť k inkontinencii moču. Naliehavá inkontinencia, často pozorovaná po odstránení katétra, môže byť spôsobená podráždením močového mechúra, infekciou alebo opuchom po operácii a zvyčajne zmizne do 3 mesiacov.

Častá je aj trauma ureteru alebo uretry. Niekedy sa môžu vyvinúť uretrálne striktúry. V zriedkavých prípadoch to môže viesť k poraneniu alebo fúzii uretrov so stagnujúcim močom.

Iné možné komplikácie:

• trauma kapsuly prostaty s tekutinou unikajúcou do panvy;
• skleróza močového mechúra
• zápal alebo epididymis;
• retrográdna ejakulácia;
• impotencia.

Výklad výsledkov štúdie zahŕňal lekára. Neodporúča sa zapájať sa do samodiagnostiky alebo samoliečby.

Biopsia močového mechúra

Čo je biopsia močového mechúra?

Biopsia močového mechúra je diagnostický chirurgický zákrok, pri ktorom lekár odoberá bunky alebo tkanivo z vášho mechúra na testovanie v laboratóriu. To zvyčajne zahŕňa vloženie skúmavky s kamerou a ihlu do močovej trubice, čo je otvor v tele, cez ktorý sa moč prepláchne.

Prečo sa vykonáva biopsia močového mechúra

Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí biopsiu močového mechúra, ak majú podozrenie, že Vaše príznaky môžu byť spôsobené rakovinou močového mechúra. Symptómy rakoviny močového mechúra zahŕňajú:

• krv v moči
• časté močenie
• bolestivé močenie
• bolesť chrbta

Tieto príznaky môžu byť spôsobené inými vecami, ako je infekcia. Biopsia sa vykonáva, ak váš lekár silne podozrieva rakovinu alebo objaví rakovinu inými, menej invazívnymi testami. Pred zákrokom budete mať testy na moč a niektoré obrazové testy, ako napríklad röntgenové žiarenie alebo počítačovú tomografiu. Tieto testy pomôžu Vášmu lekárovi zistiť, či sú vo Vašom moči alebo raste na Vašom mechúre rakovinové bunky. Skenovanie nemôže určiť, či je rast malígny. To sa dá určiť len vtedy, keď sa vaša vzorka biopsie vyšetrí v laboratóriu.

Riziko biopsie močového mechúra

Všetky lekárske zákroky zahŕňajúce odstránenie tkaniva vás vystavujú riziku krvácania a infekcie. Biopsia močového mechúra nie je iná.

Po biopsii močového mechúra môžete mať v moči krv alebo krvné zrazeniny. Zvyčajne trvá dva alebo tri dni po zákroku. Pitie veľa tekutín pomôže zbaviť sa ich.

Keď močíte, môžete tiež cítiť pocit pálenia. To je najlepšie liečiť s over-the-counter (OTC) lieky na zmiernenie bolesti. Váš lekár Vám môže predpísať silnejšie lieky proti bolesti, ak ich potrebujete.

Ako sa pripraviť na biopsiu močového mechúra

Pred vašou biopsiou Váš lekár vezme Vašu lekársku anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Počas tejto doby povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate, vrátane voľne predajných liekov, liekov na predpis a doplnkov.

Váš lekár vás môže naučiť, aby ste sa vyhli tekutinám počas určitého obdobia pred zákrokom. Dodržiavajte tieto pokyny a všetky ostatné lekárov.

Keď prídete na biopsiu, budete presťahovaní do nemocničných plášťov. Váš lekár vás tiež požiada o močenie pred zákrokom.

Ako sa vykonáva biopsia močového mechúra

Procedúra zvyčajne trvá 15 až 30 minút. Môžete mať biopsiu v ordinácii lekára alebo v nemocnici.

Po prvé, budete sedieť v špeciálnej stoličke, ktorá vás umiestni do sklopenej polohy. Váš lekár očistí a znecitliví močovú trubicu lokálnym liekom proti bolesti alebo krémom proti starnutiu.

Počas zákroku Váš lekár použije cystoskop. Jedná sa o malú trubicu s kamerou, ktorá je vložená do močovej trubice. U mužov sa močová trubica nachádza na špičke penisu. U žien sa nachádza tesne nad vaginálnym otvorom.

Voda alebo fyziologický roztok prejdú cez cystoskop a naplnia váš močový mechúr. Môžete pociťovať potrebu močiť. To je normálne. Váš lekár sa vás opýta na vaše pocity. To pomáha určiť príčinu vašich príznakov.

Akonáhle Váš lekár nafúkne váš močový mechúr vodou alebo fyziologickým roztokom, môže skúmať stenu močového mechúra. Počas tejto kontroly lekár použije špeciálny nástroj na cystoskopu na odstránenie malej časti steny mechúra, ktorá sa má testovať. To môže spôsobiť mierny pocit zovretia.

Pri odstraňovaní nástroja môžete mať tiež malú bolesť.

Nájsť lekára

Po biopsii močového mechúra

Získanie výsledkov zvyčajne trvá niekoľko dní. Potom vám lekár bude chcieť s vami prediskutovať vaše výsledky testov.

Váš lekár vyhľadá rakovinové bunky vo vzorke biopsie. Ak máte rakovinu močového mechúra, biopsia pomáha určiť dve veci:

• invazívnosť, čo je to, ako hlboko rakovina postupuje v oblasti steny močového mechúra
• , konkrétne, ako rakovinové bunky vyzerajú ako bunky močového mechúra

Nízka rakovina je ľahšie liečiteľná ako plnohodnotná rakovina, ku ktorej dochádza, keď bunky dosiahnu bod, keď už nevyzerajú ako normálne bunky.

Počet rakovinových buniek a ich prítomnosť vo vašom tele pomôže určiť štádium rakoviny. Možno budete potrebovať ďalšie testy, ktoré pomôžu Vášmu lekárovi potvrdiť detekciu biopsie.

Keď Váš lekár pozná rozsah a inváziu Vašej rakoviny, môže lepšie naplánovať vašu liečbu.

Pamätajte, že nie všetky abnormality v močovom mechúre sú malígne. Ak vaša biopsia nevykazuje rakovinu, môže pomôcť určiť, či iná komplikácia spôsobuje vaše príznaky, ako napríklad:

• infekcie
• cysty
• vredy
• diverticula močového mechúra alebo rast močového mechúra podobný balónu

Ak máte krv v moči po troch dňoch, obráťte sa na svojho lekára. Ak máte: t

• pálenie pri močení po druhom dni
• horúčka
• zimnica
• zakalený moč
• špinavé ústa
• veľké krvné zrazeniny v moči
• nová bolesť chrbta alebo bedra

Nemali by ste mať sex dva týždne po biopsii. Pite veľa tekutín a vyhnite sa ťažkým zdvíhacím a stresovým operáciám po dobu 24 hodín po zákroku.

Biopsia močového mechúra

Ak je podozrenie na onkologickú léziu močového systému, u mužov a žien sa vykoná biopsia močového mechúra. Táto štúdia umožní pacientovi zistiť prítomnosť rakoviny alebo atypických buniek, ako aj prítomnosť zápalových procesov, ktoré sa vyvíjajú s výskytom rôznych typov ochorení.

Čo je biopsia močového mechúra?

Termín biopsia sa chápe tak, že sa berie do úvahy štúdium sliznice orgánu alebo fragmentu nádoru vytvoreného na močovom mechúre. Táto analýza poukazuje nielen na prítomnosť nádorov, ale aj na jej typ, a tiež umožňuje získať úplnú diferenciálnu diagnózu nádorov a stavov predumorov.

Tento postup je nezávislý chirurgický zákrok, ktorý má druhotný charakter, pretože sa vykonáva zber materiálu, ktorý sa ďalej podrobí morfologickému a histologickému vyšetreniu.

Hlavným účelom tejto manipulácie je detekcia nádoru. Moderná lekárska prax však berie do úvahy nasledujúce indikácie biopsie:

1. Bolestivé pocity počas vyprázdňovania močového mechúra, čo často indikuje malígne transformácie stien orgánu.
2. Inkontinencia moču, charakteristická pre počiatočné štádiá rakoviny.
3. Porušenie moču v dôsledku zvýšenia veľkosti prostaty.
4. Porážka tuberkulózy močového mechúra.
5. Bežné štádium cystitídy.
6. Choroby prekancerózneho typu, medzi ktorými je najčastejšia leukoplakia.

Tento zoznam indikácií pre biopsiu nie je ani zďaleka úplný, potrebu postupu určí lekár.

Typy biopsie

Existujú dve možnosti vyšetrenia močovej trubice na prítomnosť nádorov:

• biopsia studeného typu;
• prehliadka biopsia.

Obidva spôsoby odberu biologického materiálu na štúdium sa vykonávajú bez predchádzajúcej prípravy. Odporúča sa vykonať výskum na prázdny žalúdok. Povinné dodanie testov a všeobecné vyšetrenie pacienta pred operáciou.

Studená biopsia

Manipulácia sa vykonáva počas cytoskopického postupu. Biopsia hrdla močového mechúra u žien a mužov týmto spôsobom znamená zovretie sliznice močového mechúra alebo škrabanie priamo z nádoru.

Tento variant štúdie sa zvyčajne uskutočňuje v prítomnosti malých neoplaziem. Je možné vykonať biopsiu na sliznici, ktorá je čiastočne podrobená zmenám. Nízka invazivita je považovaná za hlavnú výhodu tejto metódy, avšak nie je možné odhadnúť veľkosť zdroja onkológie pomocou biopsie hrdla močového mechúra.

Tour biopsia

Táto metóda je resekciou nádoru transuretrálnym spôsobom použitím špeciálnych nástrojov. Manipulácia sa uskutočňuje pomocou flexibilného cystoskopu s použitím elektrokoagulátora, ktorý odreže kus sliznice alebo novotvar.

Pomocou tejto metódy si môžete vziať biopsiu akejkoľvek veľkosti, ako aj určiť hĺbku šírenia nádoru v močovom mechúre. Keďže hranica sa uskutočňuje pomocou koagulantu, riziko krvácania sa výrazne znižuje a účinky intervencie sú minimálne. Hlavnou nevýhodou metódy je poškodenie tkaniva prúdom.

V lekárskej praxi je vhodnejšia biopsia prehliadky, ktorá umožňuje nielen odhaliť nádory, ale aj ich čo najskôr odstrániť.

Video: ROUND Biopsia močového mechúra

Ako sa má

Odber vzoriek biomateriálu sa vykonáva v niekoľkých fázach:

1. Pacientovi umiestnenému na operačnom stole alebo špeciálnej stoličke sa cez uretru podáva špeciálne endoskopické zariadenie. Používa sa na resekciu hrdla močového mechúra.
2. Špeciálny sterilný roztok sa vstrekne do dutiny močového mechúra.
3. Pomocou zariadenia sa všetky akcie zobrazia na obrazovke monitora endoskopu.
4. Po dôkladnom vyšetrení dutiny močového mechúra sa uskutoční resekcia novotvaru a odber vzoriek z biopsie.
5. Cievky, ktoré zostali v mieste odstráneného nádoru, sa liečia koagulantom, aby sa zastavilo riziko krvácania.
6. V poslednom štádiu je do močovej trubice nainštalovaný katéter, ktorý je potrebný na zavlažovanie močového mechúra, ako aj na ďalšie zavádzanie chemikálií.

V prípade viacerých nádorov je možné biopsiu opakovať po 2-4 mesiacoch, v závislosti od pacientovej pohody. Obdobie rehabilitácie po biopsii závisí od stupňa intervencie. Pri použití spinálnej anestézie bude potrebné dodržať počas dňa pokoj na lôžku.

Bolestivé pocity v zbere biologického materiálu sú minimálne a možné riziká sa znižujú na nulu. Výsledky štúdie budú pripravené päť dní po operácii.

riziká

Riziko komplikácií po biopsii je minimálne. Medzi možné dôsledky manipulácie patria:

1. Hematúria. Krvácanie sa zriedkavo vyskytuje v dôsledku použitia koagulantu počas procedúry. V prípade hojného výskytu krvi by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
2. Bolestivé nepohodlie počas prvého obdobia rehabilitácie.
3. Zápalové procesy prebiehajúce v panvovej dutine.
4. Infekcia počas biopsie.
5. Zápal obličkovej panvy a obličiek, ktoré môžu naznačovať bolestivé pocity v bedrovej oblasti. Nefritída akéhokoľvek druhu vyžaduje dlhodobú liečbu.
6. Neschopnosť úplne vyprázdniť močový mechúr.
7. Pocity bolesti a bolesti v močovej trubici v dôsledku poškodenia katétra.
8. Možný opakovaný výskyt ochorenia aj po odstránení nádorov počas biopsie.

Biopsia je diagnostická manipulácia, s ktorou môžete určiť prítomnosť nádorov a zistiť ich povahu, ako aj vykonávať simultánnu resekciu.

Video: Je biopsia nebezpečná?

Vlastnosti biopsie močového mechúra u žien

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na cystitídu a jej prevenciu, odporúčané našimi predplatiteľmi! Prečítajte si viac.

Biopsia močového mechúra u žien sa vykonáva v prípade, že existuje podozrenie, že sa v tele objavil orgán. Vzorka tkaniva odobratá zo steny močoviny sa odošle do histológie. Výsledok pomôže presne diagnostikovať, či existujú atypické, zápalové a rakovinové tkanivá, ktoré sa vyvíjajú s aktívnou progresiou rôznych patológií a ochorení urogenitálneho systému.

Biopsia močového mechúra u žien: typy

Odborníci používajú dve metódy:

1. Biopsia chladného vzhľadu. Tento postup je transuretrálnej povahy, vykonáva sa pomocou špeciálnych klieští alebo bilobed lyžíc, ktoré prenikajú močovým traktom cez tsitoskop. Počas tejto steny, orgány nie sú ovplyvnené elektrinou, ale táto metóda neumožňuje špecialistovi vidieť hĺbku, do ktorej nádor preniká stenami.
2. TOUR biopsia. Počas takejto biopsie u žien, pod kontrolou videnia, sa odstráni všetko vzdelávanie v rámci zdravých buniek. Tu už môže lekár určiť hĺbku a reprodukciu procesu, ako aj výsledok postupu. Cieľom je správne diagnostikovať a uvoľniť močový mechúr zo všetkých nádorov. Veľkosť postihnutej lézie závisí od veľkosti resekčného plánu. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme cystitídy, perforácie stien alebo hematurie.

Ak má formácia veľkosť menšiu ako jeden centimeter, potom sa odstráni jediným blokom, ktorý sa zachytí spolu s tvorbou časti stien mechúra.

Nádory, ktoré majú veľké rozmery, sú odstránené po častiach, zachytávajúcich plochu stien močoviny a hranice odrezaného tkaniva. Potom sa každý kus tkaniva v oddelených nádobách pošle morfológovi na štúdiu, aby sa urobila správna diagnóza.

Tento proces nepoužíva kauterizáciu, aby sa zabránilo zničeniu buniek a tkanív. Správne a odborne vykonané TUR biopsie močového mechúra u žien pomôžu urobiť primeranú a správnu prognózu.

Taktiež nie je vylúčená opakovaná biopsia TUR u žien, najmä ak má pacient aktívne šírenie útvarov vzhľadom na to, že resekcia nebola úplne dokončená. Postup možno opakovať aj na žiadosť morfológa, ak po štúdii zistil, že fragment bol odobratý bez svalového tkaniva orgánu.

Ale tak či onak, postup sa môže opakovať až po dvoch alebo šiestich týždňoch - všetko závisí od zdravotného stavu pacienta.

Biopsia močového mechúra: príprava a chirurgia

Operácia je zavedenie do tela. Aby bol maximálny postup účinný a aby sa minimalizovali následky, je dôležité, aby sa pred uskutočnením biopsie podrobili rôznym klinickým štúdiám a najmä pred postupom typu TUR:

• úplný krvný obraz;
• krv na skupinu a Rh faktor;
• krv pre HIV, syfilis a hepatitídu;
• koagulogram a elektrokardiogram.

Tiež vykonaná štúdia vagíny u žien pomôže určiť veľkosť tvorby močoviny. Odporúča sa navštíviť terapeuta, aby sa poradil s anesteziológom.

Na liečbu a prevenciu cystitídy naši čitatelia úspešne používajú overenú metódu. Po dôkladnom preštudovaní sme ho ponúkli vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Pred TUR - biopsiou sa neodporúča používať potraviny a nepiť. Počas zákroku sa cez močovú trubicu vloží resektoskop, po ktorom sa nádor odstráni a odoberie sa samotná biopsia.

Aby sa zabránilo krvácaniu v konečných štádiách chirurgického zákroku, používa sa elektrokoagulácia ciev. Použije sa sterilný roztok, pričom sa uskutoční prechod močoviny.

Doba trvania operácie nie je dlhšia ako jedna hodina. Po zákroku sa samozrejme môžu vyskytnúť komplikácie: cystitída, infekcia, krvácanie, krvné zrazeniny. Najnebezpečnejším a najzávažnejším je recidíva formácií v močovine u žien.

Rehabilitácia a prognóza po biopsii

Na konci procedúry sa meria tlak a pulz pacienta - je to nevyhnutné na zabezpečenie normálneho stavu. Rakovina močoviny je nebezpečná pre relaps, takže pacientovi sa dôrazne odporúča veľmi časté prehliadky u lekára. Musíte tiež podstúpiť cytoskopiu 4 krát ročne po dobu 3 rokov po operácii. Ďalej, frekvencia vykonávania vodičov stanovuje lekára.

Nesplnenie požiadaviek a odporúčaní je spojené s dôsledkami. Spravidla je možné zistiť nádor v ranom štádiu a neutralizovať ho tak, aby sa nedostal do štádia rakoviny.

Počas rehabilitačného obdobia sa tiež odporúča dodržiavať prísnu diétu v priebehu času odporúčanú lekárom. Nejedzte sladké, slané, korenisté a kyslé.

Akékoľvek cvičenie a cvičenie je zakázané, nemôžete zdvíhať ťažké predmety s hmotnosťou nad 1,5 kg. Intimita nie je povolená. Za deň musíte vypiť aspoň tri litre tekutiny.

Drahé ženy, postarajte sa o svoje zdravie. Sledujte ho, a najmä urogenitálny systém, aby ste necítili nepohodlie a nepríjemnosti, ktoré choroba prinesie. Navštívte svojho lekára pravidelne a pamätajte na preventívne opatrenia.

V tajnosti

• Neuveriteľné... Môžete vyliečiť chronickú zápal močového mechúra navždy!
• Tentoraz.
• Bez antibiotík!
• Toto sú dva.
• Týždeň!
• To sú tri.

Nasledujte odkaz a zistite, ako to naši účastníci robia!

Výhody a nevýhody biopsie močového mechúra

Biopsia je diagnostická metóda založená na celoživotnom odbere fragmentov tkanivového tkaniva na následné vyšetrenie. Biopsia je najviac informatívny diagnostický test. Jeho výsledky umožňujú nielen včas identifikovať degeneráciu zdravých buniek na malígne, ale aj určiť závažnosť ochorenia. Terapeutická alebo chirurgická taktika liečby a prognóza zotavenia bude závisieť od toho.

Obsah

Získanie tkaniva orgánu a prístup k zistenému patologickému zameraniu môže lekár vykonať dvoma spôsobmi: studenou biopsiou a TUR biopsiou.

Každá z týchto metód má svoje vlastné charakteristiky a vykonáva sa podľa špecifického algoritmu.

Pri studenej biopsii sa odber vzoriek patologického alebo podozrivého tkaniva vykonáva počas cystoskopie pomocou špeciálnych pinziet. Cystoskopia je metóda kontroly vnútorného povrchu močového mechúra pomocou endoskopu (špeciálneho optického zariadenia) vloženého do močovej trubice (uretry).

TUR biopsia (transuretrálna) je založená na odoberaní fragmentov resektoskopom, endoskopickým prístrojom, ktorého práca je založená na pôsobení vysokofrekvenčných elektrických prúdov.

svedectvo

Odber tkaniva močového mechúra sa nevzťahuje na štandardné manipulácie vykonávané ako súčasť diagnostických opatrení. Lekár musí mať vážne dôvody na vymenovanie a vedenie tejto štúdie, čo môže nastať na pozadí:

• rakovinovú patológiu (benígne, malígne neoplazmy);
• intersticiálna cystitída;
• tuberkulóza močového mechúra;
• prekurzorové stavy (malakoplakia, leukoplakia).

kontraindikácie

Existuje celý rad kontraindikácií, v ktorých je tento postup zakázaný. Kontraindikácie sa musia potvrdiť alebo vylúčiť pred diagnostickým postupom. Tieto stavy sú:

• zápalové ochorenia urogenitálneho traktu v akútnej fáze (uretritída, cystitída, pyelonefritída);
• ochorenia, ktoré sú vo fáze dekompenzácie;
• patologický systém zrážania krvi bez predbežnej korekcie.

výcvik

Biopsia je chirurgický zákrok, takže každý pacient musí podstúpiť sériu štúdií pred týmto postupom. Patrí medzi ne:

• kompletný krvný obraz - pomáha zhodnotiť celkový stav tela, identifikovať prítomnosť zápalového procesu v ňom;
• stanovenie krvnej skupiny a jej Rh faktora;
• Testovanie na HIV;
• krvný test na hepatitídu B a C;
• krvný test na prítomnosť pôvodcu syfilisu;
• koagulogram (stanovenie zrážania krvi);
• elektrokardiogramu (EKG).

Podľa témy

Význam biopsie pri diagnostike srdcových ochorení

• Victoria Navrotskaya
• Publikované 17. júla 2018 7. novembra 2018

V niektorých prípadoch môže byť pre ženy nevyhnutné vaginálne vyšetrenie (konzultácia s pôrodníkom-gynekológom) a pre mužov rektálne vyšetrenie.

Varovanie! Akákoľvek biopsia, vrátane močového mechúra, sa má vykonať nalačno.

Postup postupu

Biopsia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Napriek požadovanej anestézii postup stále spôsobuje nepohodlie, aj keď bez výraznej reakcie na bolesť.

Studená biopsia

Do močovej trubice sa vloží cystoskop, cez ktorý sa do močového mechúra pridržiavajú kliešte alebo lyofilizované lyžice, po ktorých nasleduje odber materiálu. Tento spôsob umožňuje zber materiálu nielen z patologického hľadiska, ale aj z rôznych častí sliznice orgánu. Nevýhodou je, že posúdenie hĺbky patologického procesu nie je možné.

TOUR biopsia

Postup je podobný ako pri studenej biopsii, rozdiel je v tom, že odrezanie časti tkaniva sa uskutočňuje pomocou elektrického prúdu. Postupne odstráňte vonkajšiu časť tvorby močového mechúra, povrchové a ďalšie hlboké svalové vrstvy.

Nevýhodou je poškodenie okolitých tkanív elektrickým prúdom. Výhody považujú nízku invazívnosť a schopnosť posúdiť hĺbku poškodenia tela.

Ak sa počas TUR-biopsie zistí nádor malej veľkosti (do 1 cm v priemere), potom sa úplne vyreže, pričom sa zachytí blízke zdravé tkanivo (prevencia recidívy ochorenia). Ak je patologické zameranie veľké, excízia sa uskutočňuje v častiach.

Podľa témy

Úloha biopsie pri diagnostike ochorení svalového tkaniva

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Publikované 17. júla 2018 7. novembra 2018

V tomto prípade sa každý fragment umiestni do osobitnej špeciálnej nádoby. V tomto štádiu závisí presnosť diagnózy od úrovne kvalifikácie špecialistov.

V niektorých prípadoch je potrebná re-transuretrálna biopsia. Táto manipulácia sa vykonáva znova, ak sa lézia úplne neodstránila, to znamená, že sa nachádzajú oblasti chorého tkaniva. Tento postup môže byť vykonaný na žiadosť morfológa.

Obdobie rehabilitácie

Aby sa predišlo nepriaznivým účinkom po manipulácii, pacient by sa mal riadiť odporúčaniami lekára, a to: t

• Postupujte podľa diéty (vylučuje kyslé, korenené, korenené jedlo), trvanie - 2-3 týždne. To je dôležité, pretože mnoho metabolických produktov sa vylučuje močom. Toto jedlo mení kyslosť moču, čo nepriaznivo ovplyvňuje hojenie plôch po biopsii.
• Pite viac tekutín (až 3 litre denne). Tým sa uskutočňuje prirodzené umývanie močového mechúra.
• Obmedzte fyzickú aktivitu. Nadmerná fyzická aktivita nepriaznivo ovplyvňuje ložiská tkanivového zberu, navyše môže spôsobiť komplikácie (krvácanie).
• Vylúčiť pohlavný styk (2-3 týždne), čo je prevencia výskytu zápalových ochorení močových ciest.

Možné následky

Nežiaduce účinky postupu u mužov aj žien sa zvyčajne pripisujú:

• hematuria (prítomnosť krvi v moči, zmena jej farby);
• rozvoj akútnej cystitídy (prejavuje sa bolesťou brucha, častým malým a bolestivým močením);
• exacerbácia chronických ochorení urogenitálnej oblasti;
• poškodenie steny vyšetreného orgánu - perforácia (ostrá bolesť v spodnej časti brucha, zvýšenie telesnej teploty, slabosť, ospalosť, neschopnosť pohybu).

Je to dôležité! Je potrebné pozorne sledovať stav tela. Ak zistíte vyššie uvedené príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, pretože to všetko, najmä perforácia steny, môže viesť k vážnym následkom.

Aké choroby môžu odhaliť

Štúdium tkanív postihnutých orgánov na bunkovej úrovni je najinformatívnejšou, najspoľahlivejšou metódou na diagnostiku ochorenia. Biopsia močového mechúra pomáha identifikovať tieto patológie:

• nádory (benígne, malígne);
• tuberkulóza močového mechúra;
• intersticiálna cystitída;
• predčasné ochorenia.

Výsledky biopsie dávajú lekárovi možnosť nielen presne určiť diagnózu, ale aj zvoliť správny liečebný režim. Záleží na veľkosti zamerania, stupni a rýchlosti jeho vývoja. Morfologické charakteristiky - údaje získané počas štúdia bioptického materiálu (materiál, tkanivo, odobraté z orgánu), ktoré plne opisujú jeho stav.

Výsledky dekódovania

Získané fragmenty tkaniva močového mechúra sa potom pošlú na histologické vyšetrenie (vyšetrenie tkaniva) do špeciálneho laboratória, kde sa študuje pomocou mikroskopu.