Kombinovaná antimikrobiálna látka Bactrim a vlastnosti jej použitia pri liečbe detí

V zložitých prípadoch, keď sa vyžaduje komplexný účinok na patogénne mikroorganizmy, je predpísaná suspenzia Bactrim.

Návod na použitie tohto antimikrobiálneho činidla pre deti obsahuje informácie o hlavných prípadoch, keď nie je možné bez synergického účinku lieku. Poskytuje sa spoločným účinkom všetkých zložiek obsiahnutých v lieku.

Uvoľňovací formulár

Dnes sa Bactrim pre deti vyrába vo forme suspenzie. Štandardnou účinnou zložkou je Co-trimoxazol, ktorý je vo forme najmenších častíc v kvapalnej báze v suspenzii.

Táto forma uľahčuje užívanie lieku, umožňuje liečbu malých detí, ako aj pacientov s ťažkou funkciou prehĺtania. Ovocná aróma spríjemňuje príjem.

Indikácie na použitie

O drogách Bactrim návod na použitie pre deti hovorí, ako o silný liek, ktorého použitie sa uchýlil k, ak použitie jednosložkového antibakteriálneho činidla nedáva požadovaný účinok. Látka Co-trimoxazol obsahuje 2 zložky: sulfametoxazol, trimetoprim. Preto Bactrim označuje kombinované prostriedky schopné potlačiť rôzne skupiny mikróbov.

Liek sa aktívne používa v boji proti infikovaným léziám dýchacích ciest, ORL orgánov. Je riešená v nasledujúcich patológiách:

  • pri chronickej bronchitíde (akútne štádium);
  • pneumónia vyvolaná Pneumocystis carinii (liečba, profylaxia);
  • s bronchiektáziou;
  • s komplikovanou zápal stredného ucha (keď monoterapia nedáva rýchly pozitívny výsledok);
  • s šarlatovou horúčkou.

Je tiež relevantný pri eliminácii bakteriálnych lézií močových ciest, infekcií genitálií:

Často je liek predpísaný na liečenie infekcií zažívacích orgánov, medzi nimi sú:

  • cholera;
  • brušný týfus, paratyphoidná horúčka;
  • niektoré typy shigelózy, vrátane tých, ktoré spôsobil Shigella sonnei;
  • cholecystitída;
  • hnačka cestujúcich vyvolaná Escherichia coli.

Lekári môžu predpísať Bactril pre deti v boji proti iným infekciám, vrátane akútnej brucelózy (ak ochorenie nie je vyslovene plesňové povahy), s osteomyelitídou, aktinomykózou, toxoplazmózou, nocardiasis, maláriou, blastomykózou. V skutočnosti jeho použitie pri korekcii kože, keď je ovplyvnený akné, furunkulóza, tam sú rany, ktoré boli vážne infikované.

Bactrim sa vyznačuje dobrou účinnosťou, ale používa sa len vtedy, ak nie je možné prekonať patológiu monopreparáciami.

kontraindikácie

Liek má komplexný účinok na telo. Preto z hľadiska špecialistov nie je možné vždy použiť všetky prípady kontraindikácií v návode.

Kontraindikácie sú zlyhanie obličiek a pečene, závažné poruchy krvi (plastická anémia, agranulocytóza, leukopénia, anémia s nedostatkom B12).

Opatrne, vždy pri porovnávaní rizika a prínosu, používajte tento liek počas gravidity, laktácie. Štúdie na zvieratách ukázali, že Co-trimoxazol vedie k abnormalitám plodu. Aby sa zabránilo potratom, liečba týmto liekom by mala byť sprevádzaná príjmom kyseliny listovej.

V poslednom trimestri je Bactrim všeobecne vylúčený, aby nevyvolával jadrovú žltačku novorodenca. Počas dojčenia prenikajú do mlieka malé dávky účinnej látky. Preto sa liek odporúča užívať len vtedy, ak je prínos pre matku dôležitejší ako potenciálna jadrová žltačka v dieťati alebo možný rozvoj zvýšenej citlivosti. Nepoužívajte liek na precitlivenosť na žiadnu látku v kompozícii.

Liek sa nemá predpisovať deťom, ktorých vek je menej ako 3 mesiace.

Bactrim pre deti: návod na použitie

Štandardné dávkovanie je určené pre dospelých pacientov, pre deti, ktorých vek je viac ako 12 rokov: od 2 do 6 kopčekov dvakrát denne.

Špecifický počet lyžíc, ktoré sa majú podávať naraz, je určený závažnosťou stavu. Prvá polovica dennej dávky sa spotrebuje po raňajkách, druhá - pred spaním. Celkové trvanie kurzu - od 5 dní.

Prestaňte užívať, ak sa príznaky ochorenia neobťažujú ďalšie dva dni. Nedostatok účinku po siedmich dňoch prijatia je dôvodom na vykonanie ďalších vyšetrení a úpravu liečby. Koniec koncov, zistená imunita mikróbov k tomuto prostriedku môže vyžadovať iný liek.

Pri predpisovaní pacientom, ktorých vek je menej ako 12 rokov, používajte individuálny prístup. Dojčatá 3 - 5 mesiacov môžu dostať polovicu odmernej lyžice (2, 5 ml) dvakrát denne. Od šiestich mesiacov do 5 rokov sa zvyčajne odporúča užívať 1 odmerku denne dvakrát denne. V závažných prípadoch, zvýšenie dávky Bactrim pre deti, podľa Komarovsky, ostatní odborníci umožňujú len jeden a pol krát.

Pri liečbe urogenitálneho systému u dospelých je maximálna dávka.

Vedľajšie účinky

Pri absencii závažných chronických patológií pacienti ľahko tolerujú liečbu týmto antimikrobiálnym činidlom. O vedľajších účinkoch Bactrim, sirup pre deti, recenzie zvyčajne hovoriť s obmedzením: niekedy kožná vyrážka je opísaná, menej často hnačka. Ale výrobcovia stále varujú, že užívanie lieku môže spôsobiť nepriaznivé zmeny v tele.

Ak zistíte niektorý z nižšie uvedených faktorov, mali by ste nastoliť otázku prerušenia liečby Bactrimom:

  • porušenie tráviaceho traktu, vrátane zvracania, hnačky, pankreatitídy, dokonca hepatitídy a cholestázy;
  • rôzne formy alergických reakcií;
  • poruchy v hematopoetickom systéme, vrátane granulocytopénie, leukopénie, anémie a iných;
  • patológia nervového systému: halucinácie, neuropatia, uveitída, závraty, kŕče, ataxia, prejavy meningeálnych symptómov;
  • problémy pohybového aparátu;
  • porúch močového systému. Patria k nim prerušenia fungovania obličiek, zvýšenie hladiny močoviny v krvi, kryštalúria, intersticiálna nefritída;
  • Môžu sa vyskytnúť aj problémy s dýchaním. Často dochádza k dýchavičnosti, kašľu, čo poukazuje na tvorbu pľúcnych infiltrátov.
Pri vysokých dávkach môžu poruchy ovplyvniť metabolický systém.

predávkovať

Musíte vedieť, že predávkovanie môže byť akútne (vyskytuje sa, keď užijete vysokú dávku jednorazovej dávky) a chronické (látka sa akumuluje v dôsledku predĺžených vysokých dávok lieku).

Akútne predávkovanie spôsobí pocit nevoľnosti, zvracanie, bolesti hlavy, závažné závraty, hnačku, poruchy zraku, poruchu mozgu. Pri chronickej forme sú inhibované funkcie tvorby krvi.

interakcie

Pri súčasnom užívaní lieku Bactrim s inými liekmi možno pozorovať nasledujúci obrázok:

  • pri užívaní liekov znižujúcich cukor by sa malo očakávať, že znížia ich účinnosť;
  • v kombinácii s warfarínom sa zvyšuje jeho účinok;
  • Finitoín sa vysadzuje pomalšie, takže pri tomto lieku sa môže vyvinúť intoxikácia;
  • pri použití tricyklických antidepresív sa ich účinnosť výrazne znižuje;
  • kombinácia s metotrexátom vyvoláva pancytopéniu;
  • V kombinácii s trimetoprim-sulfametoxazolom vedie cyklosporín po transplantácii obličiek k zvýšeniu hladiny kreatinínu a následne k zníženiu funkcie obličiek;
  • súčasné podávanie iných sulfónamidov vedie k zvýšeniu koncentrácie voľného metotrexátu so všetkými nežiaducimi dôsledkami;
  • megaloblastická anémia môže byť spojená s pyrimetamínom pri liečbe malárie;
  • Súčasné podávanie s diuretikami u starších pacientov môže spôsobiť trombocytopéniu.
Je zakázané kombinovať Bactrim s dofetilidom.

analógy

Existuje mnoho analógov liečiva. Účinná látka je podobná účinnej látke, môže sa tiež zaznamenať obvyklý biseptol a bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Groseptol, Metosulfabol. Podľa vlastností účinkov na organizmus sa Sulfaton považuje za analóg.

recenzia

Ale deťom sa odporúča podať liek Bactrim v prípade, že iné metódy neprinesú požadovaný výsledok.

Dôvodom ostražitosti je častá kolízia s vedľajšími účinkami.

Je to silný, ale nebezpečný liek. Preto ho možno prijať len na predpis lekára, pod jeho neustálym dohľadom.

Súvisiace videá

Návod na použitie t

S cieľom získať výnimočne pozitívny výsledok liečby musí špecialista s dlhodobým užívaním (viac ako jeden mesiac) udržiavať sledované zloženie krvi, predpísať kyselinu listovú na reguláciu hematologických parametrov. Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, je potrebné kombinovať príjem s použitím veľkého množstva vody. Ak rodičia dodržiavajú pitný režim svojho dieťaťa, nebudú čeliť nežiaducim vedľajším účinkom.

Bactrim: návod na použitie

Suspenzia Bactrim je zástupcom farmakologickej skupiny kombinovaných antibakteriálnych liekov na systémové použitie. Tento liek obsahuje antibakteriálne činidlo sulfónamidovej skupiny a trimetoprimu. Vzhľadom na kombináciu antibakteriálnych zlúčenín je suspenzia Bactrim aktívna proti veľkému počtu patogénov bakteriálnych infekcií a má široké spektrum účinku. Tento liek sa používa na etiotropné (terapia zameraná na deštrukciu patogénu) na liečenie infekčných ochorení spôsobených rôznymi patogénnymi (patogénnymi) baktériami.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liek Bactrim je dostupný v 2 dávkových formách - tabletách a suspenzii na perorálne požitie. Účinnými látkami suspenzie sú sulfametoxazol (obsiahnutý v množstve 200 mg v 5 ml suspenzie) a trimetoprim (obsah - 40 mg v 5 ml suspenzie). Okrem účinných látok v suspenzii obsahuje pomocné zložky, ktoré zahŕňajú: t

  • Dispergovaná celulóza.
  • Metylparahydroxybenzoát.
  • Propyl.
  • Sorbitol (70% roztok).
  • Polysorbát 80.
  • Korektor s banánovou príchuťou a vôňou 85509 N.
  • Koriguje s vanilkovou príchuťou a vôňou 73690-36.
  • Čistená voda.

Suspenzia je dostupná vo fľašiach po 5 a 100 ml. V jednom kartónovom balení je jedna fľaša, odmerná lyžica na 5 ml a návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Terapeutický účinok liečiva je spôsobený farmakologickými vlastnosťami hlavných aktívnych zložiek sulfametoxazolu a trimetoprimu (kombinujú sa do jednej účinnej zložky, ko-trimoxazolu). Majú baktericídny účinok (vedú k smrti bakteriálnych buniek) blokovaním bakteriálnych intracelulárnych enzýmov, ktoré katalyzujú syntézu kyseliny listovej (je nevyhnutná pre normálnu výmenu nukleotidových báz, ktoré sú základom genetického materiálu). V súvislosti s kombináciou účinných látok sa ich baktericídny účinok prejavuje pri nižšej koncentrácii v porovnaní s izolovaným podávaním sulfametoxazolu alebo trimetoprimu. Tiež v kombinácii majú širšie spektrum účinku proti takýmto skupinám patogénnych mikroorganizmov:

  • Gram-negatívne tyčinkovité baktérie (ak sú farbené Gramom majú ružovú farbu) - Hetimophilus influenzae (p-laktamázu-pozitívny, β-laktamázovo-negatívny), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, ďalšie Citrobacter spp. ostatné Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, iné Serratia spp., ľudoopy, ľudoopy, ľudoopy, ľudoopy, ľudoopy, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia morpheus faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Tiež Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, iné Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (predtým Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltophilia, Acinetobacter anitratius, Aeromastirotic maltophilia, Acinetobacter anitratius,
  • Gram-pozitívne koky (ak sa zafarbili pomocou Gramovho farbiva, majú guľovitý tvar) - Staphylococcus aureus (rezistentný na meticilín a meticilín), Staphylococcus spp. (koaguláza negatívna), Streptococcus pneumoniae (rezistentná na penicilín a penicilín).

Kauzálne agens špecifických infekcií (chlamydia, syfilis, tuberkulóza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa a Treponema pallidum sú vo väčšine prípadov rezistentné na liečivo.

Po požití suspenzie sa aktívne zložky prípravku Bactrim rýchlo absorbujú do krvi z čreva, pričom terapeutická koncentrácia sa dosiahne už 20-30 minút po podaní. Sulfametoxazol a trimetoprim sa dobre akumulujú vo všetkých tkanivách tela. Preneste cez hematoencefalickú bariéru v tkanive mozgu alebo miechy. Počas gravidity a laktácie sa tieto účinné látky môžu hromadiť v tele rastúceho plodu a prenikať do materského mlieka. Metabolizujú sa hlavne v pečeni s tvorbou intermediárnych produktov rozpadu, ktoré sa vylučujú obličkami v moči.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou pre použitie suspenzie Bactrim je infekčný proces spôsobený mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na sulfametoxazol a trimetoprim. Tieto patologické procesy zahŕňajú:

  • Infekcie horných dýchacích ciest - nádcha (zápal nosovej sliznice), faryngitída (infekcia hltanu), laryngitída (infekcia hrtanu), angína (zápal mandlí). Liek sa tiež používa pri zápalovom alebo hnisavom procese v dutinách nosovej dutiny - sinusitíde.
  • Infekcie dolných dýchacích ciest - tracheitída (zápal tracheálnej sliznice), bronchitída (bakteriálny proces v prieduškách), pneumónia (pneumónia).
  • Infekcie orgánov tráviaceho systému sú zápalové bakteriálne procesy v črevách, žalúdku, pečeni, hepatobiliárnom systéme, vrátane zvlášť nebezpečných infekcií (cholera).
  • Infekcie močových a reprodukčných orgánov - bakteriálne poškodenie obličiek, močovodov, močového mechúra, močovej trubice, maternicových príveskov u žien a prostaty u mužov.
  • Niektoré generalizované špecifické infekcie sú brucelóza, aktinomykóza (s výnimkou chorôb spôsobených skutočnou hubou).

Suspenzia Bactrim je zvyčajne antibiotikum druhej línie, ktoré sa používa v prípade závažnej infekcie tela alebo prítomnosti rezistencie (rezistencie) baktérií na iné antibiotiká prvej línie.

kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované pri určitých patologických alebo fyziologických stavoch tela, medzi ktoré patria:

  • Individuálna neznášanlivosť, precitlivenosť (precitlivenosť) na hlavné účinné látky alebo pomocné zložky lieku.
  • Patológia pečene, sprevádzaná porážkou hepatocytov (bunky parenchýmu pečene) a zhoršenou funkčnou aktivitou orgánu.
  • Ťažké porušenie funkčnej činnosti obličiek s rozvojom ich zlyhania.
  • Anémia (anémia) v dôsledku nedostatku kyseliny listovej v tele.
  • Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek v krvi imunitného pôvodu.
  • Patologické stavy krvného systému (hematologické poruchy) sprevádzané výraznými zmenami jeho laboratórnych parametrov.
  • Tehotenstvo kedykoľvek a dojčenie - aktívne zložky lieku môžu viesť k nedostatku kyseliny listovej v tele vyvíjajúceho sa plodu alebo dieťaťa, čo môže viesť k rozvoju rôznych porúch tvorby a funkčnej aktivity rôznych orgánov a systémov.

Pred použitím suspenzie Bactrim sa musí stanoviť prítomnosť možných kontraindikácií.

Dávkovanie a podávanie

Suspenzia bactrimu sa užíva perorálne (perorálne) po jedle, vypije sa veľké množstvo tekutiny. Dávka lieku závisí od patogénu a závažnosti infekčného procesu. Frekvencia podávania suspenzie je 2-krát denne (každá dávka po 12 hodinách). V závislosti od veku sú odporúčané terapeutické dávky:

  • Deti vo veku 2 až 5 mesiacov - 1/2 suspenzie (2,5 ml) 2-krát denne.
  • Vek od 6 mesiacov do 6 rokov - 1 odmerka (5 ml) suspenzie po 12 hodinách.
  • Deti vo veku od 6 do 12 rokov - 2 odmerky (10 ml) suspenzie 2-krát denne.

Pre dospelých je priemerná terapeutická dávka lieku 2-krát vyššia. V prípade ťažkej infekcie môže byť dávka zvýšená aj u detí bez ohľadu na vek. Pri pneumónii, ktorej pôvodcom je baktéria Pneumocystis carinii, je dávka zvýšená užívaním suspenzie 4-krát denne (každých 6 hodín). S miernym porušením funkcie obličiek vylučovanie, by mala byť dávka lieku na polovicu, s rozvojom zlyhania obličiek, liek je zrušený.

Vedľajšie účinky

Niekedy môže použitie lieku v terapeutických dávkach viesť k rozvoju negatívnych reakcií a vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov, medzi ktoré patria:

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, hnačka (hnačka), stomatitída (trofický zápal sliznice ústnej dutiny), parenchymálna toxická hepatitída (zápal spôsobený poškodením pečeňových buniek). Pseudomembranózna enterokolitída (špecifická zápalová reakcia sliznice tenkého a hrubého čreva) sa môže veľmi zriedkavo vyvinúť.
  • Alergické reakcie, ktoré sa prejavujú vyrážkou na koži a svrbením. V zriedkavých prípadoch sa môžu v pľúcach vyvinúť alergické infiltráty (hrče). Vývoj anafylaktického šoku (závažná alergická reakcia s viacnásobným zlyhaním orgánov a progresívny pokles systémového krvného tlaku) je extrémne zriedkavý.
  • Červená kostná dreň a krv - možné menšie (zriedkavo sa vyskytujúce) zmeny v hematologických parametroch krvi vo forme leukopénie (pokles počtu leukocytov) primárne v dôsledku poklesu neutrofilov a trombocytopénie (pokles počtu krvných doštičiek v krvi).
  • Močový systém - porušenie funkčnej činnosti obličiek.
  • Nervový systém - zriedkavo sa môže vyvinúť neuropatia (metabolická porucha v bunkách nervového systému a vlákien).
  • Veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť muskuloskeletálny systém - myalgia (bolesť svalov), artralgia (bolesť v kĺboch).

V prípade vedľajších účinkov vo väčšine prípadov sa liek zruší. S významnou potrebou pre jeho použitie pri závažných infekčných chorobách, znížiť dávkovanie a vykonávať priebežné laboratórne monitorovanie hlavných ukazovateľov funkčnej činnosti pečene, obličiek a krvného systému.

Špeciálne pokyny

Pred použitím lieku Bactrim je potrebné si pozorne prečítať návod a venovať pozornosť týmto špecifickým pokynom na jeho použitie:

  • Použitie lieku u starších ľudí na pozadí nedostatku kyseliny listovej v tele môže viesť k vývoju zmien v hematologických parametroch (leukopénia, trombocytopénia). Preto u takýchto kategórií pacientov sa liek predpisuje s opatrnosťou pri pravidelných klinických analýzach krvi.
  • Bez ohľadu na všeobecný stav, pri dlhodobom používaní suspenzie Bactrim sa vykonáva periodické laboratórne monitorovanie funkčnej aktivity pečene, obličiek a hematologických parametrov.
  • Počas liečby sa monitoruje vodná bilancia tela a zabezpečuje sa dostatočný prísun tekutín a minerálnych solí.
  • Liek môže interagovať s niektorými liekmi iných farmakologických skupín (diuretiká, antibiotiká, antikoagulanciá), takže predtým, ako ho začnete používať, musíte upozorniť lekára na užívanie iných liekov.
  • Suspenzia Bactrim sa nepoužíva na liečbu tehotných žien. Počas dojčenia, počas celého obdobia liečby, sa dieťa presúva na kŕmenie s upravenými receptúrami na mlieko.
  • Liek nemá priamy vplyv na koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. V dôsledku možného vývoja vedľajších účinkov a negatívnych reakcií z iných orgánov a systémov sa však odporúča, aby sa počas ich prijímania vzdali činností vyžadujúcich zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

V lekárňach sa liek vydáva iba na lekársky predpis. V prípade akýchkoľvek pochybností, otázok týkajúcich sa jeho prijatia je potrebné poradiť sa s lekárom.

predávkovať

Významný prebytok odporúčanej terapeutickej dávky suspenzie Bactrim môže byť sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, závratmi, bolesťou hlavy, zhoršenou funkciou obličiek, pečeňou a zmenami krvného obrazu. V takýchto prípadoch sa liek musí zastaviť. Na zníženie závažnosti intoxikácie sa uskutočňujú výplach žalúdka a čriev, hemodialýza (hardvérové ​​čistenie krvnej plazmy z aktívnej zložky liečiva) a symptomatická terapia.

Baktrimné analógy

Pre hlavné účinné látky a farmakologické účinky sú analógmi suspenzie Bactrim také prípravky, ako je Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku od jeho výroby je 5 rokov. Je nutné ho uchovávať mimo dosahu detí, na tmavom a suchom mieste s teplotou vzduchu maximálne + 25 ° C.

Baktárna cena

Baktrimová suspenzia na perorálne podanie, fľaša 100 ml. - od 154 rubľov.

Bactrim sirup pre deti

V súčasnosti sa antibiotiká stali obzvlášť populárnymi v liečbe bakteriálnych infekčných ochorení. Moderná farmakológia ponúka nové účinné lieky, ktoré dokážu zvládnuť aj tie najsilnejšie infekcie. Jedným z týchto liekov pre deti je Bactrim.

Uvoľňovací formulár, skupina

Antibiotikum Bactrim patrí do skupiny sulfónamidov. Hlavnými látkami v jeho zložení sú: t

ako aj pomocné prvky.

Suspenzia sa vyrába vo fľašiach s objemom 50 a 100 ml, ku ktorým sú pripojené odmerné lyžice.

Kedy podať žiadosť?

Suspenzia Bactrim má pomerne široké spektrum účinku. Sirup sa používa na choroby:

o dýchací systém;

o močový systém;

o tráviaci trakt;

o infekciu toxoplazmou a inými.

Sirup môže byť pridelený deťom od troch mesiacov.

Kedy nie je možné použiť?

Kontraindikácie použitia lieku Bactrim sú nasledovné stavy a ochorenia:

o idiosyncrasy;

o porušovanie pečene, obličiek;

vek detí do 3 mesiacov;

o zvýšenie bilirubínu u detí.

Návod na použitie v takýchto prípadoch odporúča opatrnosť pri predpisovaní lieku:

o ak je ochorenie štítnej žľazy;

o ak je nedostatok kyseliny listovej (antibiotikum má tendenciu znižovať množstvo kyseliny listovej v tele a interferovať s jej absorpciou, čo vedie k poruchám nervového systému);

o bronchiálnou astmou.

V prípade porušenia funkcie obličiek by sa liek mal používať veľmi opatrne. Na neutralizáciu možných vedľajších účinkov sa používajú ďalšie liečivá.

Čo sa báť?

Suspenzia Bactrim má pomerne široké spektrum vedľajších účinkov:

o porušenie krvi;

o migrény, depresia, meningitída;

o nevoľnosť, gastritída, enterokolitída, bolesť brucha;

o hepatitída, ochorenie pečene;

o kŕče v prieduškách;

o dysfunkcia pľúc;

o zhoršenú funkciu obličiek;

o problémy s fungovaním pohybového aparátu;

o rôzne reakcie vo forme alergií;

Našťastie podľa hodnotenia rodičov v rôznych fórach majú deti veľmi zriedkavo vedľajšie účinky. Takže zoznam by nemal vystrašiť tých, ktorých deti pediater predpísal tento liek. Vyrába sa v zahraničí (vo Francúzsku) a prechádza zvýšenými formami kontroly predtým, ako sa začne predávať.

Ako sa prihlásiť?

Návod na použitie obsahuje odporúčania, ako liek používať:

o deti po 12 rokoch dávajú 8 lyžíc suspenzie denne;

o deti od 5 do 12 rokov vymenujú 2 lyžice dvakrát denne;

o Deti od 2 do 5 rokov sa pijú 1 lyžicu dvakrát denne.

Ak je potrebné vymenovanie suspenzie Bactrim pre deti mladšie ako 2 roky, rozhodnutie urobí lekár. Adolescenti po 12 rokoch môžu dostať tabletky: táto forma podávania je ekonomickejšia, pretože sa zvyšuje rýchlosť účinnej látky v tabletách.

Liek sa podáva po jedle a zapije sa veľkým množstvom tekutiny.

Ak dôjde k predávkovaniu, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

o nevoľnosť, zvracanie;

Pri predávkovaní je:

o výplach žalúdka,

o spotreba veľkého množstva tekutiny

o užívanie kalciumfolinata.

Počas recepcie by sa mali dodržiavať špeciálne pokyny. Tieto stavy zvýšia účinok lieku a zabránia nežiaducim účinkom:

o kyselina listová sa odporúča na dlhodobé užívanie antibiotika, pretože Bactrim sirup vytvára nedostatok tejto látky;

o používať viac zelených, mrkvy, paradajok;

o menej na slnku.

Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, užívanie antibiotík prinesie maximálny prínos a minimálne vedľajšie účinky.

analógy

Analógy Bactrim Suspenzia pre deti sú lieky z rovnakej skupiny sulfónamidov. V pozastaveniach sú k dispozícii:

Najčastejšie sa používa Biseptol, ktorý má rovnako široké spektrum účinku. Toto je takmer úplný ekvivalent Bactrim. Účinné látky v ňom sú rovnaké ako v Bactrim.

Baktrátový sirup je lacný. V lekárňach Ruska, 100 ml možno zakúpiť za 150-160 rubľov.

Tam sú tiež lacnejšie náprotivky. Napríklad, biseptol v suspenzii stojí 120-130 rubľov. Vzhľadom k tomu, jeho zloženie Biseptol nie je moc odlišný od Bactrim, môže byť použitý namiesto drahšie náprotivok.

Ďalší úplný analóg - Solyuceptole - tiež stojí asi 150 rubľov. Účinné látky v ňom sú podobné Bactrim.

recenzia

Bactrim Syrup má rôzne recenzie od rodičov, ktorých deti boli liečené týmto liekom. Medzi pozitívne vlastnosti tohto lieku patrí:

o široké spektrum činností;

o zahraničná produkcia (Francúzsko);

vek od 3 mesiacov (dobre, že liek môže byť podávaný aj malým deťom);

o vhodnú formu aplikácie;

o dobrá chuť.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú u detí, sú žalúdočné nevoľnosti. Neboli zaznamenané žiadne ďalšie závažné prípady porúch funkcií vnútorných orgánov, hoci rodičia volali medzi vedľajšie účinky lieku. Je možné, že inštrukcia má veľký vplyv, kde sú indikované vo veľkých množstvách. Vystrašuje rodičov a robí ich opatrnými pri používaní antibiotík.

Recenzia lekárov tiež podporuje Bactrim suspenziu. Lekári radi predpisujú tento liek spolu s biseptolom, pretože toto antibiotikum má široké spektrum účinku a pomáha proti mnohým chorobám. Napriek veľkému množstvu kontraindikácií uvedených v návode na použitie sa zriedka objavujú a spravidla u detí.

Bactrim pre deti - účinné pozastavenie. Príjemná chuť a pohodlná forma použitia pre deti z tejto drogy veľmi populárny medzi rodičmi batoľatá a pediatrov.

Bactrim

50 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou lyžičkou - balenie kartónu.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou lyžičkou - balenie z kartónu.

Kombinované antimikrobiálne činidlo so širokým spektrom účinku.

Sulfametoxazol má bakteriostatický účinok, ktorý je spojený s inhibíciou využitia PABA a zhoršenou syntézou kyseliny dihydrofolovej v bakteriálnych bunkách.

Trimetoprim inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme kyseliny listovej, premieňa dihydrofolát na tetrahydrofolát. Takto sú blokované 2 po sebe idúce stupne biosyntézy purínov a následne nukleové kyseliny, ktoré sú nevyhnutné pre rast a reprodukciu baktérií. Vysoké koncentrácie sa vytvárajú v tkanivách pľúc, obličiek, prostaty, v mozgovomiechovom moku, žlči, kostiach.

Kombinácia sulfometoxazolu + trimetoprimu je účinná proti grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (vrátane kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaeróbne baktérie nevyvolávajúce spóry - Bacteroides spp; tiež aktívny v Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, ako aj vírusy a plesne sú rezistentné voči tejto kombinácii.

Perorálna absorpcia je 90%. TCmax - 1 až 4 hodiny sa hladina terapeutickej koncentrácie udržiava 7 hodín po jednorazovej dávke. Dobre rozložené v tele. Preniká cez BBB, placentárnu bariéru a do materského mlieka. V pľúcach a moči vznikajú koncentrácie prevyšujúce obsah v plazme. V menšej miere sa akumuluje v bronchiálnych sekrétoch, vaginálnych sekrétoch, sekrétoch a tkanivách prostaty, tekutine stredného ucha (keď je zapálená), mozgovomiechovom moku, žlči, kostiach, slinách, vodných komorách oka, materskom mlieku, intersticiálnej tekutine. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 66% v sulfametoxazole, v trimetoprime - 45%.

Sulfametoxazol sa metabolizuje vo väčšej miere za vzniku acetylovaných derivátov. Metabolity nemajú antimikrobiálnu aktivitu.

Vylučujú sa obličkami ako metabolity (80% počas 72 hodín) a nezmenené (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); malé množstvo cez črevá. T1/2 sulfametoxazol - 9-11 hodín, trimetoprim - 10-12 hodín, u detí - výrazne nižší a závisí od veku: do 1 roka - 7-8 hodín, 1-10 rokov - 5-6 hodín U starších pacientov a pacientov s poruchou funkcie obličiek T1/2 zvyšuje.

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane: infekcií močových ciest (uretritída, cystitída, pyelitída, pyelonefritída), infekcií pohlavných orgánov (prostatitídy, epididymitídy, kvapavky, mäkkého kancre, pohlavného lymfogranulomu, ingvinálneho granulomu); infekcie dýchacích ciest (akútna a chronická bronchitída, bronchiektázia, lobarová pneumónia, bronchopneumónia, pneumocystis pneumónia); infekcie horných dýchacích ciest (zápal stredného ucha, sinusitída, laryngitída, angína); šarlach; infekcie gastrointestinálneho traktu (brušný týfus, paratyfatická horúčka, salmonelóza, cholera, dyzentéria, cholecystitída, cholangitída, gastroenteritída spôsobená enterotoxickými kmeňmi Escherichia coli); infekcie kože a mäkkých tkanív (akné, furunkulóza, pyodermia, infekcie rán); osteomyelitída (akútna a chronická) a iné osteoartikulárne infekcie; brucelóza (akútna), juhoamerická blastomykóza, malária (Plasmodium falciparum), toxoplazmóza (ako súčasť komplexnej liečby).

Lézia parenchýmu pečene; závažná porucha funkcie obličiek pri absencii kontroly nad koncentráciou sulfametoxazolu a trimetoprimu v krvnej plazme; závažné zlyhanie obličiek (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-anémia nedostatku, agranulocytóza, leukopénia, megaloblastická anémia, anémia spojená s nedostatkom kyseliny listovej); hyperbilirubinémia u detí; nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); deti do 2 mesiacov alebo do 6 týždňov (narodené matkám s infekciou HIV) - na suspenziu a / alebo v infúzii; vek detí do 2 rokov - pre tablety; súčasné použitie s dofetilidom; precitlivenosť na sulfónamidy a trimetoprim.

Nedostatok kyseliny listovej v tele, bronchiálna astma, ochorenia štítnej žľazy.

Inštalované samostatne. Dávky sú založené na sulfametoxazole. V prípade dospelých a detí starších ako 12 rokov je priemerná dávka 0,4-2 g každých 12 hodín (2-krát denne), priebeh liečby je 5-14 dní. Vnútri pre deti vo veku 2-5 mesiacov - 100 mg 2x denne; od 6 mesiacov do 5 rokov - 200 mg 2 krát denne; od 6 do 12 rokov - 400 mg 2 krát denne.

Ak je to potrebné, aplikujte do / v kvapkách na 0,8-1,6 g každých 12 hodín (2 krát / deň) počas 5 dní. Deti od 6 týždňov si dávkovanie nastavujú individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti a klinickej situácie.

Po parenterálnej terapii v prípade potreby pokračujte v perorálnom podaní.

Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom podaní je 3,6 g.

Na strane zažívacieho systému: nauzea, vracanie, hnačka, glositída, pseudomembranózna kolitída, cholestatická hepatitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, angioedém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Na strane hematopoetického systému: leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza, megaloblastická anémia.

Na strane močového systému: kryštalúria, hematuria, intersticiálna nefritída.

Lokálne reakcie: flebitída (v úvode).

Iné: purpura, dysfunkcia štítnej žľazy.

Pri súčasnom použití tejto kombinácie je účinok nepriamych antikoagulancií značne zvýšený v dôsledku spomalenia inaktivácie týchto látok, ako aj ich uvoľňovania z asociácie s plazmatickými proteínmi.

Pri súčasnom použití s ​​niektorými derivátmi sulfonylmočoviny môže byť zvýšený hypoglykemický účinok.

Súčasné použitie tejto kombinácie a metotrexátu môže viesť k zvýšeniu toxicity týchto látok (najmä k objaveniu sa pancytopénie) v dôsledku jeho uvoľňovania z asociácie s plazmatickými proteínmi.

Pod vplyvom butadiónu, indometacínu, naproxénu, salicylátov a niektorých ďalších NSAID je možné zvýšiť účinok tejto kombinácie s rozvojom nežiaducich účinkov, pretože účinné látky sa uvoľňujú z ich spojenia s krvnými proteínmi a ich koncentrácia sa zvyšuje.

Súčasné užívanie diuretík a táto kombinácia zvyšuje pravdepodobnosť trombocytopénie spôsobenej týmito liekmi, najmä u starších pacientov.

V prípade súčasného podávania chlóridínu s touto kombináciou sa antimikrobiálny účinok zvyšuje, pretože chlóridín inhibuje tvorbu kyseliny tetrahydrofolovej, ktorá je nevyhnutná na syntézu nukleových kyselín a proteínov. Sulfónamidy naopak inhibujú tvorbu kyseliny dihydrofolovej, ktorá je prekurzorom kyseliny tetrahydrofolovej. Táto kombinácia sa široko používa pri liečbe toxoplazmózy.

Absorpcia sulfametoxazolu a trimetoprimu, keď sa užívajú spolu s kolestiramínom, sa znižuje v dôsledku tvorby nerozpustných komplexov, čo vedie k zníženiu ich koncentrácie v krvi.

Znižuje intenzitu metabolizmu fenytoínu v pečeni (predlžuje T1/2 39%), zvyšuje jeho účinok a toxický účinok.

Pri súčasnom použití tejto kombinácie s pyrimetamínom v dávkach presahujúcich 25 mg / týždeň zvyšuje riziko megaloblastickej anémie.

Môže zvýšiť sérové ​​koncentrácie digoxínu, najmä u starších pacientov, je potrebné monitorovať sérové ​​koncentrácie digoxínu.

Účinnosť tricyklických antidepresív v kombinácii s touto kombináciou môže byť znížená.

U pacientov užívajúcich túto kombináciu a cyklosporín po transplantácii obličky môže nastať reverzibilné zhoršenie funkcie obličiek, ktoré sa prejavuje zvýšenými hladinami kreatinínu.

Pri súčasnom použití s ​​ACE inhibítormi, najmä u starších pacientov, sa môže vyvinúť hyperkalémia.

Trimetoprim, ktorý inhibuje transportný systém obličiek, zvyšuje AUC dofetilidu o 103% a Cmax dofetilidu o 93%. Pri zvyšujúcich sa koncentráciách môže dofetilid spôsobiť komorové arytmie s predĺženým QT intervalom, vrátane arytmií pirouette. Súčasné použitie je kontraindikované.

Deti majú predpisovať iba sulfametoxazolové prípravky v kombinácii s trimetoprimom, ktoré sú určené na pediatrické použitie.

Je žiaduce stanoviť koncentráciu sulfametoxazolu v plazme každé 2-3 dni bezprostredne pred nasledujúcou infúziou. Ak koncentrácia sulfametoxazolu presiahne 150 µg / ml, liečba sa má prerušiť, kým neklesne pod 120 µg / ml.

Pre dlhé (viac ako mesačné) liečebné cykly sú potrebné pravidelné krvné testy, pretože existuje pravdepodobnosť hematologických zmien (najčastejšie asymptomatických). Tieto zmeny môžu byť reverzibilné pri menovaní kyseliny listovej (3-6 mg / deň), čo významne neporušuje antimikrobiálnu aktivitu lieku. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať liečbe starších pacientov alebo pacientov s podozrením na počiatočný nedostatok folátu. Pri dlhodobej liečbe vo vysokých dávkach sa odporúča vymenovať kyselinu listovú.

Na prevenciu kryštalúrie sa odporúča udržiavať dostatočné množstvo moču. Pravdepodobnosť toxických a alergických komplikácií sulfónamidov sa významne zvyšuje so znížením filtračnej funkcie obličiek.

Na pozadí liečby sa neodporúča konzumovať potravinové výrobky obsahujúce veľké množstvá PABA - zelené časti rastlín (karfiol, špenát, strukoviny), mrkva a paradajky.

Je potrebné sa vyhnúť nadmernému slnečnému a UV žiareniu.

Riziko vedľajších účinkov je významne vyššie u pacientov s AIDS.

Neodporúča sa na tonzilitídu a faryngitídu spôsobenú beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A, kvôli rozsiahlej rezistencii kmeňov.

Bactrim

Popis k 17.11.2014

  • Latinský názov: Bactrim
  • ATX kód: J01EE01
  • Účinná látka: Co-trimoxazol [sulfametoxazol + trimetoprim] (Co-trimoxazol [sulfametoxazol + trimetoprim])
  • Výrobca: F.Hoffmann-La Rosh Ltd, Švajčiarsko

štruktúra

Perorálna suspenzia: 200 mg sulfametoxazolu + 40 mg trimethoprimu - liečivá.

Ďalšie zložky: dispergovateľná celulóza, propylparabén, metylparabén, polysorbát 80, sorbitol, banánové a vanilkové príchute, čistená voda.

Tablety: 800 mg sulfametoxazolu + 160 mg trimethoprimu - účinné látky.

Ďalšie zložky: glykolát sodný, povidón, dokuzat sodný, magnéziumstearát.

Uvoľňovací formulár

Suspenzia na perorálne podanie - Bactrim 50 ml alebo 100 ml na balenie, doplnené odmernou lyžičkou.

Tablety v škrupine - Bactrim Forte 10, 20 alebo 50 kusov v balení.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

Bactrim (Bactrim) a Bactrim Forte (Bactrim forte) sú baktericídne kombinované chemoterapeutické liečivá, ktoré zahŕňajú účinné zložky sulfametoxazol a trimetoprim (ko-trimoxazol), ktoré vykazujú synergický účinok. Mechanizmus účinku ko-trimoxazolu je blokovanie dvoch enzýmov, ktoré v mikroorganizmoch zvyšujú štádiá sekvenčnej replikácie kyseliny folínovej. V dôsledku toho sa pozorujú baktericídne účinky (in vitro) v koncentráciách, pri ktorých aktívne zložky separátne vykazujú len bakteriostatický účinok.

Okrem toho účinnosť ko-trimoxazolu je omnoho väčšia ako účinok jednej zložky vo vzťahu k patogénom, ktoré sú voči nej rezistentné. Antibakteriálny účinok ko-trimoxazolu (in vitro) pokrýva mnoho patogénnych gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov.

Po perorálnom podaní (vo vnútri) sa ko-trimoxazol rýchlo a väčšinou absorbuje v hornom GI trakte.

V krvi dosahuje Cmax v časovom intervale od jednej hodiny do štyroch. Udržiava antibakteriálnu koncentráciu počas 7 hodín. Jeden deň po užití jednej dávky sa v plazme pozoruje malé množstvo ko-trimoxazolu. Rovnovážna koncentrácia sa pozoruje po 2-3 dňoch.

Trimetoprim sa viaže na plazmatické proteíny o 44% a sulfametoxazol o 70%.

Biotransformácia na neaktívne metabolity sa vyskytuje v pečeni prostredníctvom acetylácie. Distribúcia v tele prebieha rovnomerne, s prenikaním cez histohematogénne bariéry. V moči a pľúcach koncentrácia ko-trimoxazolu prevyšuje plazmu. V tajomstve prostaty a priedušiek; sliny; vaginálny výtok; v intersticiálnych, cerebrospinálnych a stredných ušných tekutinách; žlč; kosti; materského mlieka; očnej sliznice sa akumuluje v menšom rozsahu.

Obidve účinné látky majú rovnakú rýchlosť eliminácie. T1 / 2 sa zvyšuje v závislosti od veku: do 12 mesiacov - 7-8 hodín, od roku do desiatich - 5-6 hodín, u dospelých - 10-11 hodín. Pri zhoršenej funkcii obličiek a starobe sa T1 / 2 zvyšuje.

Sú prevažne vylučované obličkami v pomere 10 - 30% sulfametoxazolu a 50 - 70% trimetoprimu.

Indikácie na použitie

Respiračný trakt: bronchiektázia, krupózna pneumónia, pneumocystická pneumónia, bronchitída (chronická a akútna), bronchopneumónia.

Orgány gastrointestinálneho traktu: paratyphoidná horúčka, týfusová horúčka, cholangitída, nosič lososa, dyzentéria, cholera, cholecystitída, gastroenteritída, vyvolaná enterotoxickými kmeňmi Escherichia coli;

Koža: furunkulóza, pyodermia, akné, infekcie rán;

Iné: osteomyelitída (chronická a akútna) a iné osteoartikulárne infekčné ochorenia, akútna brucelóza, malária (Plasmodium falciparum), juhoamerická blastomykóza, toxoplazmóza (pri komplexnej liečbe).

kontraindikácie

  • precitlivenosť na ko-trimoxazol, ďalšie zložky, vrátane sulfónamidov;
  • zlyhanie pečene;
  • aplastickú anémiu;
  • zlyhanie funkcie obličiek, s CC menej ako 15 ml / min;
  • Anémia s nedostatkom B12;
  • nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • leukopénia;
  • agranulocytóza;
  • laktácie a tehotenstva;
  • vek do 3 mesiacov;
  • pediatrickej hyperbilirubinémie.

Vedľajšie účinky

  • neutropénia;
  • leukopénia;
  • megaloblastickú anémiu;
  • trombocytopénia;
  • agranulocytóza.
  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť, prechod do zvracania;
  • gastritídu;
  • hnačka;
  • bolesť brucha;
  • stomatitída;
  • glositída;
  • cholestáza;
  • hepatitída;
  • gepatonekroz;
  • pseudomembranózna enterokolitída;
  • zvýšená transaminázová aktivita pečene.
  • bronchospazmus;
  • infiltráty pľúc.
  • intersticiálna nefritída;
  • polyúria;
  • poškodenie obličiek;
  • hematúria;
  • kryštalúrie;
  • hypercreatininemia;
  • zvýšená močovina;
  • toxická nefropatia s anúria a oligúria.
  • fotosenzitivita;
  • vyrážka;
  • svrbenie;
  • exsudatívne erythema multiforme (najmä Stevensov-Johnsonov syndróm);
  • exfoliatívna dermatitída;
  • epidermálna toxická nekrolýza;
  • horúčka;
  • alergická myokarditída;
  • hyperémia skléry;
  • angioedém.

Bactrim, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Bactrim Suspenzia a Bactrim Forte Tablety sa odoberajú orálne po jedle, tablety sa premyjú vodou.

Návod na použitie Suspenzia Bactrim

Prijatie Bactrima zahŕňa dávkovanie liečiva pomocou odmernej lyžice obsahujúcej 5 ml. Od veku 12 rokov je zvyčajná dávka lieku Bactrim 20 ml ráno a večer. Počas dlhodobej liečby je indikovaná dávka 10 ml ráno a 10 ml večer. V závažných prípadoch ochorenia je povolené užívať matiny a večernú dávku 30 ml.

V prípade akútnych infekcií sa liek Bactrim užíva najmenej 5 dní alebo až do úplného vymiznutia príznakov v priebehu 2 dní. Vedenie týždennej terapie bez známok zlepšenia stavu pacienta je dôvodom úpravy dávky alebo zmien liečby.

Pri ošetrení mäkkého chancre predpísané Bactrim 20 ml dvakrát denne. Ak po 7 dňoch nedôjde k uzdraveniu, je možné predĺžiť liečbu na nasledujúci týždeň. Treba mať na pamäti, že zlyhanie liečby môže byť spojené s odolnosťou proti patogénom.

Pri liečbe nekomplikovaných akútnych infekcií močových ciest predpísaných ženám jednorazovo v množstve 40-60 ml. Užívanie suspenzie sa odporúča večer (pred spaním).

Pri liečbe pacientov podstupujúcich hemodialýzu užívajú prvú normálnu zavážaciu dávku Bactrimu a potom dostanú polovicu alebo jednu tretinu zvyčajnej dávky, s prestávkou za deň alebo dva.

Pri liečbe pneumónie vyvolanej Pneumocystis carinii sa predpisuje až 20 mg trimetoprimu a až 100 mg sulfametoxazolu denne na kilogram hmotnosti. Bactrim trvať dva týždne každých 6 hodín, v rovnakých častiach. Maximálna dávka, s telesnou hmotnosťou 8 kg, je 5 ml a zvyšuje sa o 5 ml pre každý nasledujúci 8 kg hmotnosti. Napríklad telesná hmotnosť 32 kg bude vyžadovať dávku 20 ml.

Aby sa zabránilo pneumónii vyvolanej Pneumocystis carinii, pacientom starším ako 12 rokov sa odporúča užívať 20 ml suspenzie (4 lyžice) denne. Denná dávka pre deti je 150 mg / m2 trimetoprimu a 750 mg / m2 sulfametoxazolu v dvoch ekvivalentných dávkach, každý týždeň počas 3 po sebe nasledujúcich dní. Celková dávka za 24 hodín by nemala prekročiť 320 mg trimetoprimu a 1 600 mg sulfametoxazolu.

Novorodencovi od 3 do 5 mesiacov sa podáva ranný a večerný príjem 2,5 ml suspenzie. Deti od 6 mesiacov do 5 rokov ráno a večer príjem 5 ml, ráno od 6 do 12 rokov a večerný príjem 10 ml.

V prípade závažných infekcií môže byť dávka zvýšená o jeden a pol násobok.

Pri Nocardiosis sa predpisuje 60–80 ml pre dospelých, 3 mesiace alebo dlhšie (niekedy až 1,5 roka). Dávkovanie závisí od hmotnosti, funkcie obličiek, veku a závažnosti infekčného ochorenia.

V prípade patologických stavov obličiek 15 - 30 ml / min sa dávka zníži na polovicu a neodporúča sa podávať s CC menej ako 15 ml / min.

Návod na použitie Bactrim Forte

Zvyčajná ranná a večerná dávka pre pacientov po 12 rokoch je 960 mg. Počas dlhodobej liečby môžete dostať polovicu tejto dávky a v obzvlášť ťažkých situáciách zvyšte zvyčajnú dávku o jeden a pol násobok.

Príjem Bactrima Forte trvá najmenej 5 dní alebo až do neprítomnosti symptómov do 48 hodín. Vedenie týždennej terapie bez známok zlepšenia stavu pacienta je dôvodom úpravy dávky alebo zmien liečby.

Pri liečbe mäkkého chancre sa predpisuje 960 mg dvakrát denne. Ak po 7 dňoch nedôjde k uzdraveniu, je možné predĺžiť liečbu na nasledujúci týždeň. Treba mať na pamäti, že zlyhanie liečby môže byť spojené s odolnosťou proti patogénom.

Pri liečbe nekomplikovaných akútnych infekcií močového traktu sú ženám predpísané jednorazové dávky 1920-280 mg. Odporúča sa užívať pilulky pred jedlom večer (pred spaním).

Pri liečbe pacientov podstupujúcich hemodialýzu užívajú prvú normálnu dávku Bactrima Forte a potom dostanú polovicu alebo jednu tretinu zvyčajnej dávky, s prestávkou za deň alebo dva.

Pri liečbe pneumónie vyvolanej Pneumocystis carinii sa až 20 mg trimetoprimu a až 100 mg sulfametoxazolu denne užíva v štyroch rozdelených dávkach v rovnakých dávkach počas 2 týždňov. Maximálna dávka s telesnou hmotnosťou 32 kg je 960 mg (1 tableta) a zvyšuje sa o 480 mg na každých ďalších 16 kg hmotnosti. Napríklad telesná hmotnosť 48 kg bude vyžadovať dávku 1440 mg.

Aby sa zabránilo pneumónii vyvolanej Pneumocystis carinii, odporúča sa u pacientov po 12 rokoch užívať 1 tabletu denne (960 mg). Pacientom mladším ako 12 rokov sa odporúča, aby užívali suspenziu Bactrim.

V Nocardiosis sú 3 až 4 tablety (2880-3840 mg) predpisované v dospelosti 3 mesiace a dlhšie (niekedy až 1,5 roka). Dávkovanie závisí od hmotnosti, funkcie obličiek, veku a závažnosti infekčného ochorenia.

V prípade patologických stavov obličiek, CC viac ako 30 ml / min Vezmite zvyčajnú dávku Bactrima Forte, s CC menej ako 15 ml / min, tento liek sa neodporúča.

Je bactrim antibiotikum alebo nie?

Lieky Bactrim a Bactrim Forte sú sulfónamidy v kombinácii, ktoré, podobne ako antibiotiká, vykazujú antibakteriálny účinok, ale na rozdiel od nich majú skôr chemickú ako prirodzenú alebo polosyntetickú štruktúru. Práve vďaka kombinácii sulfametoxazolu a trimetoprimu vo vzťahu k citlivým mikroorganizmom vykazuje nielen bakteriostatický, ale aj baktericídny účinok, ktorý nie je taký účinný ako niektoré antibiotiká.

predávkovať

Príznaky predávkovania sa prejavujú: nevoľnosťou, vracaním, závratmi, črevnou kolikou, bolesťou hlavy, depresiou, ospalosťou, mdlobou, poruchami zraku, zmätkom, horúčkou, kryštalúriou a hematuriou. Predávkovanie po dlhšiu dobu môže viesť k leukopénii, trombocytopénii, žltačke a megaloblastickej anémii.

Vykonajte výplach žalúdka, vnútorný príjem tekutín, acidifikáciu moču, aby sa zvýšilo vylučovanie trimetoprimu. Odporúča sa v / m zavedenie 5-15 mg denne kalciumfolinata, aby sa eliminovali účinky trimethoprimu na kostnú dreň. V prípade potreby vykonajte hemodialýzu.

interakcie

Baktrim a Baktrim forte, keď sa podávajú spolu s nepriamymi antikoagulanciami, zvyšujú ich aktivitu a tiež zvyšujú účinky metotrexátu a hypoglykemických liekov.

Co-trimoxazol zvyšuje účinky warfarínu a fenytoínu, ako aj znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív a tricyklických antidepresív.

Užívanie rifampicínu ovplyvňuje T1 / 2 trimetoprim v smere jeho redukcie.

Diuretiká zvyšujú možnosť trombocytopénie a pyrimetamín, ak sa užíva viac ako 25 mg za 7 dní, zvyšuje pravdepodobnosť megaloblastickej anémie.

Kombinovaný ko-trimoxazol s diuretikami a perorálnymi hypoglykemickými liekmi môže spôsobiť krížovú alergickú reakciu.

PAS, barbituráty a fenytoín zvyšujú príznaky nedostatku kyseliny listovej.

Paralelné podávanie indometacínu môže viesť k zvýšeniu koncentrácie sulfametoxazolu v krvi.

Baktrim a amantadín, keď sú kombinované, môžu spôsobiť toxické delírium.

Pri užívaní ko-trimoxazolu sa môže zvýšiť sérová koncentrácia digoxínu (najmä u starších pacientov).

Pri terapii ko-trimoxazolom je dofetilid kontraindikovaný.

Podmienky predaja

Prípravky Bactrim a Bactrim Forte sa vydávajú z lekární na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Baktúr - do 25 ° C

Bactrim Forte - do 35 ° C.

Čas použiteľnosti

Bactrim a Bactrim forte, v neotvorených obaloch, možno skladovať 5 rokov.

Špeciálne pokyny

V prípade kožnej vyrážky alebo iných vedľajších účinkov závažnej povahy sa liečba Bactrimom má zrušiť.

Pacienti trpiaci astmou a náchylní k alergickým reakciám, co-trimoxazole predpísané s extrémnou opatrnosťou.

Trvanie liečby ko-trimoxazolom by malo byť minimálne, najmä u pacientov v starobe.

Patológie obličiek vyžadujú úpravu dávky Bactrimu.

Pri dlhodobej liečbe Bactrimom je potrebné pravidelne určovať počet vytvorených prvkov v krvi. Pri významnom znížení počtu prvkov by sa mala liečba zrušiť. Pacienti s ťažkými hematologickými patológiami môžu byť predpisovaní ko-trimoxazolom len v tých extrémnych prípadoch.

Pri zlyhaní obličiek, nedostatku kyseliny listovej možno v starobe pozorovať hematologické zmeny charakteristické pre nedostatok kyseliny listovej. Tieto zmeny sú kompenzované menovaním kyseliny listovej.

V prípade dlhodobého užívania ko-trimoxazolu, najmä pri zlyhaní obličiek, je potrebné pravidelné monitorovanie zloženia moču a funkcie obličiek.

Aby sa zabránilo kryštalurii, telo by malo byť vybavené dostatočným množstvom tekutiny a malo by nasledovať primeraná diuréza.

Pacienti s deficitom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy môžu byť predpisovaní ko-trimoxazolom len v minimálnych dávkach az absolútnych dôvodov.

Pri správnej diéte trimethoprim, ktorý narušuje metabolizmus fenylalanínu, neovplyvňuje pacientov trpiacich fenylketonúriou.

Vymenovanie ko-trimoxazolu si vyžaduje zvláštnu opatrnosť pri ochoreniach štítnej žľazy a porfýrie.

Pacienti, ktorých metabolizmus je „pomalá acetylácia“, sú náchylnejší k idiosynkracii k sulfonylamidom.

analógy

Analógy ko-trimoxazolových prípravkov sú reprezentované liečivom Sulfatone, vo forme tabliet a injekčných roztokov.

synonymá

  • kotrimoxazol;
  • Biseptol;
  • Bi Septin;
  • Dvaseptol;
  • Brifeseptol;
  • Metosulfabol.

Pre deti

Bactrim a Bactrim forte lieky sú kontraindikované pre deti do 3 mesiacov, v inom veku sú predpísané podľa odporúčaní na použitie.

Počas gravidity (a laktácie) t

Recenzia Bactrim

Rôzni ľudia, ktorí užívali tieto drogy, odložili opačné hodnotenia o Bactrim a Bactrim forte. Pre niektorých sa tieto lieky stali veľkým pomocníkom, pre iných sa ukázalo, že ich príjem je len vedľajšími účinkami. Stojí za zmienku, že ko-trimoxazolové prípravky majú mnoho kontraindikácií a pomerne významný zoznam vedľajších účinkov, v súvislosti s ktorými sa ich účel odporúča len v prípade spoľahlivých indikácií, ktoré berú do úvahy históriu a reakcie jednotlivých pacientov.

Pre deti sú tiež rôzne preskúmania Bactrim suspenzie a neposkytujú príležitosť na vytvorenie jednoznačného stanoviska o jeho účinnosti a bezpečnosti. Jediným záverom, ktorý možno urobiť preskúmaním posudkov rodičov, je to, že tento liek by mal predpisovať len skúsený lekár, ktorý by vykonal všetky druhy testov a výskumov, a len v tomto prípade bude liečba účinná a relatívne bezpečná.

Cena Bactrima, kde sa dá kúpiť

V Rusku, priemerná cena Bactrim v pozastavení je 160 rubľov, v tabletách Baktrim Forte asi 150 rubľov.