Ak detský test moču odhalil baktérie, je príliš skoro na paniku, pretože dôvodom takéhoto indikátora môže byť porušenie vzorky na analýzu. Čo indikuje detekcia mikroorganizmov v detskom moči, ktorá sa nazýva bakteriúria? Čo by mali robiť rodičia, ak sa v moči dieťaťa zistí veľký počet zárodkov?

Symptómy bakteriúrie

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať vylučovanie baktérií v moči:

• Bolesť pred pubis. Zvyčajne sú boľavé a pri stlačení v tejto oblasti sú zosilnené, čo je typické pre cystitídu, ale sú tiež akútne.
• Časté močenie.
• Modifikovaná farba moču.
• Oneskorenie močenie.
• Zvýšenie teploty.
• Ospalosť, strata chuti do jedla a iné príznaky intoxikácie.
• Inkontinencia moču.
• Bledosť kože.
• Bolesť alebo pálenie pri močení.
• Zákal moču.
• Vzhľad proteínu v moči, leukocytoch, hliene.

Čo je to?

Mikroorganizmy sú prítomné v tele dieťaťa v norme, avšak niektoré z nich sú úplne neškodné, zatiaľ čo iné môžu spôsobiť infekciu s oslabeným imunitným systémom. Zvýšené množstvo baktérií v moči vylučovaných dieťaťom pomáha odhaliť analýzu moču. Ak sa v 1 ml testovaného materiálu zistilo viac ako 100 jednotiek baktérií, tento stav sa už týka bakteriúrie.

Môžu baktérie chýbať vo všeobecnej analýze moču a prítomné v siatí?

Môže to tak skutočne byť, pretože siatie je presnejšia štúdia. Táto analýza zahŕňa umiestnenie vzorky moču na živné médium a v klinickej analýze sa baktérie nemôžu detegovať v zornom poli mikroskopu.

Identifikácia mikróbov počas výsevu v množstve väčšom ako 105 jednotiek na mililiter moču potvrdzuje infekciu orgánov vylučovacieho systému.

norma

V moči zdravých detí vždy dostať malé množstvo mikroorganizmov prítomných v močovej trubici a močovom mechúre. Ale v uretroch a obličkách baktérie zvyčajne neexistujú. Je to neustála prítomnosť nepatogénnych, podmienečne patogénnych a patogénnych mikróbov, ktoré spôsobujú výskyt zápalu pri hypotermii, poranení alebo oslabenej imunite.

U dojčiat do jedného roka

Stojí za zmienku, že baktérie v detskom moči sú vždy menej ako u dospelých - do 6 rokov veku, vylučovanie baktérií v moči je mimoriadne zriedkavý príznak a zvyčajne indikuje ochorenie. Avšak u detí je bakteriúria možná, pretože v tomto veku môže byť ťažké zbierať moč na analýzu so sterilitou. Pre spoľahlivejšie výsledky sa odporúča, aby sa zber vykonával v špeciálnych pisoároch a moč by sa mal do štúdie dostať do 2 hodín po ňom.

Ťažkosti môžu tiež vznikať zo skutočnosti, že symptómy charakteristické pre bakteriúriu (úzkosť, znížená chuť do jedla, vysoká horúčka, letargia a iné) sa vyskytujú u dojčiat a mnohých iných chorôb. To je dôvod, prečo by všetky deti s podozrením na ochorenie mali predpísať krvný test a test moču.

Možné príčiny

Najčastejšie je bakteriúria u dieťaťa spôsobená zápalovými ochoreniami močového traktu - uretritída, cystitída, pyelonefritída a ďalšie. Zlá hygiena, prechladenie, kúpanie v znečistenej vode a iné faktory môžu viesť k ich vzhľadu.

Ďalšou možnou príčinou bakteriúrie je zle zozbieraný materiál na analýzu, keď baktérie z análnej oblasti alebo pohlavných orgánov dieťaťa vstupujú do vzorky moču.

Stanovisko E. Komarovsky

Známy pediater radí rodičom, aby používali špeciálne močové vaky zakúpené v lekárni na odber moču. To zabráni falošným výsledkom.

Komarovsky tiež zachytáva pozornosť rodičov, že liečba infekčných lézií močových ciest je dlhá. Ak sa po niekoľkých dňoch užívania antibiotika, stav dieťaťa výrazne zlepšil a analýza sa stala dobrou, nemôžete prestať používať liek. V tomto prípade baktérie zostanú v tele drviny, čo nakoniec spôsobí zápal, ale teraz bude rezistentné voči použitému lieku.

Čo robiť

Po prvé, ak bolo dieťa identifikované baktériami v analýze moču, lekár bude nevyhnutne dávať smer k opätovnému štúdiu. V tomto prípade by sa rodičia mali uistiť, že moč bol odobratý v sterilnej nádobe a pred odobratím genitálií dieťaťa boli dobre umyté. Ak je retake analýzy potvrdil bakteriúria, lekár predpíše ďalšie metódy vyšetrenia pre dieťa, medzi ktoré bude analýza podľa Nechiporenko, ultrazvukové vyšetrenie obličiek, krvný test, a nádrž na kultúru moču.

liečba

Na základe vyšetrenia dieťaťa a výsledkov testov si lekár vyberie potrebnú liečbu v špecifickej situácii. Rodičia by nemali dávať dieťaťu protizápalové, antimikrobiálne a iné lieky, kým nie je objasnená diagnóza. Pediater alebo urológ vám predpíše vhodné antibiotikum a iné potrebné lieky. Rodičom môže byť podávaná strúhanka len drogovej skupiny antispasmodík.

prevencia

Infekcie močových ciest sa často objavujú, keď nie je dodržaná hygiena. Napríklad umývanie dievčat by sa malo vykonávať iba z pošvy v smere análnej oblasti. Po pohybe čriev je potrebné dieťa utrieť papierom alebo obrúskom. Zabráni sa tak vstupu mikróbov do pohlavných orgánov dieťaťa z čriev, odkiaľ sa ľahko dostanú do močovej trubice a cez močový trakt.

V adolescencii je hypotermia bežnou príčinou zápalu močovej trubice, močového mechúra a ďalších častí vylučovacieho systému. Deti majú tendenciu nasledovať módu a často sa obliekajú nie podľa počasia, a ak počasie nie je horúce, holý žalúdok môže spôsobiť prechladnutie a zápaly. Okrem toho u adolescentov môže byť sex príčinou infekcie močových ciest.

Ďalším opatrením prevencie ochorení močového systému je pravidelný test moču, pretože často sa vyskytujú infekcie bez akýchkoľvek varovných príznakov. Dieťa tiež nemusí byť schopné vysvetliť svoje pocity alebo plaché. To je dôvod, prečo sa odporúča kompletná analýza moču raz ročne pre všetky deti.

Baktérie v moči u dojčiat Komarovsky

Správa Latviya_191254 »Wue 08.07.2014 16:39

Správa Syringa »Ut júl 08, 2014 16:46

Správa Latviya_191254 »Wue 08.7.2014 17:00

umyté, zozbierané v pisoári pre dievčatá, moč bol odobratý po 1,5 hodine, bez leukocytov.

Pridané po 11 minútach 57 sekúnd:

Správa Syringa »Ut júl 08, 2014 17:14

Správa Latviya_191254 »Wue Júl 08, 2014 20:36

Správa Elena76 »St júl 09, 2014 07:55

Správa Latviya_191254 »Št 10. júl 2014 15:40

Správa pre Syringa »Čt 10. júl 2014 15:58

Kto je na konferencii

Prehliada toto fórum: neregistrovaní užívatelia

• Zoznam fór
• Všetky časy sú v UTC + 02: 00
• Odstráňte súbory cookie konferencie
• Náš tím
• Obráťte sa na administráciu

Sme v sociálnych sieťach:

Použitie akéhokoľvek materiálu na stránke je prípustné len na základe dohody o používaní stránky a na základe písomného súhlasu správy.

Právnu ochranu poskytuje advokátska kancelária Burlakov & Partners

Čo znamená veľa baktérií v moči dieťaťa: dôvody na výskyt moču v analýze

Infekčné ochorenia močových ciest - veľmi častý jav v pediatrii. Takéto ochorenia pred piatimi rokmi sa vyskytujú u ôsmich percent dievčat a dvoch chlapcov. Problém je vážny a môže mať vážne následky pre spárovaný orgán.

Keď výsledky analýzy rozdajú veľa baktérií v moči dieťaťa, odporúča sa okamžite navštíviť špecialistu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa telo vyvíja zápal, komplikovaný prítomnosťou baktérií. Stáva sa, že choroba zmizne bez jasne vyjadrených príznakov, čo je ešte nebezpečnejšie a znamená výber konkrétneho liečebného postupu.

Baktérie v moči dieťaťa - čo to znamená?

Ak analýza detského moču potvrdí prekročenie počtu leukocytov, červených krviniek a baktérií, je to považované za odchýlku od normálneho stavu, znamená ďalšie diagnostické opatrenia na presné určenie príčiny zápalového procesu.

Ak telo dieťaťa nemá problémy a nie sú žiadne zápalové ochorenia, patologické inklúzie by nemali byť obsiahnuté v moči. K tomu treba pripočítať absenciu špecifického zápachu a tieňa. Bakteriúria je diagnostikovaná v situácii, keď počet patogénnych orgánov presahuje 100 kusov na mililiter biologickej tekutiny.

Príčiny prejavu

U novorodencov je moč sterilný, baktérie sa v ňom môžu objaviť len vtedy, ak sa dostanú z kože obklopujúcej konečník. Z tohto dôvodu nie je prekvapujúce, že sa po prvýkrát vyskytujú choroby u detí, ktoré nie sú vo veku narodenia, ak sú organizované nesprávnym spôsobom.

Pri zrelosti sú dievčatá častejšie vystavené infekčným léziám uretrálneho systému. Najčastejšie k tomu dochádza v období, keď si zvyknú na toaletu. Baktérie prenikajú do tela bez problémov, pretože dievčatá sú oveľa kratšie a nachádzajú sa bližšie k konečníku.

Existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré prispievajú k prenikaniu baktérií do moču u detí:

1. Abnormálna štruktúra systému vylučovania moču alebo jeho obštrukcia v rôznych oddeleniach, čo spôsobuje stagnáciu moču.
2. Reverzný odtok moču, ktorý sa môže vyskytnúť u takmer polovice novorodencov. To pomáha črevným baktériám preniknúť do horných zón močového systému a podieľať sa na vývoji dlhodobej zápalovej infekcie.
3. Porušenie pravidiel osobnej hygieny.
4. Nedostatok pitia.
5. Zápcha. Zväčšené hrubé črevo začne vyvíjať tlak na močovinu, čím sa zabráni jeho úplnému vyprázdneniu.
6. Infekcia dieťaťa v procese prechodu infikovaným materským genitálnym traktom alebo vnútromaternicovým poškodením nebezpečnými mikroorganizmami, ktoré sa nachádzajú v krvi.

Príznaky ochorenia

Keď detský moč obsahuje zvýšené množstvo nebezpečných mikroorganizmov, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

1. V oblasti orgánov reprodukčného systému cítil kŕče, bolesť a pálenie.
2. Zvyšuje sa počet nutkaní vydávať moč.
3. Moč stmavne, v ňom sa objaví zrazenina.
4. Moč sa vylučuje z tela v malých dávkach.
5. Stúpa telesná teplota, vyskytujú sa horúčky a zimnica.
6. Všeobecný stav sa zhoršuje, sú bolesti hlavy a ďalšie príznaky potvrdzujúce intoxikáciu.

Nebezpečné mikroorganizmy v moči dieťaťa sa nedajú okamžite zistiť, pretože príznaky infekcie močových orgánov sa často neprejavujú. Ale aby sme boli presnejší, niekedy ako znamenie a jediná, horúčka sa môže stať.

Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť a pálenie pri emisii moču, bolesti bedra. Tieto príznaky potvrdzujú vývoj infekčného procesu v močovine alebo v močovej trubici, ktorá sa nachádza v dolnej časti uretrálneho kanála.

Keď sa zápalový proces zvýši, ovplyvní ureter a párovaný orgán, diagnostikuje sa vývoj pyelonefritídy - závažnejšie a jasnejšie ochorenie. Moč začína nepríjemne páchnuť, stáva sa tmavým tieňom. Inkontinencia sa vyvíja, deti sa začínajú sťažovať na častú túžbu vydávať moč.

Absencia patogénu v moči a prítomnosť v plodinách

Táto situácia sa tiež deje, pretože pri vykonávaní bakposev odborník môže získať reálny obraz o dátach, a analýza moču ukazuje len nepodstatné odchýlky od normálnych parametrov.

V procese vedenia baccosev moču vzorky sú umiestnené v špeciálnom živnom médiu, ktoré má priaznivý vplyv na reprodukciu baktérií, ktoré sú už v biologickej tekutine. A ak sa vykonáva všeobecná analýza moču, laboratórny technik niekedy nevidí mikroorganizmy, ktoré sú v kvapke vzorky.

Miera ukazovateľov baktérií v moči dieťaťa

V moči zdravého dieťaťa je vždy malé množstvo baktérií. Vstupujú do moču z močových ciest a vonkajších orgánov reprodukčného systému. Tieto javy sa považujú za normálne, nemali by vyvolávať obavy. Ale keď hladina baktérií prekročí normálnu rýchlosť a opakované testy potvrdzujú túto skutočnosť, znamená to, že telo má zápalový proces, ktorý môže ovplyvniť obličky a iné močové orgány.

Majte dieťa

Je veľmi dôležité si uvedomiť, že baktérie v moči dieťaťa sú oveľa menšie ako u starších detí. Až do šiestich rokov, ak je telo zdravé, bakteriúria nie je diagnostikovaná. Ale akonáhle sa tieto javy vyskytnú, v tele sa začne vyvíjať choroba.

Okrem toho je možné vo vzorkách moču novorodencov zistiť odchýlky od normy, čo však neznamená, že dieťa je choré. Zvláštnosťou je, že pre deti je veľmi ťažké zbierať moč, aby nedošlo k porušeniu pravidiel sterility. Z toho vyplýva, že počas dekódovania výsledkov lekár vidí mierny prebytok od normy.

S cieľom získať čo najpresnejšie informácie sa matkám odporúča, aby si zakúpili špeciálne pomôcky na príjem moču v lekárňových kioskoch, čo uľahčí proces výberu a pomôže získať vzorky biologického materiálu bez inklúzií.

Ďalším bodom v definícii ochorenia je, že príznaky bakteriúrie u dieťaťa sa môžu zhodovať s inými chorobami. A ak sa dieťa cíti zle a sťažuje sa, lekár je povinný okamžite poslať mladého pacienta, aby urobil všeobecnú analýzu moču a krvi.

U detí od roku

Nebezpečné mikroorganizmy obsiahnuté v moči jednoročného dieťaťa potvrdzujú prítomnosť zápalového procesu. Zvýšený obsah baktérií naznačuje, že ochorenie je sprevádzané reprodukciou nebezpečných škodcov. Pre dieťa staršie ako jeden rok sa bakteriúria považuje za netypickú, a keď sa potvrdí diagnóza, s istotou možno konštatovať, že dieťa je choré.

Staršie deti sa môžu sťažovať rodičom na nepohodlie a bolesti, ktoré ich rušia, indikovať všeobecnú malátnosť a problémy s emisiou moču.

Ak dieťa prejaví sťažnosť, alebo sa novorodenec správa nie celkom prirodzene, súčasne sú charakteristické príznaky, človek by nemal začať samoliečbu, aby sa zbavil problému. To môže komplikovať situáciu a zabrániť správnej diagnóze.

Čo robiť?

Ak budú výsledky Bakposevu neuspokojivo vyzerať a potvrdia bakteriúriu, špecialista by mal poslať dieťa na hĺbkové vyšetrenie, na ktorom budú aplikované inštrumentálne metódy. Ide o ultrazvukové vyšetrenie párového orgánu, ukazujúce veľkosť obličiek, prítomnosť zápalu v nich a ich lokalizačnú zónu. Okrem toho by mala byť analýza moču by mala byť vykonaná metódou Nechyporenko. Lekár s ním získa podrobnejší obraz o zdraví mladého pacienta, ktorý bude obzvlášť dôležitý pri výbere terapeutického kurzu.

Diagnóza ochorenia

Liečba sa má začať identifikáciou príčin, pre ktoré sa baktérie objavili v moči. To by malo najprv určiť miesto infekcie. Na tento účel používajte ďalšie diagnostické metódy:

Napríklad sa zistí cystitída, pyelonefritída, uretritída a iné ochorenia. Terapia je predpísaná v súlade s príčinou a príznakmi ochorenia.

Patologická terapia

Hlavná úloha v liečebnom cykle sa podáva antibiotikám. A lekár by mal vziať do úvahy údaje o identifikovanom patogéne a účinnosti liekov predpísaných proti nemu. Zároveň by antibiotikum nemalo byť nebezpečné vo forme vysokých koncentrácií v močových orgánoch.

Pri vysokoteplotnom režime začína liečebný cyklus širokou injekčnou injekciou. Zavedené chránené penicilíny, cefalosporíny druhej a tretej triedy, berúc do úvahy citlivosť baktérií na ne.

Ak nie je prítomná intoxikácia, lekár môže predpísať tabletky.

Ak pyelonefritída nemá žiadne komplikácie, priebeh jej liečby nesmie byť dlhší ako dva týždne. Cystitída prechádza za týždeň. Ale s reverzným prúdením moču bude liečba dlhá.

Odporúča sa, aby ste dodržiavali režim liečby s osobitnou starostlivosťou a sledovali dávky liekov, aby sa predišlo relapsom. Štatistiky potvrdili, že tridsať percent dievčat a dvadsať chlapcov môže mať opakujúci sa účinok.

Test dusitanov

Pre rýchlu diagnostiku sa táto metóda často používa. Najnebezpečnejšie mikroorganizmy uropatogénnej povahy môžu v priebehu svojej vlastnej životnej aktivity produkovať dusitany z dusičnanov. Z toho vyplýva, že takéto zlúčeniny v moči potvrdzujú prítomnosť bakteriúrie v tele.

Tento test môže byť falošne negatívny, pretože v prípade chemickej premeny moču musí byť v močovine najmenej štyri hodiny. U novorodencov sa moč častejšie uvoľňuje. U detí vo veku do troch rokov nie je citlivosť na tento test vyššia ako päťdesiat percent.

Súčasná prítomnosť leukocytúrie a pozitívne potvrdenie prítomnosti dusitanu takmer sto percent potvrdzujú, že moč dieťaťa obsahuje baktérie, ktorých počet presahuje normu.

Baktérie v moči dieťaťa - Komarovsky

Slávny špecialista pediatrie odporúča, aby rodičia pri zbere moču používali špeciálne prijímače moču získané v lekárni. To umožní minimalizovať odchýlky vo výsledkoch.

Komarovsky sa usiluje zamerať dospelých na skutočnosť, že liečba infekčného ochorenia uretrálnych kanálov je dlhý proces. Ak sa po niekoľkých dávkach antibiotík stav dieťaťa výrazne zlepší, testy poskytujú dobré výsledky a používanie liekov by sa nemalo zastaviť. Faktom je, že baktérie zostávajú v tele dieťaťa, ktoré môže po určitom čase spôsobiť zápalový proces. V tomto prípade sa však vyvinie imunita na predtým používané lieky.

prevencia

Všetka zodpovednosť za zdravie detí pripadá na rodičov. Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré pomáhajú znížiť pravdepodobnosť výskytu mikroorganizmov v moči dieťaťa.

Ak je to možné, pokračujte v dojčení najmenej šesť mesiacov. To pomôže podporiť imunitný systém dieťaťa.

Je potrebné zabezpečiť, aby dieťa počas dňa konzumovalo normálne množstvo tekutiny, pravidelne močí.

Nekupujte detské spodné prádlo z umelých materiálov, je lepšie dať prednosť bavlnené výrobky.

Baktérie v moči dieťaťa

Vo svete existuje obrovské množstvo techník na kontrolu zdravia človeka. Jednou z najjednoduchších a najprístupnejších metód je všeobecná analýza moču. U detí je mnoho ochorení asymptomatických alebo s miernymi príznakmi. Preto, aby nedošlo k vynechaniu nástupu ochorenia, je potrebné monitorovať zdravie dieťaťa. To možno vykonať pravidelnou kontrolou moču. Táto jednoduchá analýza vám umožní rýchlo identifikovať baktérie v moči dieťaťa, zvyčajne markery zápalového procesu v tele, a podniknúť kroky na jeho odstránenie.

Rýchlosť baktérií v moči

Moč v obličkách a močovodoch zdravého dieťaťa je sterilný. V tele je však vždy množstvo baktérií. Táto konštantná prítomnosť mikróbov dáva pravdepodobnosť zápalu počas stresu, hypotermie a zníženej imunity. Je potrebné poznamenať, že u malých detí (do šiestich rokov) sa mikróby v moči vyskytujú zriedkavo a sú často príznakom ochorenia.

Normálne by nemali byť v moči dieťaťa žiadne baktérie, bielkoviny, glukóza, telá ketónov, hemoglobín.

Zvýšené hladiny mikróbov nachádzajúcich sa v moči sa nazývajú bakteriúria alebo bacillúria. Celkový počet nájdených baktérií závisí od spôsobu zberu moču, jeho transportu, skladovacích podmienok. 104 X 1 CFU / ml sa považuje za normu, takýto počet identifikovaných mikroorganizmov znamená, že v tele nie je zápal. Mikróby v množstve 105 X 1 CFU / ml a vyššie naznačujú zápalový proces a potrebu liečby.

Presný počet mikroorganizmov, ich typ a povaha vývoja sa stanoví pomocou spoločného testu moču. Na základe výsledkov diagnostiky je konečnou diagnózou dekódovanie. Pre deti sú charakteristické patologické stavy močového systému pyelonefritída (zápalové ochorenie obličiek), cystitída (zápal močového mechúra) a uretritída.

Príčiny baktérií

Mnohí rodičia začínajú premýšľať o tom, prečo sa dieťa v mikróbách moču vyskytuje.

Dôvody výskytu škodlivej flóry v moči u dojčiat sú nedostatočné alebo nevhodná osobná hygiena (to je obzvlášť dôležité pre dievčatá), hypotermia, kúpanie v nečistých vodách, faktory, ktoré znižujú imunitu dieťaťa.

Spôsoby infekcie

Mikróby používajú rôzne spôsoby na zavedenie do močového systému:

• Vzostupná cesta - nastáva, keď patogén vstupuje do močového systému cez močovú trubicu. Táto metóda infekcie je častejšia u dievčat kvôli ich fyziologickej štruktúre.
• Režim smerom nadol. Škodlivé patogény "zostupujú" do moču zo zapáleného močového mechúra, infikovaného tkaniva obličiek.
• Lymfogénne - mikróby sa šíria cez lymfatické kanály. Z blízkeho infikovaného orgánu (napríklad z čriev so zápchou) sa baktérie môžu dostať do obličiek a potom do moču.
• Hematogénny spôsob. Mikróby vstupujú do močového systému spolu s krvným obehom. Tu ich kolónie rýchlo rastú a zápal sa vyvíja.

Typy bakteriúrie

Pravdivá a falošná bakteriúria

Na základe toho, ako sa správajú patogény, lekári rozlišujú medzi pravdivou a falošnou bakteriúriou.

S pravou bakteriúriou sa mikrobiálne kolónie v detskom moči aktívne množia a spôsobujú ťažký zápal. Príznaky rozvoja bakteriúrie sú nasledovné prejavy: bolesť pri močení, bolesť brucha alebo dolnej časti chrbta, časté močenie alebo naopak močová inkontinencia, začervenanie genitálií, ostrý odporný zápach moču. U dojčiat je pomerne ťažké identifikovať symptómy ochorenia. Varovné príznaky sú rozmarín, podráždenosť, nechutenstvo, zvýšená telesná teplota u dojčiat. Ak nie sú žiadne príznaky, ale sú detegované patogénne mikroorganizmy, diagnostikuje sa asymptomatická bakteriúria.
V prípade falošnej bakteriúrie sa počet zárodkov v moči nezvyšuje, pretože dieťa má silnú imunitu alebo dieťa už užíva antibiotiká v dôsledku liečby základného ochorenia.

Asymptomatická bakteriúria u detí

Počas rutinného vyšetrenia v moči u dieťaťa sa môžu patogénne organizmy identifikovať náhodne. Takáto diagnóza má veľký význam pre liečbu exacerbovaných chronických ochorení. Asymptomatická bakteriúria u detí môže byť spôsobená pomalým ochorením obličiek a močového mechúra. U dieťaťa a novorodenca sú urologické vyšetrenia obzvlášť dôležité, pretože môžu byť jediným príznakom podozrenia z prítomnosti infekcie.

Druhy baktérií

Spektrum patogénnej mikroflóry, ktorá spôsobuje infekciu u detí, závisí od ich veku, pohlavia, imunity, podmienok infekcie. Identifikácia mikroorganizmov v moči umožňuje analýzu bakteriálnej kultúry. Najčastejšie sa vyskytuje jeden z nasledujúcich mikrobiálnych druhov: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Tieto patogény sa normálne nachádzajú v tele. Ale dostať sa do močových ciest, mikróby začnú intenzívne rozvíjať, čo vedie k vzniku ochorenia a vyžaduje adekvátnu liečbu.

Ako zbierať moč na analýzu

Na správne zachytenie moču by ste mali používať čisté a suché riady alebo špeciálny kontajner. Aby bola štúdia spoľahlivá, je potrebné dôkladne vykonávať hygienické postupy a dobre umyť genitálie dieťaťa. Pre prieskum je lepšie zbierať rannú moč, ak je to možné, jej priemernú časť. Pre dojčatá a novorodencov používajte špeciálne pisoáre. Na získanie spoľahlivých výsledkov musí byť moč čo najskôr privedený do laboratória. Po 1,5–2 hodinách sa škodlivé baktérie začnú množiť v moči, čo skresľuje výsledky analýzy.

Diagnóza bakteriúrie

V závislosti od účelu analýzy sa používajú rôzne diagnostické metódy:

• Expresná metóda (TTX-test, Gryserov test, glukózový redukčný test) - tieto metódy zaberajú málo času, ale ich výsledky nie sú dostatočne informatívne. Používa sa na počiatočnú detekciu mikroorganizmov.
• kultúra bakteriálneho moču. Jedná sa o vysoko presnú metódu, ktorá vyžaduje určitý čas na spracovanie výsledkov.

V prvom rade sa používajú jednoduché diagnostické metódy a presné a komplexné metódy sa používajú vtedy, keď je potrebné objasniť diagnózu a vybrať stratégiu liečby. Preto sa pri identifikácii analýzy bakteriúrie odporúča opakovať niekoľkokrát.

Pri pozitívnom teste bakteriúrie musia deti podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie urogenitálneho systému. Môžu tiež vykonať rádioaktívne vyšetrenie močových ciest, scintigrafiu obličiek, endoskopiu.

Liečba baktérií

Tradičné procedúry

Na základe jedinej štúdie, v ktorej bola zistená patogénna flóra, nie je diagnostikovaná bakteriúria. Ak sa v reanalýze zistili mikroorganizmy, je potrebné prejsť analýzou bakteriologického očkovania. Na detekciu a identifikáciu škodlivých patogénov, ako aj na stanovenie ich citlivosti na antibiotikum, stupeň bakteriúrie, je potrebné očkovanie buckov.

Dekódovanie analýzy by mal vykonávať iba lekár. Na základe toho lekár vyberá liečby a predpisuje antibakteriálne lieky. Antibiotiká sa predpisujú na základe veku pacienta, fyzického stavu, stupňa bakteriúrie.

Po krátkom ošetrení sa dieťa stáva ľahším, baktérie v moči sa nedajú zistiť. Aby sme sa sami seba nepýtali: „prečo sú baktérie nájdené v detskom moči“, je dôležité, aby ste liečbu neprerušili, aby sme ju prekonali až do konca. Ak sa tak nestane, zvyšné jednotlivé baktérie získajú rezistenciu na predpísané antibiotikum, čo sťaží úplné vyliečenie dieťaťa. Terapia ochorení močového systému je dlhý proces, niekoľko dní nestačí.

Na liečbu asymptomatickej bakteriúrie môže byť postačujúce sledovať včasné močenie dieťaťa, odstrániť zápchu, správne a včasné hygienické postupy (najmä u dievčat).

Ďalšie ošetrenie

fytoterapie

Dobrým liekom v boji proti bakteriúrii je bylinná medicína. Na tento účel sa odoberajú odvarky z brusnice poľnej, nechtíka a listnatého. Pitná voda tiež pomáha vyrovnať sa s choroboplodnými zárodkami, ale táto metóda je dobrá len vtedy, ak nie je patológia obličiek. Ako diuretiká zvyšujú vylúhovanie baktérií, berú kôpor, petržlen, zeler.

diéta

Liečba baktériami nebude úplná bez použitia dlhodobej stravy. Vylúčené zo stravy vyprážané potraviny, údené, slané, nepoužívajte nič ostré. Táto diéta sa má dodržiavať najmenej tri mesiace po ukončení liečby.

Ako zabrániť opakovaniu

Po zotavení by sa mala vykonať prevencia bakteriúrie. Existujú dôkazy, že v priebehu jedného roka po chorobe u 30 percent dievčat a 20 percent chlapcov sa choroba vracia, takže je dôležité vyhnúť sa opakovaniu ochorenia. Aby ste predišli chorobám, musíte sa obliekať podľa počasia, uistiť sa, že vaše nohy zostanú suché, vyhýbať sa prievanom. Posilniť imunitný systém pomôže chôdzi na čerstvom vzduchu, naplnenie detskej stravy s vitamínmi. Pre dojčatá je dôležité pokračovať v dojčení 6 mesiacov alebo dlhšie. Je tiež potrebné pravidelne vyšetrovať moč, pretože dieťa nebude schopné povedať svoje pocity, staršie dieťa môže byť v rozpakoch a niektoré infekčné ochorenia sú asymptomatické.

Týždeň po skončení medikácie sa preto opakuje analýza prítomnosti mikróbov. Potom sa počas troch mesiacov kontroluje mesačne a v nasledujúcich šiestich mesiacoch raz za 3 mesiace. Následne sa odporúča močiť raz ročne.

Porážať ťažké ochorenie obličiek je možné!

Ak sú vám na prvý pohľad známe nasledujúce príznaky:

• pretrvávajúce bolesti chrbta;
• ťažkosti s močením;
• porucha krvného tlaku.

Jediný spôsob je operácia? Počkajte a nekonajte radikálnymi metódami. Vyliečiť ochorenie je možné! Postupujte podľa odkazu a zistite, ako špecialista odporúča liečbu.

Baktérie v detskom moči: čo to znamená a kedy by sa mal ozvať alarm?

Dojčatá do jedného roka by mali pravidelne vykonávať test moču na sledovanie zdravia a vývoja dieťaťa. Na základe výsledkov testov môžu lekári diagnostikovať rôzne patologické stavy močového systému, obličiek a prítomnosť infekcie v tele.

Úzkostné ukazovatele, okrem zvýšenej bielkoviny, hlienu a piesku, sú prítomnosť baktérií. Čo znamenajú baktérie v moči? Aké sú príčiny ich vzniku a aké nebezpečné je to? Ako je diagnostikovaná a liečená patológia?

Štandardy na analýzu moču

Tabuľka normálnych ukazovateľov vo všeobecnej analýze moču (OAM) pre deti rôzneho veku:

Spočiatku je moč, ktorý sa tvorí v obličkách a prechádza cez uretre, úplne sterilný. Zároveň určitý počet baktérií, ktoré sú podmienene patogénne „živé“ v tele každého dieťaťa. To znamená, že v zdravom stave nepoškodzujú telo.

Avšak pod vplyvom niektorých negatívnych faktorov, ako je hypotermia a znížená imunita, "spiace" baktérie vedú k zápalovému procesu a v dôsledku toho k slabým analýzam. U detí mladších ako 6 rokov sa patogénne mikroorganizmy vyskytujú zriedkavo v moči.

Čo znamená prítomnosť baktérií v moči dieťaťa?

Už bolo povedané, že moč by normálne nemal obsahovať baktérie a iné mikroorganizmy. Ich prítomnosť nepochybne indikuje infekciu a je príznakom jednej z možných chorôb.

Zvýšený obsah baktérií v moči sa nazýva bakteriúria alebo bacillúria. Absolútna hodnota ukazovateľa (počet mikroorganizmov) závisí od spôsobu výskumu a dodržiavania pravidiel pre dodávanie moču. Príčinou obsahu patogénnej mikroflóry v moči sa často stáva nesterilná skladovacia nádoba, nedodržiavanie podmienok osobnej hygieny alebo skladovania materiálu. V tomto prípade sa vymenuje nové štúdium.

Ak je v 1 ml moču obsiahnutých viac ako 100 jednotiek baktérií, znamená to zápalový proces infekčnej povahy v obličkách, močovom mechúre alebo močovej trubici (pyelonefritída, uretritída, cystitída atď.). Je schválená rýchlosť - 104 jednotiek na 1 ml (mierne), indikátor 105 alebo viac jednotiek indikuje zápal. V tomto prípade sa okrem mikroorganizmov zvýši obsah leukocytov, erytrocytov, teliesok ketónov, hemoglobínu atď. V biologickom materiáli.

Typy bakteriúrie

Existujú nasledujúce typy bakteriúrie:

Skutočná forma indikuje prítomnosť aktívneho zápalového procesu. Patogénne mikroorganizmy sa nepretržite množia v panve, obličkách, močovode, močovom mechúre, uretrálnom kanáli. Súčasne dochádza k nárastu leukocytov, erytrocytov a ďalších ukazovateľov.

Infekcia močových ciest (UTI) je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi:

1. Porušenie procesu močenia. Je ťažké a bolestivé pre dieťa močiť. K tomu dochádza, keď je výstupný kanál zúžený.
2. Polakizúria. Dieťa močí príliš často, ale trochu. Choď na toaletu normálne, nemôže.
3. Zvýšenie teploty. Zápalový proces spúšťa primeranú reakciu imunitného systému.
4. Príznaky intoxikácie. Prejavuje sa v podobe zimnice, slabosti, závratov.
5. Vonkajšie príznaky. Genitálie dieťaťa sú opuchnuté alebo červené.
6. Pain. Dieťa má bolesť v spodnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta. Proces močenia je tiež sprevádzaný bolesťou a bolesťou.

Staršie deti sa môžu sťažovať rodičom na pocit nevoľnosti. S bábätkami a bábätkami sú veci komplikovanejšie. Alarm je neustálym rozmarom, silným plačom. Zle naplnená plienka tiež indikuje problém.

Asymptomatický typ patológie sa tiež nazýva skrytý. To znamená, že analýza zistila odchýlky, ale sprievodné príznaky úplne chýbajú. To sa deje s pomalými zápalmi močového systému. V tomto prípade je diagnóza nezvyčajne dôležitá. Patológia je častejšie diagnostikovaná u dievčat.

Falošná bakteriúria je prerušovaná. To sa prejavuje v liečbe zápalových procesov v tele, ktoré nie sú spojené s urogenitálnym systémom.

Pri užívaní antibiotík sa patogény vylučujú spolu s liečivom. Antibakteriálne lieky sa zvyčajne vylučujú močom, čo vysvetľuje výsledok analýzy. V rovnakej dobe mierne zvýšené sadzby nerastú.

Možné príčiny baktérií v moči

Existujú 2 hlavné spôsoby infekcie:

1. Vzostupne. Je to dôsledok nesúladu s hygienickými normami. Deti nie sú pravidelne umývané alebo robia zle. V tomto prípade E. coli a ďalšie baktérie zo stolice prenikajú do močovej trubice. K infekcii dochádza aj pri niektorých lekárskych zákrokoch (katetrizácia, odobratie šmuhy, cystoskopia), ak boli porušené hygienické pravidlá.
2. Zostupne. Mikroorganizmy prenikajú do moču priamo zo zápalu urogenitálneho systému. Vyskytuje sa u pyelonefritídy, nefritídy, uretritídy, cystitídy. Pri takýchto chorobách sa často pozoruje stagnácia moču v močovom mechúre. V tomto prípade sa mikroorganizmy začínajú množiť priamo v ňom.

Príčiny zápalového procesu:

1. znížená imunita (najmä na pozadí chladu);
2. podchladenie;
3. reinfekcie.

Re-infekcia naznačuje, že telo už má zápalový proces v inom systéme. Na všeobecnom krvnom obehu vstupuje patogénny patogén do obličiek alebo ďalej pozdĺž kanálov.

Bakteriúria u dojčiat

V prípade novorodencov a detí je situácia zložitejšia. Deti nemôžu povedať o probléme, a vrtošivosť a plač môže byť pripísaný na iné ochorenie, ako je kolika. Pri narodení sú deti takmer sterilné, takže ich moč by vôbec nemal obsahovať žiadne mikroorganizmy. Najmenšia prítomnosť indikuje ich ochorenie.

Bábätká, okrem analýzy moču, lekári predpisujú darcovstvo krvi. Je dôležité nezanedbávať lekárske predpisy, aj keď sa dieťa cíti dobre.

Diagnostické metódy

Na začiatku sú deťom predpísané všeobecné testy moču (OAM). Táto štúdia vám umožní presne vypočítať absolútny obsah mikróbov. Ak sú výsledky negatívne, musíte ich znova analyzovať.

Pre podrobnejšiu diagnostiku sa lekári uchyľujú k niektorým metódam skúmania moču:

1. Štúdia Nechiporenko;
2. bakteriálna kultúra;
3. diagnostika Zimnitsky (určuje hladinu obličiek).

Ak sa potvrdia baktérie v moči dieťaťa, na stanovenie presnej diagnózy je potrebná komplexná diagnóza:

1. úplný krvný obraz;
2. Ultrazvuk (obličky a celý urogenitálny systém);
3. cystoskopia močového mechúra;
4. uretrografia;
5. počítačom alebo magnetickou rezonanciou (v zriedkavých prípadoch).

Liečba baktérií

Terapia závisí úplne od diagnózy a príčiny zápalového procesu. Priebeh liečby predpísaný lekárom. Je dôležité, aby ste postupovali presne podľa pokynov a neukončili liečbu v predstihu, aj keď sa testy vrátili do normálu. Malý počet mikroorganizmov môže zostať v močových kanáloch, ktoré sa čoskoro začnú množiť.

Hlavnou úlohou je eliminovať ohnisko zápalu. To si vyžaduje, aby sa antibiotiká bez zlyhania. Nefrologici zvyčajne predpisujú lieky zo skupiny nitrofuránov alebo sulfónamidov. Sú to syntetické antibakteriálne činidlá, ktoré sú účinné proti mnohým mikroorganizmom. Často však spôsobujú dočasné vedľajšie účinky.

Okrem toho je potrebné brať ďalšie lieky, normalizovať prácu močového systému. Patrí medzi ne uroseptika a diuretiká. V pediatrii, Canephron je považovaný za najbežnejší liek, kvôli jeho prirodzenému zloženiu.

Z ľudových prostriedkov použiť odvar z petržlenu, jalovcov ovocie alebo breza listy, dogrose infúzie, brusnice alebo brusnicovej šťavy. Takéto činidlá neodstránia príčinu ochorenia, ale znížia zápal, zlepšia fungovanie močových ciest a budú mať ďalší baktericídny účinok.

S bakteriúria, rodičia by mali zabezpečiť správnu a kompletnú výživu, vyhnúť sa podchladeniu, dať dieťaťu dostatok tekutiny. Po zotavení ako preventívne opatrenie, musíte podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenie: návšteva nefrolog, podstúpiť laboratórne testy, urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Je dôležité zvyšovať imunitu v každom smere (kalenie, prijímanie vitamínov, pravidelné prechádzky, fyzická aktivita).

Baktérie v moči u detí: príčiny, normálne

Klinická analýza moču umožňuje zistiť výskyt baktérií v moči dieťaťa. Tento typ diagnózy sa používa rovnako u dospelých a detí. Tento postup umožňuje včasnú detekciu infekčných alebo zápalových procesov v tele.

Napriek baktériám, ktoré sú prítomné v moči dieťaťa, patologická odchýlka môže byť úplne asymptomatická alebo môže mať mierny klinický obraz. Iba analýza je schopná odhaliť existujúce odchýlky od prijatých noriem.

Odborníci odporúčajú absolvovať testy moču aspoň raz ročne - na profylaktické účely. V určitom štádiu je určité ochorenie ľahšie liečiteľné v počiatočných štádiách vývoja, než bojovať s jeho chronickými formami.

Bakteriúria je

Baktérie v detskom moči, ktoré sa našli v čase diagnostického vyšetrenia, sa spoločne nazývajú bakteriúria. Problém je vyvolaný prienikom patogénnych mikroorganizmov - stafylokokových, streptokokových infekcií, pseudomonas alebo Escherichia coli, Proteus, Klebsiella do močového mechúra, obličiek.

Príznaky ochorenia

Rozpoznanie choroby je ťažké aj u dospelej populácie. V prípade útoku na telo dieťaťa má klinický obraz spoločné príznaky bez špecifických príznakov. Nie je možné spýtať sa dieťaťa na to, ako sa človek cíti, rodičia by sa mali riadiť nekľudným správaním a často plačú.

Uvádzajú sa bežné príznaky bakteriúrie:

• bolestivé pocity v dolnej časti brucha;
• nepohodlie a bolesť v čase močenia - dieťa má problémy s každým nutkaním na močenie;
• nečistoty tretích strán prítomné v moči - častice krvi, hnisu alebo hlienu;
• nepohodlie v bedrovej oblasti;
• zvýšená telesná teplota.

Ak zistíte, že tieto klinické príznaky sa majú okamžite skontaktovať s miestnou klinikou, konzultujte s pediatrom.

Možné príčiny baktérií v moči dieťaťa

Výskyt patogénnej mikroflóry v moči dieťaťa je známkou zápalových a infekčných lézií systému močových ciest. Bežné príčiny abnormalít mikróbov v moči dieťaťa zahŕňajú pyelonefritídu, cystitídu, uretritídu. Vniknutie patogénnych mikroorganizmov im umožňuje aktiváciu, čo spôsobuje tvorbu infekčného alebo zápalového procesu.

Existujú dva spôsoby vzniku ochorenia:

Zníženie infekcie je charakterizované šírením infekcie z postihnutého orgánu - močového mechúra, močového mechúra, obličiek.

Vzostupne - zaznamenané, keď patogény pochádzajú zvonku. U detí mladších ako jeden rok, najmä dievčat, sa tento problém formuje na pozadí porušenia požiadaviek na dennú hygienu. Škodlivé mikroorganizmy prenikajú do močovej trubice z konečníka.

Sekundárnymi zdrojmi ochorenia môžu byť lekárske manipulácie - katetrizácia, zavedenie sondy atď. Zdravie detí je ohrozené hypotermiou, psychoemotickou nestabilitou a faktormi, ktoré prispievajú k zníženiu funkčnosti autoimunitného systému.

Riziko baktérií v moči dieťaťa

Prítomnosť bakteriúrie u novorodencov do 6 mesiacov je spôsobená nedodržiavaním hygienických pravidiel, chorôb matky počas tehotenstva. Hlavným nebezpečenstvom ochorenia je ochorenie obličiek až do vzniku ich nedostatočného výkonu.

Anemické stavy sa vyskytujú na pozadí závažnej infekcie, čo vedie k narušeniu integrity krvných artérií a následnému krvácaniu. Dlhodobé zanedbávanie problému môže prispieť k vzniku neplodnosti - ako u ženského, tak mužského pohlavia.

Diagnóza baktérií v moči

Na určenie pôvodcu, ktorý vstúpil do tela, je potrebné zbierať moč na analýzu:

• zber sa uskutočňuje v špecializovanej sterilnej nádobe predávanej v akejkoľvek lekárni;
• v prípade potreby sa postup vykonáva pomocou sterilného katétra;
• pred odobratím vzorky sa genitálie dieťaťa umyjú teplou vodou bez použitia mydla;
• pre analýzu je vhodná len priemerná časť rannej moču;
• kontajner je dodaný do laboratória čo najskôr - od okamihu zberu k dodaniu by malo uplynúť menej ako hodinu.

Pred vyšetrením moču je zakázané používať lieky, najmä antibakteriálne látky a kortikosteroidy. Ich prítomnosť narúša reálne údaje bakteriálnej lézie.

Na zistenie abnormalít v analýze moču u dieťaťa sa môžu použiť rôzne typy diagnostických testov:

Expresné metódy - Grysserov test, testovanie redukcie glukózy - trvajú trochu času, ale neposkytujú dostatočnú úroveň informácií. Používa sa na primárnu registráciu baktérií v moči.

Bakteriálny test moču - označuje vysoko presné metódy, ktoré vyžadujú určitý čas na získanie konečných údajov.

Detekcia bakteriúrie vyžaduje opakovanú analýzu na potvrdenie primárnych výsledkov. Bakposev umožňuje nielen detegovať prítomnosť patogénnej mikroflóry, ale aj hodnotiť jej odolnosť voči antibiotikám.

Pozitívna analýza vyvoláva ďalšie vyšetrenia:

• Ultrazvuk - na odhalenie chorôb močového oddelenia;
• rádioaktívne vyšetrenie uretrálneho kanála;
• scintigrafia - na stanovenie zápalu obličiek;
• endoskopické postupy.

Odoberanie krvi u detí umožňuje vyhodnotiť prácu autoimunitného systému a ochranné bariéry na zistenie anémie.

Prevencia infekčných chorôb

Aby sa zabránilo vzniku bakteriúrie, odborníci odporúčajú preventívne opatrenia. Priemerné údaje uvádzajú, že v nasledujúcom roku po počiatočnej lézii 25% detí zaznamenalo recidívu patologického procesu.

Aby sa zabránilo návratu choroby, deti by mali byť oblečené striktne v súlade s poveternostnými podmienkami, udržiavať nohy v suchu a vyhýbať sa tomu, aby boli v ponore. Zvýšenie účinnosti autoimunitného systému sa dosahuje temperovaním, obohacovaním detských potravinových produktov, dostatočným množstvom vitamínových a minerálnych prvkov.

Novorodenci, ktorí nemajú kontraindikácie, by mali byť dojčení aspoň počas prvých 16 týždňov od narodenia (usmernenia a odporúčania WHO). Nasledujúce mesiace života - zavedenie doplnkových potravín (detské pyré, tvaroh, šťavy) umožňuje obohatiť telo o základné látky.

Sezónna vitamínová terapia sa odporúča pre staršie deti - diéta nemôže úplne kompenzovať nedostatok vitamínov a minerálov, vyžaduje použitie špecializovaných multivitamínových komplexov. Dôvody zamorenia pľúc mikróbmi často spočívajú v slabosti ochrannej bariéry, imunita s nedostatkom prospešných látok stráca svoju aktivitu a nie je schopná odpudzovať infekcie.

Je potrebné nezabudnúť na testovanie - periodický výskum umožní zachytiť zápalový proces v tele v počiatočnom štádiu vývoja, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Liečba koreňových príčin vzniku baktérií v moči dieťaťa

Metódy liečby závisia od výsledkov diagnostického vyšetrenia. V niektorých prípadoch je výskyt baktérií zaznamenaný raz, vzniká v dôsledku nesprávneho zberu analýzy alebo nedodržiavania hygienických pravidiel.

Potvrdená bakteriúria zahŕňa vymenovanie antibakteriálnych liekov podľa uváženia lekára. Lekár sa opiera o informácie o laboratórnej diagnostike, o všeobecnom stave dieťaťa, o kauzálnej rezistencii voči antiseptickým liekom.

Liečba sa vykonáva v priebehu jedného až dvoch týždňov, obzvlášť ťažké prípady vyžadujú umiestnenie pacienta v nemocnici.

pyelonefritída

Terapia zahŕňa potlačenie aktivity bakteriálnych organizmov, ktoré vyvolávajú patologický proces. Pre prijatie sa odporúča viac ako jeden mesiac:

Baktérie v moči u detí

Infekcie močových ciest sú jednou z najčastejších infekcií v pediatrii. Až do piatich rokov trpí týmto ochorením asi 8% dievčat a aspoň 2% chlapcov. Smúti dieťa, obáva sa rodičov a môže spôsobiť trvalé poškodenie obličiek.

Odkiaľ pochádzajú baktérie

Moč novorodencov je sterilná, baktérie v detskom moči sa objavia, keď sú zavedené z kože okolo konečníka. Preto nie je prekvapujúce, že prvé epizódy ochorenia sa vyskytujú ešte pred rokom života u detí oboch pohlaví (a častejšie u neobrezaných chlapcov) s nevhodnou starostlivosťou.

S vekom sú dievčatá náchylnejšie na infekcie urogenitálneho systému, najmä v období, keď začínajú učiť dieťa používať toaletu. Keďže ich močová trubica je kratšia a bližšie k konečníku, baktérie sa do nej ľahko dostanú z análneho otvoru alebo zo špinavých rúk a spodnej bielizne.

Iné dôvody, prečo sa baktérie objavujú v moči dieťaťa:

• Abnormálna štruktúra močového systému alebo jeho obštrukcia v každom oddelení, čo vedie k stagnácii moču.
• Reverzný prúd (reflux) moču, ktorý sa pozoruje u 30-50% detí pri narodení. To prispieva k opusteniu baktérií črevnej skupiny v hornej časti močového systému a k rozvoju dlhodobého infekčného a zápalového procesu.
• Nesprávne hygienické návyky.
• Nedostatočný pitný režim.
• Zápcha. Zvýšenie hrubého čreva môže vyvinúť tlak na močový mechúr a zabrániť jeho normálnemu vyprázdneniu.
• Infekcia dieťaťa pri prechode infikovaným pôrodným kanálom matky alebo vnútromaternicovou infekciou baktériami v krvi.

diagnostika

Baktérie v moči u dojčiat nemusia byť okamžite zistené, pretože príznaky infekcie močových ciest sa často neprejavujú. V skutočnosti je niekedy jediným znakom choroby horúčka. Dokonca novorodenci s pyelonefritídou zvyčajne nemajú žiadne príznaky lokalizované v močovom trakte. Všimnite si však zmenu v celkovom stave - letargiu, slabosť, deti nejedia dobre a nezvyšujú váhu.

Staršie deti sa môžu sťažovať na pálenie a bolesť pri močení alebo bolesti chrbta, hovoria, že majú bolesť žalúdka. To naznačuje vývoj infekcie močového mechúra alebo močovej trubice - dolnej časti močového traktu. Ak sa zápal zvýši - v uretroch a obličkách, potom sa vyvinie pyelonefritída, jeho príznaky sú oveľa závažnejšie a výraznejšie. Moč dostane silný nepríjemný zápach, výrazne sa môže objaviť zakalenie, inkontinencia a enuréza, deti sa sťažujú na časté nutkanie na močenie.

Na identifikáciu baktérií je potrebné najprv odobrať vzorky moču.

Odber vzoriek moču

katetrizácia

U detí, ktoré nie sú schopné kontrolovať výtok moču a získať neznečistené vzorky, sa používa katéter, ktorý sa cez močovú trubicu vkladá do močového mechúra.

Suprapubická katetrizácia (katéter sa vloží do močového mechúra cez brušnú stenu) sa používa, ak:

• Neobrezaný chlapec má veľmi tuhú predkožku, phimosis.
• Dievča má tvrdé pery, vulvovaginitídu.
• U detí oboch pohlaví je zrejmé silné podráždenie močovej trubice a oblasti okolo nej, anogenitálna dermatitída.

Zozbierajte moč

Pre všeobecnú analýzu zbierajte rannú časť moču. Po prvé, dieťa sa zmyje a potom konajú v závislosti od veku. Dojčatá pripájajú sterilné pisoáre medzi nohy. Prichádzajú v rôznych konfiguráciách pre chlapcov a pre dievčatá. Potom sa moč naleje do sterilnej nádoby.

Deti, ktoré sú schopné kontrolovať močenie, ponúkajú močenie priamo do nádoby. Zároveň sa uistite, že nádrž nie je znečistená zvonka. Vzorky moču by mali byť dodané do laboratória najneskôr o dve hodiny neskôr (pozri definíciu baktérií v moči).

Analýza a interpretácia moču

Analýza moču môže určiť:

• prítomnosť červených a bielych krviniek;
• prítomnosť baktérií alebo iných organizmov;
• prítomnosť látok, ktoré by v ňom nemali byť spravidla prítomné (napríklad glukóza);
• kyslosť (pH);
• koncentrácia moču (jeho špecifická hustota);
• prítomnosť a množstvo solí.

Veľká pozornosť sa venuje prítomnosti leukocytov, pretože toto je prvý príznak zápalu. Normálne, dievčatá môžu mať 2-4 kusov. leukocytov v dohľade au chlapcov do 2 rokov. Tento indikátor je veľmi citlivý, ale nie špecifický, pretože biele krvinky môžu byť zvýšené v reakcii na akýkoľvek zápal, nie nevyhnutne bakteriálneho charakteru.

Izolovaná leukocytúria (veľký počet leukocytov) neznamená prítomnosť baktérií v moči.

Test dusitanov

Pre rýchlu diagnostiku sa často používa nitritový test. Väčšina uropatogénnych baktérií (s výnimkou enterokokov) je schopná v priebehu svojej vitálnej aktivity konvertovať dusičnany na dusitany. Vzhľad týchto zlúčenín v moči teda indikuje bakteriúriu.

Test dusitanov môže byť falošne negatívny, pretože pre chemickú konverznú reakciu musí byť moč v močovom mechúre najmenej 4 hodiny. U dojčiat je známe, že močenie sa vyskytuje oveľa častejšie. U detí mladších ako 3 roky je citlivosť tohto testu 30-50%.

Kombinácia leukocytúrie a zároveň pozitívny test dusitanov na 95% potvrdzujú prítomnosť baktérií v moči dieťaťa.

Stanovenie baktérií v moči

V tomto prípade, keď je bakteriálna kultúra moču zasiata mnohými rôznymi kolóniami. Lekár Vám predpíše opakovaný test moču.

identifikácia

Typ baktérií a ich citlivosť na antibiotiká sa určujú mikroskopiou močového sedimentu a bakteriálnej kultúry moču na živných médiách. Pomocou tejto metódy sa monitoruje aj reakcia na liečbu.

Ranná časť moču, zozbieraná v sterilnej nádobe po dôkladnom umytí dieťaťa bez použitia mydla alebo antiseptík, je vhodná pre túto analýzu. Vzorka moču sa musí preniesť do laboratória najneskôr o dve hodiny neskôr.

Ak po výseve kolónie mikroorganizmov klíčia v priaznivom živnom médiu, výsledok sa považuje za pozitívny. Koncentrácia, to znamená kvantitatívna expresia baktérií na jednotku objemu moču, sa obyčajne vypočíta v jednotkách tvoriacich kolónie (CFU). Môžete tiež nájsť symbol CFU (jednotka tvoriaca kolónie) - to je jediná bunka, ktorá môže produkovať rast kolónií.

ukazovatele

S pravou bakteriúriou (mikroorganizmy rastú a vyvíjajú sa v močovom systéme) je v bakteriálnej kultúre jasne definovaná prevládajúca kolónia patogénu.

Bakteriúria v pediatrii je rozdelenie 50 000 jednotiek tvoriacich kolónie (CFU) uropatogénu na 1 ml moču. Výsledky sa mierne líšia od spôsobu získania moču (pozri tabuľku).

Retrospektívny indikátor v 1 ml moču

Plánované prehliadky niekedy odhalia malú zdravú bakteriúriu u prakticky zdravých detí - asi 0,2-2% prípadov. Toto sa nazýva asymptomatická bakteriúria, ktorá sa vyskytuje bez klinických prejavov a nevyžaduje antibiotickú liečbu.

Stanovenie citlivosti

Na racionálne použitie antibiotík spočiatku stanovte citlivosť patogénu naočkovaného na liek. Táto potreba je spôsobená rastúcou odolnosťou baktérií.

V laboratóriu budú kolónie baktérií postihnuté antibiotikami rôznych skupín. Okrem toho zistia, ktorý liek najúčinnejšie bojuje s infekciou a určí jeho minimálnu inhibičnú koncentráciu. V detskej praxi je to veľmi dôležité, pretože telo dieťaťa je akútne reagujúce na agresívne lieky a je dôležité, aby lekár nepoškodil predpísanú liečbu.

terapia

Liečba by mala začať zistením príčiny výskytu baktérií v moči. Je potrebné zistiť lokalizáciu infekčného procesu. Na tento účel sa používajú ďalšie diagnostické metódy:

• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Mick cystografia.
• Cystoskopie.
• Exkrečná urografia.
• Urodynamický výskum.

Určite napríklad prítomnosť cystitídy, pyelonefritídy, uretritídy a podobne. Liečba je predpísaná podľa príčiny a symptómov ochorenia.

Na pozadí vysokých teplôt, liečba začína injekciou širokospektrálnych antibiotík - chránených penicilínov, cefalosporínov II, III generácií, berúc do úvahy citlivosť patogénu na ne.

V neprítomnosti intoxikácie môže lekár predpísať lieky vo forme tabliet.

Trvanie liečby nekomplikovanej pyelonefritídy trvá v priemere 2 týždne, cystitída - 7 dní, za prítomnosti renálneho refluxu (reverzný tok moču) bude liečba antibiotikami dlhá.

Je potrebné starostlivo sledovať schému a dávky lieku, ktoré navrhol lekár, aby sa predišlo momentom opakovaného výskytu ochorenia. Existujú dôkazy, že počas prvého roka po liečbe sa choroba vráti do 30% dievčat a 20% chlapcov.

Tipy pre rodičov

Bezprostrednú zodpovednosť za zdravie dieťaťa však majú rodičia. Existuje množstvo tipov na zníženie pravdepodobnosti výskytu baktérií v moči dieťaťa:

1. Ak je to možné, držte sa dojčenia najmenej 6 mesiacov po narodení. Podporuje imunitnú ochranu dieťaťa a navyše zabraňuje zápche.
2. Vykonajte opatrenia na zníženie pravdepodobnosti zápchy.
3. Uistite sa, že vaše dieťa je dostatočne plynulé a pravidelne močí. Retencia moču vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj baktérií v močovom trakte.
4. Naučte dievčatá utierať spredu dozadu, čo pomôže minimalizovať vstup baktérií z konečníka do močovej trubice.
5. Vyhnite sa bielizeň z umelých tkanín, podporujú rast baktérií. Namiesto toho je vítané voľné bavlnené spodné prádlo.
6. Vyhnite sa nadmernému používaniu voňavého mydla na umývanie dieťaťa, môže zmeniť zloženie normálnej mikroflóry pohlavných orgánov.

Možno bude nejaký čas dieťaťu odporúčané lekárske pozorovanie. Jeho hlavné aktivity: mesačné monitorovanie močových testov; pyelonefritída - funkčné testy; pravidelné meranie tlaku; sanitácia ohnísk infekcie, korekcia výživy.