Antibiotiká na cystitídu u detí

Nádor

Zápal močového mechúra je rovnako bežný u chlapcov aj dievčat. Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že príčinou ochorenia môže byť dlhé sedenie v chladnom piesku alebo kopci, kúpanie v studenej vode.

obsah:

Samozrejme, toto správanie môže tiež nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa, ale je to choroba najčastejšie vyvolaná aktivitou rôznych mikroorganizmov. Hlavnými pôvodcami ochorenia sú E. coli (18 poddruhov), ktoré prenikajú do dutiny močového mechúra a postupne vyvolávajú porušenie normálnej činnosti a zápalu slizníc. Zvlášť často sa môže vyvinúť patológia v obdobiach zníženej imunity.

Na základe uvedených skutočností môžeme konštatovať, že ak choroba vyvolá patogén, je potrebné s ňou bojovať pomocou liekov s antibakteriálnym pôvodom.

Antibiotiká používané pri liečbe detí

Medzi antibiotiká používané na liečbu detí patria:

cefuroxím

Podľa princípu ich činnosti sa cefuroxím označuje ako širokospektrálne antibiotiká. Je účinný proti stafylokokom a enterokokom, aeróbnym a anaeróbnym mikroorganizmom. Uvoľňovanie liečiva vo forme tabliet a prášku na riedenie roztokov na intramuskulárne a intravenózne podávanie.

Cefuroxím je schválený na použitie u novorodencov. Injekcie sa podávajú dvakrát denne, dávka sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta: 30 mg na kilogram.
Pre predškolské a základné školy (do 12 rokov) sa dávka vypočíta z pomeru 100 mg na 1 kg.
Pre dospievajúcich nad 12 rokov je povolených 250 mg na kg hmotnosti.

Priebeh liečby zvyčajne nepresahuje 5-7 dní.

Zinnat

Baktericídny účinok hlavnej účinnej zložky, cefuroxím axetilu, je zameraný na potlačenie reprodukcie a deštrukcie mnohých typov mikróbov. Zinnat sa vyrába vo forme tabliet a granúl na prípravu suspenzií na orálne podávanie. Posledná možnosť je určená pre dojčatá, ktoré môžu mať problémy s požitím hromadných piluliek.

Sirup sa pripravuje presne podľa všetkých požiadaviek uvedených v návode na použitie a dávajte 1 odmerku (2 dávky) deťom do 6 mesiacov.
U detí starších ako 6 mesiacov a mladších ako 2 roky sa ukáže, že užívajú 1,5 lžičky lieku dvakrát denne.
Od veku dvoch, 2 kopčeky Zinnat sú predpísané niekoľkokrát denne.

Priebeh liečby je 10 dní.

Je dôležité si uvedomiť, že zriedená suspenzia sa stane nepoužiteľnou 10 dní po otvorení injekčnej liekovky a prípravku.

Napriek tomu, že každý z vyššie uvedených liekov je určený na liečbu malých detí, rodičom je zakázané diagnostikovať a predpisovať lieky samostatne. Deti prvého roka, ak sa u nich vyvinula cystitída, sú kvôli vysokej pravdepodobnosti vzniku určitého počtu komplikácií liečené v nemocnici. Starší pacienti môžu byť liečení doma, ale predtým musia byť vyšetrení lekárom a musia mať potrebné číslo na vykonanie presnej diagnostiky a testov.

Ako liečiť dieťa

Skontrolujte príznaky

Vzhľadom k tomu, že drvivý počet detí dnes nosí plienku, je ťažké podozrenie na zdravotné problémy v urogenitálnej oblasti dieťaťa do troch rokov veku. Prvé príznaky zápalu sa vždy považujú za zvýšenie nutkania a bolesti pri prechode moču cez močovú trubicu. Aj rodičia si môžu všimnúť, že dieťa sa stalo:

rozmarný a rozzúrený;
kmeň pri močení;
začal močiť tmavou tekutinou (ak je prítomná krv, je potrebné okamžite zavolať sanitku);
príliš bledý a letargický;
zlé stravovanie a vzdanie sa hrudníka.

Aby sme pochopili, že sa so staršími deťmi niečo nedeje, je oveľa jednoduchšie. Okrem toho, že vám už môžu povedať, že niečo bolí, budú prítomné zjavnejšie príznaky ochorenia:

zvýšená telesná teplota;
inkontinencia;
neproduktívne nutkania až 10-krát za hodinu;
bolesť brucha, hrádze a dolnej časti chrbta;
zmena vzhľadu a vône moču.

Poskytujeme prvú pomoc

Posteľ na odpočinok;
Príjemné nápoje (ovocné nápoje z bobúľ a kompótov zo sušeného ovocia, nesýtená pitná voda, diéta);
Znížte teplotu (deti Nurofen alebo Panadol vo forme sirupu).

Ak sa dieťa cíti zle a kvôli všetkým príznakom, cystitída sa stala dôvodom pre to, rodičia by mali poskytnúť mu odpočinok a najlepšie odpočinok na lôžku až do okamihu, keď ide k lekárovi. Na urýchlenie procesu odstraňovania mikróbov z tela je potrebné zabezpečiť dostatok nápoja. Na tento účel je vhodný kompot zo sušeného ovocia, brusnicového džúsu, dogrose tinktúry alebo čistej vody pri izbovej teplote. Čaj, džúsy a nápoje sýtené oxidom uhličitým nie je možné konzumovať.

Pred diagnostikovaním je zakázané ohrievať suchým teplom a teplou vodou deťom. Na odstránenie teploty a bolesti odporúčame deťom Nurofen alebo Panadol vo forme sirupu. Teploty spôsobené zápalom detí mechúra, musíte odstrániť plienku, kým teplota neklesne.

Môže to byť zaujímavé:

Obraciame sa na lekára a dodržiavame predpísanú liečbu.

Cystitída, ktorá nie je vyliečená v čase, môže viesť k extrémne závažným následkom pre zdravie a kvalitu života dieťaťa. Od akútneho štádia rýchlo a hladko prúdi do chronickej, len príležitostne pripomínajú falošné túžby a mierny pocit pálenia v močovej trubici.

Ignorovať takéto príznaky je nemožné a pri ich prvých prejavoch je potrebné ísť na konzultáciu s pediatrom. Toto by sa malo uskutočniť aj pri opakovaných prípadoch manifestácie choroby, pretože vždy, keď môže mať rôzne príčiny vývoja.

Je možné vyliečiť dieťa bez antibiotík

Je dôležité, aby si rodičia uvedomili, že ani tie časovo osvedčené recepty tradičnej medicíny nemôžu byť použité na liečbu detí bez konzultácie s lekárom. Pediater, ktorý pozná priebeh súčasnej choroby a je si vedomý všeobecného zdravotného stavu mladého pacienta, bude môcť navrhnúť vhodnejšiu pomoc každému dieťaťu.

Medzi najúčinnejšie patria:

Infúzie prosa. Na prípravu nápravy budete potrebovať 100 g proso, ktoré musíte prať na priehľadnú farbu a naliať pohár vriacej vody. Kým je voda stále teplá, musí byť zrno opatrne rozdrvené, kým sa nezakalí. Vezmite zmes by mala byť okamžite. Na každej recepcii je potrebné pripraviť novú dávku. Priebeh liečby je 2 týždne.
Sediaci kúpeľ s bobkovým listom. Na prípravu sedacieho kúpeľa na cystitídu budete potrebovať 40 g sušeného listu na naplnenie 10 litrov. voda. Zmes sa varí 30 minút a potom sa prefiltruje. Mierne ochladený roztok sa pridá do nádrže na postup a v prípade potreby sa zriedi.

Recenzia mamičky

Skúsené matky, ktorých deti sú nešťastné, že čelia tejto chorobe, ako jeden argumentuje, že je nemožné samostatne sa liečiť. Smutná skúsenosť rodičov, ktorí nechceli alebo nevedeli navštíviť lekársku inštitúciu včas a používali ľudové prostriedky ako terapia, pomáha pochopiť, že nie je možné vyrovnať sa s infekčnou cystitídou bez antibiotík.

Tiež mamičky radia, ak zistia akékoľvek problémy s močením u mladých dievčat, aby ich priviedli na ďalšiu konzultáciu s gynekológom. U dievčat, ako u dospelých žien, je ochorenie často sprevádzané vulvitídou.

Antibiotiká na pediatrickú cystitídu

Zdá sa, že používanie antibiotickej liečby v detstve je pre mnohých rodičov nadmerné: obávajú sa, že imunita dieťaťa bude nenávratne trpieť. Ale pravdou je, že bez použitia antibiotík je cystitída takmer nemožná vyliečiť: táto choroba je takmer vždy vyvolaná baktériami, a preto sú iné lieky proti nej zbytočné. Ako sa lieči zápal močového mechúra u detí? Aké antibiotiká sa môžu užívať?

Cystitída u detí: liečba antibiotikami - základné princípy liečby

Antibakteriálne lieky sú predpísané opatrne aj dospelým, nehovoriac o deťoch. Predpisuje lieky len lekár, vzhľadom na tieto faktory:

Výsledky prieskumu. V prípade cystitídy potrebuje dieťa aspoň ultrazvukové vyšetrenie, ako aj testy krvi a moču. Moč je takmer vždy vyšetrený na bakteriologickú kultúru, ktorá umožňuje stanoviť infekčné agens. Rôzne baktérie sú citlivé na rôzne liečivá, pretože výber antibiotík sa uskutočňuje v každom prípade individuálne.
Existujúce kontraindikácie. Ak má dieťa sprievodné zdravotné problémy, špecialista musí zabezpečiť, že predpísané lieky sú s nimi kompatibilné.
Vek pacienta. Existujú lieky, ktoré sú pre deti neprijateľné. Lekár musí tento moment vziať do úvahy.
Optimálne trvanie kurzu. Spravidla sa pohybuje od týždňa do dvoch. V niektorých prípadoch jedna dávka lieku.

Ak lekár zodpovedný prístup k úlohe výberu lieku, potom dieťa nebude mať žiadne ďalšie problémy. Namiesto toho zastaví šírenie infekcie, v dôsledku čoho sa ochorenie prestane vyvíjať.

Hlavným nebezpečenstvom antibiotickej liečby pre deti je nesprávne používanie liekov, čo je charakteristické najmä v prípadoch, keď sa rodičia rozhodnú vybrať si svoj vlastný liek. Je potrebné mať na pamäti:

antibiotiká sú zbytočné pre vírusovú alebo plesňovú povahu cystitídy (pre tieto typy ochorení sú uvedené antivírusové a protiplesňové činidlá);
antibiotiká neznižujú horúčku (pre túto potrebu antipyretikum);
antibiotiká nechránia pred výskytom bakteriálnych komplikácií (liečivá založené na bylinkách sa s touto úlohou vyrovnávajú).

Zlá povesť antibiotickej liečby bola vytvorená hlavne ľuďmi, ktorí zneužívali lieky. Ak je dieťa bezdôvodne podané drogy, liečba sa môže zmeniť na problémy, vrátane:

zvýšenie odolnosti mikróbov voči určitému činiteľovi (v budúcnosti bude jeho použitie zbytočné);
porušenie normálnej mikroflóry;
výskyt alergických reakcií, zlyhanie enzymatickej práce organizmu;
nedostatok pozitívnych výsledkov liečby.

Keďže negatívne účinky užívania antibiotík sú spojené len s lekárskou negramotnosťou, nemá zmysel chrániť dieťa pred vhodnou terapiou. Hlavná vec je nájsť kvalifikovaného lekára a kontrolovať, že predpisuje lieky, ktoré nie sú „náhodne“, ale na základe výsledkov testov.

Najlepšie antibiotikum pre cystitídu u detí

Moderná farmakológia ponúka obrovské množstvo liekov, ktoré sú bezpečné pre dieťa. Lekári predpisujú nasledujúce účinné antibiotiká pre deti s cystitídou: t

penicilíny: Amoxiclav, Augmentin.
makrolidyZhrnuté, azitromycín.
cefalosporíny: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
Kombinované sulfónamidyCo-trimoxazol.
Deriváty kyseliny fosfónovej: Monural.

Lekár najprv hľadá variant medzi penicilínmi: ich použitie je pre dieťa považované za najúspešnejšiu a najbezpečnejšiu možnosť. Zvyšné skupiny antibiotík sú zapnuté, ak nie je možné použiť penicilíny z nejakého dôvodu alebo lieky nemajú požadovaný účinok.

Nie je možné povedať, ktorý liek sa najlepšie zaoberá cystitídou u detí, pretože všetky situácie sú odlišné. Pre lekára je dôležité nájsť rovnováhu medzi požiadavkami konkrétneho prípadu a potenciálnym rizikom z užívania liekov. Keď sa táto rovnováha dosiahne, choroba sa ľahko vylieči bez poškodenia tela.

Priemerná dĺžka liečby antibiotikami je 7 dní, niekedy je potrebný serióznejší prístup - potom je priebeh liečby predĺžený na dva týždne. Makrolidy sa zvyčajne používajú od 3 do 5 dní. Priaznivo sa líši na tomto pozadí Monural (pediatric): stačí, ak si ho vezmete raz na noc, takže ďalší deň príznaky ustúpia a infekcia sa zastaví. Antibiotikum sa však predpisuje len deťom starším ako päť rokov.

Príznaky akútnej cystitídy zvyčajne vymiznú po 2-4 dňoch liečby. Nemali by ste však ukončiť liečbu skôr, inak sa zápalový proces znova aktivuje.

Cystitída u dieťaťa vo veku 3 rokov - ktoré antibiotiká sú vhodné?

Rodičia vždy zaobchádzajú s malými deťmi s úzkosťou, pretože telo dieťaťa je stále dosť slabé a zraniteľné. To však neznamená, že by sa pacientovi nemali podávať antibiotiká. Mnohé z uvedených liekov sa môžu používať aj v takomto „mladom“ veku. Trojročné obdobie sa môže liečiť liekmi, ako sú:

Amoxiclav vo forme suspenzie alebo roztoku na parenterálne použitie (tablety sa predpisujú len od 6 rokov);
Augmentin vo forme suspenzie alebo sirupu (tablety sa môžu používať len od 12 rokov);
Súhrnné tablety 125 mg (ak je hmotnosť dieťaťa nižšia ako 12,5 kg, potom sa má antibiotikum použiť ako suspenzia);
Azitromycín (s telesnou hmotnosťou vyššou ako 10 kg);
Zinnat, Cedex, Cefaclor, Taracef (v tabletách alebo suspenziách), Supraks Solyutab (vo forme suspenzií);
Kotrimoxazol.

Malé deti určujú presné dávkovanie lekára. „Porcia“ spravidla závisí od hmotnosti pacienta.

Hoci indikované antibiotiká sú povolené na liečbu trojročných detí, stav dieťaťa po užití lieku sa má starostlivo sledovať. Pacient môže prejaviť neznášanlivosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá je súčasťou medikácie. Pre začervenanie, vyrážku, zhoršenie spánku a iné podobné príznaky sa odporúča zastaviť liečbu a vrátiť sa k lekárovi, aby mohol predpísať iný liek.

Takmer vždy je antibiotická liečba jediným účinným spôsobom boja proti detskej cystitíde. Je len potrebné ukázať dieťaťu kvalifikovanému špecialistovi a dodržiavať jeho pokyny presne tak, aby včas zastavil záchvat akútneho alebo chronického zápalu.

Detské lieky na cystitídu

Cystitída je u detí veľmi rozšírená. To platí najmä pre mladých predstaviteľov krásnej polovice ľudstva - kvôli anatomickej štruktúre močového systému. A samozrejme, prví pomocníci v boji proti tejto chorobe sú drogy. Pomáhajú zbaviť sa zápalu v krátkom čase, čo neumožňuje, aby sa choroba vyvíjala a presťahovala sa do zložitejšej formy. Čo presne a ako správne užívať pediatrické lieky na cystitídu - zistíte v článku.

Cystitída: typy ochorení a symptómov

Čo je teda cystitída? Cystitída označuje zápal močového mechúra spôsobený prítomnosťou baktérií v urogenitálnom systéme.

Baktérie vstupujú do močového mechúra v dôsledku:

Nedodržiavanie osobnej hygieny;
Prítomnosť červov;
Výskyt dysbiózy;
Vzhľad beriberi;
Znížený imunitný systém;
Prebytočné dávky určitej skupiny liekov;
Vrodené abnormality močového mechúra;
Hypotermia alebo prehriatie tela dieťaťa.

Je to dôležité! Najčastejšou príčinou cystitídy u dojčiat je zriedkavá zmena plienky. V tomto prípade sa pediatrom odporúča, aby nechali dieťa bez absorpčného spodku niekoľko hodín denne, aby sa koža a orgány urogenitálneho systému mohli „uvoľniť“.

Symptómy cystitídy u dojčiat sú ťažko pochopiteľné - sú podobné banálnemu chladu. Medzi nimi však existuje mierny rozdiel, a to: t

Moč sa stáva tmavou farbou (ale nie vo všetkých prípadoch);
Príliš časté vyprázdňovanie močového mechúra - viac ako 20-krát denne;
Dieťa často plače;
Zvýšenie teploty na úroveň 38-39 stupňov.

Zvyčajne, deti, ktoré sú chytené zápal, vytiahnite rukoväte do žalúdka a začať "štipka", ktoré by mali slúžiť ako alarmujúce "zvon" pre matku. Nemenej dôležité príznaky cystitídy u detí je silný plač počas vyprázdňovania močového mechúra.

U starších detí je cystitída ľahšie identifikovateľná, pretože môžu hlásiť prvé príznaky. Medzi ne patria nasledujúce príznaky zápalu:

Ťahanie bolesti v bruchu;
Časté cesty na toaletu „malým spôsobom“ - aspoň trikrát za hodinu;
Moč sa stal zakaleným;
Vzhľad bolesti hlavy a únava;
Ostrá bolesť po močení;
Zvýšenie teploty na 38-39 stupňov.

Akonáhle nájdete niektorý z vyššie uvedených príznakov alebo naraz, mali by ste okamžite ísť na pediater na schôdzku.

Diagnóza zápalu

Potom, čo pediater požiada matku a dieťa o všetky náhle príznaky, okamžite vydá pokyny pre testy. Sú nevyhnutné na presné určenie prítomnosti zápalových procesov v tele dieťaťa. Patrí medzi ne:

Všeobecný krvný test. Veľký počet leukocytov v krvi indikuje zápal.
Rozbor moču. Prítomnosť bielkovín, nadbytok červených krviniek a leukocytov v moči - to všetko poukazuje na prítomnosť bakteriálnej infekcie.

Je to dôležité! Ak sa analýza moču nezhromažďuje podľa pravidiel, výsledok bude nesprávny.

Ako zbierať moč z detí:

Predám špeciálny kontajner v lekárni. Žiadne domáce poháre alebo fľaše.
Dbajte na to, aby ste podkopali dieťa pred vyprázdnením močového mechúra. U dievčat začína pranie od genitálií po konečník, zatiaľ čo u chlapcov sa predkožka umyje.
Po odobratí moču musí byť moč odnesený do laboratória do jednej hodiny.

Okrem štandardných testov sú deťom predpísané ultrazvuk obličiek a močového mechúra. Ak je prípad úplne zanedbaný - cystoskopia a vylučovacia urografia.

Liečba zápalových procesov u detí

Liečba dieťaťa pri cystitíde je založená na forme ochorenia a jeho štádiu. Najdôležitejšou vecou, ktorú lekár predpisuje pri prvých príznakoch zápalu, je poskytnúť oddych a odpočinok. Žiadne aktívne hry počas prvých 4 dní. A samozrejme nezabudnite na bohatý nápoj, ktorý prispieva k odstráneniu baktérií z tela.

Ak je akútne štádium cystitídy prekvapené, do terapie sú zahrnuté antibiotiká, lieky proti bolesti a uroseptiká. Do identifikácie pôvodcu ochorenia môže lekár predpísať širokospektrálne antibiotikum na jedno podanie.

A ak má dieťa chronickú formu zápalu močového mechúra, potom sa najprv zistí ako dôsledok choroby, ktorá vznikla, napríklad kvôli pyelonefritíde alebo uretritíde, a potom sa pripravuje kompetentná liečba.

Lieky na liečbu cystitídy u detí

Podľa výsledkov všetkých vyšetrení lekár predpisuje lieky syntetického pôvodu ako terapiu pre deti z cystitídy. V modernom svete, bohužiaľ, bez ich použitia, je ťažké liečiť zápal močového mechúra, vzhľadom k tomu, že baktérie sa stali odolné voči mnohým drogám. Aby sa zbavili zápalových procesov akútnej aj chronickej cystitídy, bol najúspešnejší - lekár predpíše komplexnú liečbu.

Ako lieky ovplyvňujú močový mechúr:

Všetky mikroorganizmy sa odstránia a vylúčia sa do moču.
Znížiť alebo úplne zmierniť dieťa od bolesti.
Nedovoľte, aby infekcie prenikli do hlbších stien močového mechúra.
Uvoľnite kŕče v močovej trubici.
Obnovte poškodené oblasti.

Liek je vybraný pre každé dieťa individuálne, na základe veku, typu bakteriálnej infekcie, priebehu ochorenia a charakteristík tela.

Je to dôležité! V žiadnom prípade nemôžete predpísať lieky sami, ako to robia niektorí rodičia. V opačnom prípade môžete spôsobiť vážne poškodenie tela dieťaťa.

Prvé a jediné účinné liečivá na liečbu cystitídy sú antibiotiká. Často predpísané na prvý deň choroby je antibiotikum Monural. Liek rýchlo zmierňuje príznaky zápalu a eliminuje bakteriálnu infekciu. Monural je antibiotikum so širokým spektrom.

Zobrazuje liek spolu s močom. Okrem cystitídy, monural predpísané pre iné infekcie urogenitálneho systému.

Monural sa však predpisuje len deťom starším ako 5 rokov. Aby sa dosiahol terapeutický účinok, musia užívať 2 gramy lieku denne.

Ďalšie bežné lieky na jednorazové použitie sú Cefibuten a Levofloxacin.

Namiesto Monuralu môže pediatrický lekár predpísať nasledujúce antibiotiká:

Cefalosporíny. Používa sa na zničenie baktérií. Medzi ne patria: cefuroxím, Cedex, Cefazolin a Cefaclor.
Prípravky na liečbu cystitídy patriacej do skupiny penicilínu. Rovnako ako predchádzajúce lieky, robia vynikajúcu prácu s odstraňovaním baktérií. Sú to: Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin, Carbenicilín, Ampioks, Sumamed a ďalšie.
Nitrofurány. Blokujú oxidačné procesy v bunkách baktérií. Najčastejšie: Furadonín, Furazolin a Furamag.

Dávka každého lieku sa vypočíta na základe veku dieťaťa. Liečba antibiotikami by nemala trvať dlhšie ako týždeň pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Urosetiki proti zápalu u detí

Okrem antibiotík sú uroseptiká zahrnuté do liečby proti cystitíde. Sú bezpečné pre deti, pretože obsahujú väčšinou len liečivé rastliny. Patrí medzi ne:

Kanefron. Je to prípravok rastlinného pôvodu, ktorý zahŕňa centaury a rozmarín. Na lekáreň police prezentované vo forme riešení a dražé. Je však kontraindikovaný u detí do jedného roka. Je to diuretikum.
Fitoliz. Jedná sa o hustú zelenú pastu z bylinného extraktu. Má protizápalový účinok.
Tsiston. Droga z niekoľkých extraktov bylín. Prezentované vo forme tabliet. Výborne bojuje proti baktériám a má tiež močopudné vlastnosti.

Ďalšia liečba

Keď sa cystitída u detí vyznačuje bolesťou močového mechúra. Ak chcete bojovať proti tomu, lekári odporúčajú nákup No-shpu, alebo jeho lacné ekvivalentné Drotaverinum, Papaverine alebo Baralgin. Je pravda, že ich môžu používať iba deti, ktoré dosiahli vek 1 rok.

Hlavná vec je, že pri prvých príznakoch cystitídy musia byť rodičia blízko k dieťaťu a musia mu poskytnúť pocit pohodlia a bezpečnosti - koniec koncov, to je pre malú osobu to najdôležitejšie. A tiež začať včasnú liečbu, na ktorej bude závisieť osud dieťaťa. Cystitída nie je tak bezpečná, ako sa zdá na prvý pohľad. Jeden zmeškaný deň užívania tabletiek - a choroba sa bude znova a znova pripomínať po mnoho rokov.

Hlavným bodom. Čo najskôr začať liečbu dieťaťa pri prvých príznakoch cystitídy. Hlavnými liečivami na liečbu cystitídy sú antibiotiká. Najbežnejším antibiotikom je Monural. Najbezpečnejšie lieky na liečbu cystitídy sú uroseptiká, ktoré vykonávajú rovnakú funkciu ako antibiotiká - bojujú proti baktériám.

Symptómy a liečba cystitídy u detí

Cystitída alebo zápalové ochorenie sliznice (v závažných prípadoch a submukózna vrstva) močového mechúra je jednou z najbežnejších urologických patológií u detí.

Všeobecné informácie

Detská cystitída je častejšia ako dospelá. V tomto prípade, vzhľadom na vlastnosti anatómie, dievčatá trpia touto chorobou častejšie ako chlapci.

Preukázanie akútnej cystitídy u detí:

Vo forme silnej reznej bolesti v oblasti rozkroku.
Časté nutkanie na močenie.
Znížením množstva vylučovanej tekutiny v rámci jednej močovej trubice.
V ťažkých prípadoch nie je dieťa schopné zadržať moč. A vo veku jedného roka, naopak, výtok moču môže prestať, a začína intoxikácia.

Často sú deti choré od 4 do 12 rokov, menej často deti vo veku 1-3 rokov a veľmi zriedka novorodenci. Druhý vrchol výskytu cystitídy nastáva v období sexuálneho debutu.

Ako sa prejavuje cystitída u detí: príznaky a liečba ochorenia? Koniec koncov, toto ochorenie nie je zriedkavé.

dôvody

Normálne, s pravidelným vypúšťaním moču, absenciou štrukturálnych zmien v močovom systéme a dodržiavaním pravidiel hygieny intímnej zóny, sa močový mechúr pri každej micii (urinácii) samočistí. Moč odstraňuje baktérie, ktoré sa môžu dostať do močového drenážneho systému vzostupne, to znamená od čriev alebo genitálií.

Ak je dieťa zdravé, sliznica močového mechúra je dostatočne odolná voči mikroorganizmom, ktoré ho napádajú v dôsledku nešpecifickej imunity. Špeciálne žľazy produkujú hlien obsahujúci lyzozým, imunoglobulíny a interferón, ako aj niektoré ďalšie nešpecifické obranné faktory, ktoré majú škodlivý vplyv na patogénnu flóru, ktorá prenikla do orgánu.

Ak si podšívka a detrusor (sval vylučujúci moč) zachovávajú svoju integritu a funkčnosť, v štruktúre orgánu sa nevyskytujú žiadne zmeny (bannery, slučky), dieťa pravidelne močí, stupeň ochrany orgánu je pomerne vysoký. Je však potrebné trpieť niektorou zo zložiek ochrany močového mechúra a potom sa začne patologický proces. To znamená, že pre rozvoj patológie sú potrebné len 3 hlavné faktory:

Vážna bakteriálna kontaminácia močového systému.
Funkčné poškodenie močového systému.
Anatomické vlastnosti močového systému.

Baktérie vstupujú do systému akumulácie a odstraňovania cesty niekoľkými spôsobmi:

Mikroorganizmy „stúpajú“ z oblasti okolo genitálií alebo močovej trubice alebo „klesajú“ do močového mechúra z postihnutých obličiek. Prenikajú do tela prúdom krvi z iných orgánov, niekedy nachádzajúcich sa ďaleko, alebo z lymfy sa prenášajú z okolitých štruktúr.

Ak funkčné poruchy alebo anatómia močového mechúra uretrov neumožňujú rýchle odstránenie baktérií, začnú sa aktívne množiť. Potlačiť ich rast úplne nešpecifická ochrana tela nemôže. Tak začína cystitída.

Bakteriálny faktor

Hlavnou príčinou ochorenia je nadmerný rast baktérií, ktoré sú normálne neprítomné v sliznici močového systému. Takéto baktérie sú mikroorganizmy, ktoré obývajú črevá:

Escherichia coli alebo E. coli (najbežnejší patogén).
Proteus a Klebsiella (menej často).
Môže spôsobiť cystitídu a kokky (stafylo a streptokoky).
Urogenitálne infekcie (chlamydia, ureaplasmóza, mykoplazmóza, gardnerelóza) sú tiež niekedy príčinou tohto ochorenia u detí.

Úloha vírusových agens v etiológii tohto ochorenia u mladých pacientov je predmetom štúdie. Lekári však zistili, že infekcie herpes vírusom, adenovírusom a podobnými infekciami porušujú mikrocirkuláciu v mechúre a prispievajú k množeniu baktérií.

Špecifická cystitída (kvapavka, trichomonas) je zriedkavá u detí. Ale tu je dievča alebo mladý muž dospievania, sexuálne aktívny, môže tiež trpieť zápalom močového mechúra spôsobeným takou mikroflórou.

Cystitída môže byť tiež spôsobená plesňovou mikroflórou. To sa však stáva zriedkavo, a to najmä u detí, ktoré dostávali antibiotiká dlhý čas, alebo s ťažkou oslabenou imunitou alebo imunodeficienciou.

Funkčné anatomické faktory

Veľmi dôležité pre rozvoj infekčného procesu je neúplné uvoľnenie tela z moču. Alebo provokované zriedkavé miccii, ktoré je spojené s:

Potreba „vydržať“.
Neurogénny syndróm močového mechúra.
Reflux (hádzanie moču z močových ciest do močového mechúra).
Divertikulum močového mechúra, ektopia úst.
Striktúry uretry alebo uretrov.
Otáčaním alebo predlžovaním uretrov.
Cystitída u chlapcov je provokovaná fimózou.

Invazívne urologické postupy tiež prispievajú k rozvoju ochorenia u detí.

Ďalšie faktory, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie a jej šíreniu cez drenážny systém moču, sú:

Parazitárne infekcie.
Liečba antibiotikami, sulfónamidmi, cytostatikami.
Dysbakteriózy, vulvovaginitída (u dievčat), črevné infekcie, zápalové ochorenia čriev, chronická zápcha.
ICD, nefropatia, požitie cudzích telies v močovodoch a močovom mechúre.
Endokrinné ochorenia, ktoré vedú k zmenám kyslosti moču.
Beri-beri.
Hnisavé zápalové ochorenia (angína, pneumónia s tvorbou abscesu).
Hypotermia, radiačná expozícia.
Cysty a nádory močového mechúra, proliferácia lymfoidného tkaniva a ďalšie patológie.
Nedostatok osobnej hygieny alebo neustále používanie intímnych hygienických prípravkov s antibakteriálnym účinkom.
Vlastnosti štruktúry tela dievčat.
Prepracovanie.
Fyzická nečinnosť.
Bazén.

Vysoký výskyt u detí, ktorých rodičia trpia rôznymi urogenitálnymi infekciami.

V dievčatách

Cystitída u dievčaťa sa často vyvíja v dôsledku zvláštností anatómie ženského tela. Široká, ale krátka uretra, tesne umiestnený anus, podporuje prenikanie črevnej podmienečne patogénnej mikroflóry vzostupným spôsobom. V ranom veku môžu byť dievčatá provokované skutočnosťou, že kvapky moču, ktoré dieťa nemôže odstrániť po každom močení, zostávajú v pošve. Podmienečne patogénna mikroflóra sa v nich aktívne reprodukuje a stúpa prenikaním do močovodov a močového mechúra.

Cystitída u mladých chlapcov (0–3 roky) je často spúšťaná takýmto prirodzeným anatomickým rysom vývoja ako fimóza alebo zúženie predkožky. U chlapcov prvého roku života je fyziologická fimóza istým druhom ochrany pred prenikaním patogénnych mikroorganizmov z vonkajšieho prostredia. Ak však patogénna mikroflóra prenikne, fyziologické kontrakcie zabraňujú tomu, aby moč tieto mikroorganizmy úplne vyplachoval. A všetky sú rovnako vzostupné ako "dostať" na sliznicu výstelky močového mechúra.

Príčiny ochorenia museli byť dané toľko času, pretože záleží na správne stanovených príčinách liečby cystitídy a na tom, aká účinná bude táto liečba.

Pred začatím liečby cystitídy u detí je potrebné podozrenie na toto ochorenie, uistiť sa, že je to zapálený močový mechúr, ktorý obťažuje dieťa a až potom pokračuje v liečbe. Ako sa táto nepríjemná choroba prejavuje v detstve?

Klasifikácia a symptómy

Klasifikujte patologický proces podľa typu toku, morfologických znakov, prevalencie a prítomnosti / neprítomnosti komplikácií. Zápal sliznice sliznice močového mechúra môže byť:

Akútne alebo chronické.
Primárne (spojené s anatomickými poruchami orgánu) a sekundárne (spojené s funkčnými poruchami vedúcimi k retencii moču).
Ohnisko alebo celkom.
Infekčné a neinfekčné (alergické).
Nekomplikované a pokračujú v spojení s pyelonefritídou, uretritídou, komplikovanou vezikulárnym refluxom, paracystitídou, peritonitídou.

V závislosti od formy patologického procesu sa príznaky cystitídy u detí môžu mierne líšiť. Choroba v akútnej forme sa rýchlo rozvíja, symptómy sa zvyšujú len o niekoľko hodín. Zápalový proces u detí vo veku 7 - 16 rokov prebieha v podstate rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov: so syndrómom akútnej bolesti a odrezkami v zóne uretry, častým bolestivým zápalom, s malým vylučovaním moču. Cystitída u 2 - 6-ročného dieťaťa sa objaví:

Časté zmesi: vo veku 1-3 roky až 15-krát denne, vo veku 2-3 rokov až 10-krát denne. V niektorých prípadoch frekvencia nutkania dosahuje 3-krát za hodinu.
Akútna bolesť na začiatku a na konci močenia.
Vysoká telesná teplota.
Bolesť v oblasti slabín vyžarujúca do konečníka.
Inkontinencia moču (u detí, ktoré netrpia enurézou).
Nevoľnosť, niekedy zvracanie.
Falošné túžby.

Najťažšie si všimnúť a zhodnotiť vznik zápalu v stenách močového mechúra u novorodencov a dojčiat. V tomto veku dieťa nie je schopné sťažovať sa na svoj stav a jeho malátnosť je možné vidieť len vo všeobecnej úzkosti. U dojčiat sú príznaky cystitídy nasledovné:

Močenie až 20 krát denne.
Plač, zhoršený zmesami.
Posúvanie nôh do brucha a ich zášklby pri pokuse o močenie (ľudia hovoria „ohýbajú nohy“).
Porucha prsníka (zmes).
Letargia alebo agitácia.
Porucha spánku
Zvýšenie teploty na 38 stupňov.
Prerušenie moču v dôsledku reflexného spazmu uretrálneho zvierača.
Častá regurgitácia.

Cystitída dobre reaguje na liečbu. Preto je hlavnou úlohou rodičov - pri prvých príznakoch ochorenia sa obrátiť na detskej klinike.

Akútna, chronická cystitída

Pri akútnej cystitíde sa mení kvalita moču. Ak ho zachytíte v priehľadnej nádobe, môžete vidieť, že sa stala bahnitou, tmavšou, s nepríjemným zápachom. Ak necháte nádobu s močom nejakú dobu, môžete nájsť sediment: vločky a jemné suspenzie. Ak sa vyvíja hemoragická cystitída, moč má formu "mäsovej šupky".

S včasnou diagnózou ochorenia a riadnou liečbou dochádza k zlepšeniu 3. deň po nástupe ochorenia. K zotaveniu dochádza do týždňa a pol.

Cystitída získava chronickú formu v prípade akútnej liečby patológie v akútnej forme. Najčastejšie je to sekundárna choroba, je ťažšie ju liečiť a postupuje s dočasnými recidívami a remisiami. Symptómy v tejto forme sú menej výrazné a zjavné:

Nepohodlie v spodnej časti brucha.
Inkontinencia (kedykoľvek počas dňa).
Zvýšenie vylučovania moču s určitým poklesom jeho množstva.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú deti s neurogénnou dysfunkciou močového mechúra a anatomickými poruchami vo svojej štruktúre.

Vo veku 1,5-4 rokov deti často chodia do materskej školy. Monitorovanie kvality osobnej hygieny klesá a začína sa učiť o organizovanom správaní. A v prítomnosti opísanej dysfunkcie a anomálií, mnoho detí vo veku 2 rokov je už oboznámených s cystitídou.

diagnostika

Diagnóza tohto ochorenia môže zahŕňať laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. V tomto prípade sa vyžaduje:

Klinické štúdie krvi (KLA).
Klinické štúdie moču (OAM).
Baktéria moču.
US.
Cystoskopie.
Urografia.

Najčastejšie sa pediateri a urológovia obmedzujú na údaje laboratórnej diagnostiky a ultrazvukovej diagnostiky. V ťažkých prípadoch sa vyžaduje inštrumentálne vyšetrenie.

liečba

Po stanovení diagnózy sa má liečba začať čo najskôr. Je potrebné liečiť detskú cystitídu v komplexe. Pre toto použitie:

Medikačné opatrenia.
Neléčebné metódy.

Liečba liekmi je základom liečby akejkoľvek bakteriálnej infekcie. Prideliť terapiu:

Kauzálne.
Patogénne.
Symptomatická.

Nelegálne opatrenia zahŕňajú:

Odpočinok
Strave.
Pitný režim.
Fyzioterapia.

Etiotropná terapia zahŕňa vplyv na základnú príčinu, tj patogénnu mikroflóru, ktorá spôsobila ochorenie. K tomu predpíšte antibiotiká. Voľba lieku závisí od veku pacienta. Najbežnejšie predpísané:

Činidlá skupiny penicilínu (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav).
Cefalosporíny (Ceclare, Hinnat).
Sulfónamidy kombinované, napríklad Co-trimoxazol (po 2 mesiacoch).
Fluorochinolové antibiotiká (nie skôr ako dospievanie).
Uroanteptics, napríklad, Monural, Ecofomural (zvyčajne od školského veku).
Lokálne antiseptiká Miramistin, Protargol.

Antibiotiká na cystitídu u detí môžu byť predpísané v tabletkách a injekciách, v priebehu najmenej jedného týždňa. V niektorých prípadoch môže liečba zahŕňať prepláchnutie (inštalácie) močového mechúra. Inštalácie sa vykonávajú antiseptickými roztokmi a odporúčajú sa hlavne pri chronickej cystitíde. Manipulácia môže byť priradená po 6 rokoch.

Patogenetická terapia zahŕňa včasnú elimináciu toxínov z tela. Najčastejšie sa to deje bez použitia liekov - dieťa sa viac pije. V niektorých prípadoch však možno predpísať diuretiká a intravenóznu infúziu fyziologického roztoku (v závažných prípadoch).

Symptomatická liečba je určená na zmiernenie stavu pacienta, ale nemôže ovplyvniť priebeh ochorenia. Na elimináciu reflexného spazmu uretrálneho sfinktera a reflexnej aktivity močového mechúra je možné predpísať spazmolytiká: Drotaverin, Nosh-poo. Ak chcete znížiť bolesť niekedy predpísané Analgin, Baralgin (nie je vhodné menovať v detstve do 3 mesiacov).

Neléčebná terapia

Cystitída v akútnom stave môže vyžadovať hospitalizáciu, ale liečba cystitídy u detí doma je možná po vyšetrení lekára a vymenovaní kompetentnej liečby. Po prvé, potrebujú poskytnúť lôžko. Dobrý účinok dáva suchý teplo v oblasti močového mechúra. Niekedy lekári odporúčajú teplé sedacie vane s odvarmi byliniek, napríklad harmanček. V tomto prípade musíte zabezpečiť, aby teplota vody nepresiahla 37,5 stupňov.

Dôležitým prvkom pri urýchľovaní procesu zotavenia dieťaťa, ktoré vyšlo zo stavu detstva, je diéta. Uhorky, paradajky, kapusta a cuketa v spracovanej forme (morenie, kvasenie) sa odporúča deťom po 5-6 rokoch. Ale niekedy vo veľmi obmedzených množstvách, tieto výrobky sú podávané deťom už 3 roky.

Ak sa vyvíja cystitída, budú musieť byť opustené. Strava by mala byť mliečna, sladkosti, uhorky a korenené jedlá by mali byť vylúčené. V diéte môže zahŕňať:

Spracujte zo sušeného ovocia bez cukru.
Dezinfikuje brusnicovú a brusnicovú šťavu, odvar alebo detské čaje s harmančekom.
Na liečbu školopovinných detí v rámci bylinnej medicíny možno použiť odvar z prasličky, jitrocelu a ľubovníka bodkovaného.
Pre terapeutické účely môžu byť deťom od 3 rokov pridelené minerálne vody bez plynu v množstve 5 ml na kilogram hmotnosti dieťaťa.

Najbežnejšie fyzioterapeutické procedúry sú:

Elektroforéza sa vykonáva s použitím antibiotík a antiseptík. A vplyv na suprapubickú zónu s mikrovlnnou rúrou a magnetom zlepšuje trofizmus tkanív, stimuluje imunitné reakcie a začína regeneráciu.

Nekomplikovaná cystitída je oblasť aktivity okresného pediatra. V prípade ťažkej, dlhodobej, komplikovanej a komplikovanej cystitídy sa odporúča konzultácia s úzkymi špecialistami: urológ, nefrolog, gynekológ (pre dievčatá).

Povinná prevencia tohto ochorenia. A to nie je len správna hygiena, pravidelné vyprázdňovanie močového mechúra, dodržiavanie pitného režimu, včasná liečba hlístových infekcií, endokrinné ochorenia. Toto je vylúčenie podchladenia a stvrdnutia tela. Leto je najlepším obdobím roka, kedy sa majú začať temperačné udalosti. Do jesene-zimného obdobia bude telo dieťaťa pripravené na splnenie chladu a odporu.

Lekár Hepatitída

pečene

Antibiotiká na cystitídu u detí

Antibakteriálne lieky sú predpísané opatrne aj dospelým, nehovoriac o deťoch. Predpisuje lieky len lekár, vzhľadom na tieto faktory:

Výsledky prieskumu. V prípade cystitídy potrebuje dieťa aspoň ultrazvukové vyšetrenie, ako aj testy krvi a moču. Moč je takmer vždy vyšetrený na bakteriologickú kultúru, ktorá umožňuje stanoviť infekčné agens. Rôzne baktérie sú citlivé na rôzne liečivá, pretože výber antibiotík sa uskutočňuje v každom prípade individuálne.
Existujúce kontraindikácie. Ak má dieťa sprievodné zdravotné problémy, špecialista musí zabezpečiť, že predpísané lieky sú s nimi kompatibilné.
Vek pacienta. Existujú lieky, ktoré sú pre deti neprijateľné. Lekár musí tento moment vziať do úvahy.
Optimálne trvanie kurzu. Spravidla sa pohybuje od týždňa do dvoch. V niektorých prípadoch jedna dávka lieku.

antibiotiká sú zbytočné pre vírusovú alebo plesňovú povahu cystitídy (pre tieto typy ochorení sú uvedené antivírusové a protiplesňové činidlá);
antibiotiká neznižujú horúčku (pre túto potrebu antipyretikum);
antibiotiká nechránia pred výskytom bakteriálnych komplikácií (liečivá založené na bylinkách sa s touto úlohou vyrovnávajú).

Zlá povesť antibiotickej liečby bola vytvorená hlavne ľuďmi, ktorí zneužívali lieky. Ak je dieťa bezdôvodne podané drogy, liečba sa môže zmeniť na problémy, vrátane:

Moderná farmakológia ponúka obrovské množstvo liekov, ktoré sú bezpečné pre dieťa. Lekári predpisujú nasledujúce účinné antibiotiká pre deti s cystitídou: t

penicilíny: Amoxiclav, Augmentin.
makrolidyZhrnuté, azitromycín.
cefalosporíny: Zinnat, Tsedeks, Zefaklor, Taratsef, Supraks Solyutab.
Kombinované sulfónamidyCo-trimoxazol.
Deriváty kyseliny fosfónovej: Monural.

Príznaky akútnej cystitídy zvyčajne vymiznú po 2-4 dňoch liečby. Nemali by ste však ukončiť liečbu skôr, inak sa zápalový proces znova aktivuje.

Malé deti určujú presné dávkovanie lekára. „Porcia“ spravidla závisí od hmotnosti pacienta.

Cystitída je závažné, ale nie smrteľné ochorenie. Pri správnom spracovaní a dodržiavaní jednoduchých hygienických a tepelných podmienok sa nevracia. Často sú však ľudia nezodpovední svojmu zdraviu, čo vedie k recidívam.

Ženy a dievčatá sú väčšinou oboznámené so zápalom močového mechúra - je to spôsobené štruktúrou ženského tela, konkrétne umiestnením urogenitálneho systému: močový kanál v ženskom tele je širší a kratší ako u samca, čo vytvára predpoklady pre urogenitálne ochorenia. Chlapci však nie sú chránení pred touto nepríjemnou chorobou. Podľa štatistík malo každé štvrté dieťa cystitídu aspoň raz v živote. V tomto prípade sa choroba najčastejšie vyskytuje u detí od 4 do 12 rokov.

Hlavným dôvodom pre rozvoj ochorenia je hypotermia. Že aktivuje škodlivé mikroorganizmy a baktérie, ktoré sú v našom tele.

E. coli, chlamydia, stafylokoky alebo streptokoky môžu vstúpiť do močového mechúra, ale neprejavujú sa dlhý čas. V dôsledku podchladenia však začína vývoj ochorenia.

Hlavné príznaky ochorenia uľahčujú odlíšenie cystitídy od iných chorôb bez konzultácie s lekárom. Patrí medzi ne:

Častejšie nutkanie na toaletu, až po neustály pocit, že človek chce „malým spôsobom“;
Bolesť, bolesť, pocit pálenia pri močení a po ňom - ktoré spôsobujú navonok nepríjemné pocity u malých detí počas pohybov čriev alebo plaču;
Možné stmavnutie moču;
V niektorých prípadoch sa teplota dieťaťa zvyšuje;
Dospelý, najmä teenager, sa môže sťažovať na bolesť v dolnej časti brucha, bolesť a pocit pálenia v hrádzi.
Možné pozorovanie nečistôt a zakalenie v moči.

Ak máte podozrenie, že dieťa je choré, mali by ste okamžite kontaktovať okresného pediatera a absolvovať príslušné testy.

Tí, ktorí sú podozriví z cystitídy, sú:

všeobecná analýza a kultivácia moču na mikroflóre;
úplný krvný obraz;
Ultrazvuk panvy a močových orgánov.

Na základe výsledkov testu bude lekár schopný presne určiť ochorenie a vybrať vhodnú liečbu.

V žiadnom prípade by nemala ísť s liečbou v nemocnici, pretože nevyliečená choroba ohrozuje komplikáciu obličiek, ktorá môže byť v niektorých prípadoch smrteľná.

Ak lekár potvrdil, že diagnóza cystitídy u malého pacienta, s najväčšou pravdepodobnosťou mu predpíše antibiotikum, pretože ľudové prostriedky v liečbe tohto ochorenia nie sú vždy účinné. Vo väčšine prípadov sú antibiotikami pre cystitídu u detí lieky založené na penicilíne (Amoxiclav, Augmentin). Ide o relatívne bezpečné lieky, ktoré sa používajú na liečbu rôznych ochorení spôsobených baktériami u detí.

Liečba je zvyčajne sedem dní, ale v prípade potreby môže byť zvýšená.

V prípade neznášanlivosti na bežnejšie lieky na antibiotiká, lekár predpisuje použitie iných, ako sú:

Výber antibiotika závisí od pôvodcu ochorenia spôsobeného chorobou a od závažného zápalového procesu.

Lekárstvo Kanefron, napríklad, je predpísaný od narodenia, sú k dispozícii vo forme tabliet, a to vo forme kvapiek. Tento liek je považovaný za jeden z najúčinnejších a najškodlivejších.

Aby nedošlo k zraneniu dieťaťa už tak ťažkej situácie, ktorá je spojená s jeho chorobou, je potrebné dbať na to, aby sa liek čo najviac upokojil. Veľa liekov môže piť šťavu alebo trochu vody. Tablety sa môžu rozpustiť v injekčnej striekačke v malom množstve vody a potom dieťa rýchlo naliať do úst.

Najčastejšie sa pre deti javí desivé, nie chuť liekov, ale postup ich použitia. Pokúste sa pobaviť vaše dieťa, upokojte ho, otočte lieky do hry.

Jedným z najškodlivejších a najúčinnejších liečiv cystitídy je však Monurel, liek vyrobený na báze brusníc. Je známe, že brusnicový džús s chorobou pomáha výrazne znížiť nepríjemné príznaky ochorenia. "Monurel" tiež pomáha úplne zotaviť sa z choroby. Tableta sa vypije v noci po močení. Účinné látky v zložení "Monurel" pomáhajú odstrániť močový mechúr z patogénnych baktérií.

V každom prípade je samoliečba s touto chorobou u detí absolútne nemožná. Dôvody sú mnohé. Jedným z najdôležitejších je, že cystitída je spôsobená rôznymi typmi patogénov, a na základe toho, aký druh baktérií slúžil na rozvoj ochorenia, je potrebné zvoliť vhodné lieky.

Okrem toho je nemožné prestať užívať antibiotiká samy o sebe, ak sa priebeh úplne neabsorbuje a bolesť už uplynula. Nedošetrené ochorenie sa môže znovu objaviť, ale s komplikáciami.

Po ukončení užívania antibiotík je potrebné prejsť močom na analýzu, aby sa zabezpečilo úplné uzdravenie.

Deti mladšie ako jeden rok na cystitídu sa liečia v nemocnici pod dohľadom lekárov. Staršie deti môžu byť liečené doma, ale pod kontrolou miestneho pediatra.

Medzi úlohy rodičov patrí nielen kontrola príjmu drog, ale aj dodržiavanie režimu lôžka a pitia a regulácia výživy. Je neprijateľné kŕmiť dieťa, pacienta tohto ochorenia, vyprážané, údené alebo nakladané potraviny.

Po ustúpení hlavných príznakov ochorenia môže lekár odkázať dieťa na elektroforézu alebo fyzioterapiu.

Bude užitočné piť prípravky na obnovu čriev (Bifidobacterin, Laktofiltrum, Linex) - mali by sa užívať od prvého dňa užívania antibiotík na ochranu tráviaceho traktu dieťaťa pred tvrdými účinkami antibiotík.

Bude užitočné piť vitamíny a imunostimulačné lieky, ale ich použitie je potrebné prediskutovať so svojím lekárom.

Okrem priameho užívania antibiotík, liečba cystitídy zahŕňa aj súvisiace opatrenia, ktoré pomáhajú urýchliť zotavenie a znížiť nepohodlie dieťaťa:

Odpočinok Aj keď pre dieťa je to dosť komplikovaný stav, je však možné nahradiť hlučné hry tichými. Pre pobavenie chorého dieťaťa, čítanie kníh, kreslenie a hry s dizajnérom je perfektné.
Dobre zavedený pitný režim. V prípade ochorenia je mimoriadne dôležité konzumovať veľké množstvo tekutiny, aby sa z močového mechúra odstránil pôvodca ochorenia. Kompoty a ovocné nápoje budú robiť, najlepšie z brusníc alebo brusníc.
Nezabudnite vylúčiť zo stravy vyprážané a mastné jedlá, korenistý, dráždivý žalúdok. V strave by mali prevážiť mliečne výrobky, ovocie, zelenina, obilniny, varené a dusené potraviny.
Možno, že použitie vitamínov, a ak je to potrebné, a lieky na zmiernenie bolesti, ako sú: "Papaverin" a "No-kúpele".
Pomôcť zmierniť stav bylinných infúzií: harmanček, jitrocel, ľubovník bodkovaný.
Melon tiež pomáha zmierniť príznaky malátnosti spôsobené diuretickým účinkom.
Ak dieťa trpí bolesťou, môžete na spodnú časť brucha vložiť suché teplo.
Teplé kúpele (teplota vody by nemala prekročiť 37 stupňov) s infúziami byliniek (šalvia, harmanček) stále pomáhajú.
Vyhnite sa vonku, aj keď je vonku teplo.

Pozorovanie niekoľkých jednoduchých pravidiel, môžete čoskoro dať dieťa na nohy.

Najčastejšie je ochorenie ľahšie predchádzať ako tráviť čas a energiu na liečbu. Ak sa budete riadiť jednoduchými pravidlami, ľahko sa vyhnete ochoreniam:

starať sa o výživu, vyvážiť ju, konzumovať dostatok vitamínov a minerálov;
detské spodné prádlo by malo byť vyrobené len z prírodných materiálov (100% bavlna);
uistite sa, že dieťa neprepúšťa;
vyhnúť sa zápche;
prísne dodržiavať hygienu.

Mali by ste tiež vziať do úvahy, že sa môžete vďaka športu zotaviť, pretože cvičenie je tiež užitočné.

Takmer vždy je liečba cystitídy u detí a dospelých úspešne ukončená. Moderná medicína pomáha identifikovať konkrétny pôvodca ochorenia a správne vybrať vhodný liek. Záleží však len na nás, či sa choroba bude opakovať alebo nie.

Aby indispozícia zostala navždy v minulosti, je potrebné, aby ste so svojím telom a telom svojich detí zaobchádzali opatrnejšie a zodpovednejšie, aby ste zohľadnili potreby veku a včas ich uspokojili.

11 minútový čas čítania

Infekcie močových ciest (vrátane cystitídy) sú urgentným problémom v pediatrii, pretože obsadia tretie miesto v štruktúre chorobnosti po ochoreniach horných dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu. Tieto infekcie vedú u detí mladších ako 3 roky k príčinám horúčky neznámeho pôvodu.

UTI je mikrobiálna infekcia močového traktu bez indikácie lokálnej hladiny lézie a určovania povahy zápalového procesu spojeného s touto infekciou.

Diagnóza UTI sa môže vykonať u detí počas prvej epizódy infekčného zápalového procesu močového traktu, ako aj keď nie je možné určiť lokálnu úroveň lézie (najčastejšie počas detstva).

Pyelonefritída je nešpecifické infekčné zápalové ochorenie obličiek, zvyčajne bakteriálnej etiológie. Cystitída je mikrobiálne zápalové ochorenie močového mechúra, sprevádzané porušením jeho funkcie.

Asymptomatická bakteriúria - prítomnosť v moči baktérií v množstve vyššom ako 105 (10 až piaty stupeň) CFU / ml moču, zistená počas cieleného alebo dispenzárneho vyšetrenia pacienta, bez akýchkoľvek ťažkostí alebo klinických prejavov.

chorobnosť

Cystitída je najčastejším ochorením všetkých ochorení močového systému. Sú chorí detí akéhokoľvek pohlavia všetkých vekových kategórií.

V prvom roku života, hlavne v prvých 3 mesiacoch, je UTI častejšie u chlapcov au detí predčasne narodených detí oveľa častejšie ako u detí v plnom rozsahu.

Obriezka chlapci sú menej pravdepodobné, že ochorie ako chlapci, ktorí neboli obrezaní (podľa niektorých štúdií, 4-10 krát).

Po roku dominujú mladí pacienti dievčatá: do 6-7 rokov, 7,8% dievčat a 1,6% chlapcov toleruje akúkoľvek UTI. K relapsu dochádza u 12-30% detí po šiestich mesiacoch alebo roku.

20-25% pacientov je pozorovaných na chronickú cystitídu, ktorá je vo väčšine prípadov kombinovaná s chronickou pyelonefritídou.

Invazie helmintov u detí: klasifikácia, symptómy, farmakoterapia, základné anthelmintiká

etiopatogenéze

Vo väčšine prípadov sú hlavnými pôvodcami cystitídy gramnegatívne mikroorganizmy čeľade Enterobacteriaceae.

Hlavná úloha patrí E. coli - 41-83%, oveľa menej často je ochorenie spôsobené Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Enterococcus, Streptococcus Group A a B. V 8% prípadov je príčinou Staphylococcus saprophyticus a Staphylococcus aureus. V niektorých prípadoch spôsobujú UTI mikrobiálne asociácie.

Vplyv vírusov zostáva kontroverznou otázkou, najčastejšie sú faktorom, ktorý prispieva k sekundárnej adherencii bakteriálnej flóry. Plesňová cystitída je diagnostikovaná u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Hematogénne, prevažne grampozitívne baktérie a huby sa vyskytujú u novorodencov a dojčiat s rozvojom sepsy.
Lymfogénna - infekcia močového systému črevnou mikroflórou sa vyskytuje cez lymfatické cievy pri akútnom alebo chronickom črevnom ochorení v dôsledku poškodenia sliznice a lymfmpázy.
3 Vzostupne - najčastejšou infekciou je močová trubica z periuretrálnej a uretrálnej oblasti.
4 Descending - v prípade infekcie z horných močových ciest.

Močový trakt zdravého dieťaťa je sterilný a má množstvo ochranných mechanizmov proti infekcii:

Uropatogénne mikroorganizmy majú rad faktorov agresivity, ako napríklad:

1 Zvýšená schopnosť adhézie k uroepiteliálnym bunkám.
2 Produkcia enzýmov (fosfatáza, DNáza, hemolyzín, ureáza, atď.).
3 Schopnosť tvoriť biofilmy.
Prítomnosť antifagocytovej, anti-interferónovej a antikomplementárnej ochrany.
5 Schopnosť L-transformácie buniek.
6Vysoká rezistencia na lieky.
Možnosť pohybu E. coli proti prúdeniu moču atď.

Zápalový proces sa realizuje, keď sú obranné mechanizmy tela dieťaťa nedostatočné a infekcia dostatočného počtu uropatogénnych baktérií vedie k porušeniu integrity uroepitelu, zavedeniu a množeniu baktérií.

Priorita vo vývoji ochorenia patrí medzi patogénne vlastnosti mikroorganizmov a porušovanie urodynamiky.

Fyziologicky sa moč vylúči z baktérií za 15 minút, ak bol močový mechúr úplne vyprázdnený. Miestna ochrana sa však dramaticky znižuje v prítomnosti zvyškového moču.

V dôsledku hydrodynamických porúch močenia dochádza k zvýšeniu intravezikálneho tlaku, čo vedie k zhoršenej hemodynamike, opuchu sliznice a lymfmpáze, vzniku ischémie a dystrofických zmien.

Aktivácia zápalovej reakcie vedie k poškodeniu uroepiteliálnych buniek voľnými radikálmi a rozvoju lokálnej ischémie a sklerózy v budúcnosti.

Všeobecná analýza moču u dojčiat, detí v ranom a predškolskom veku

Rizikové faktory

Výskyt cystitídy sa najčastejšie vyskytuje v prítomnosti faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie.

Medzi endogénne rizikové faktory patria:

1Patológia tehotenstva, fetálna hypoxia, perinatálna trauma a patológia CNS, predčasné.
Vrodené a získané abnormality v štruktúre močového systému a urogenitálnej oblasti (phimosis u chlapcov, synechia labia minora u dievčat).
3 Urolitiáza a nádory.
4 Poruchy pohyblivosti močových ciest (PMR, neurogénna dysfunkcia močového mechúra hyper- a hyporeflexného typu, enuréza atď.).
5 Nevyváženosť metabolizmu (dysmetabolická nefropatia, glukozúria pri diabete atď.).
6Dislázia spojivového tkaniva.
7Zníženie všeobecnej a lokálnej reaktivity organizmu (v prípade primárnej a sekundárnej imunodeficiencie, systémových ochorení, dystrofie, hypovitaminózy, predčasných a často chorých).
8 Rekurentné črevné infekcie, helmintiózy (najmä enterobióza), dysbakterióza, funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu, chronická patológia tráviaceho systému.
Zástupcovia krvných skupín III a IV majú tendenciu vyvíjať UTI, pretože Na povrchu uroepitelu sú receptory na fixáciu baktérií.
10 Pohlavie žien
Vek dieťaťa: neschopnosť 4-5 rokov úplne vyprázdniť bublinu, nezrelosť imunity (syntéza IgA je konečne tvorená 5-7 rokmi a IgG 2-3 roky).

Exogénne rizikové faktory pre zápal močového mechúra a iné UTI: t

1 Negatívne účinky radiačných, toxických, fyzikálnych (hypotermických, poškodených) faktorov.
2Homogénne telieska.
3Invazívne inštrumentálne endouretrálne a chirurgické zákroky.
4 Prijatie nefrotoxických liekov.
5Použitie detergentov povrchovo aktívnych látok (cystitída u dievčat môže nastať po použití kúpelnej peny).
6 Vady starostlivosti o dieťa (dlhý pobyt dieťaťa v špinavej plienke, umývanie dievčat v smere od konečníka po močovú trubicu).
7 Vlastnosti patogénu.

Vysoká frekvencia cystitídy u dievčat je spôsobená štrukturálnymi vlastnosťami močovej trubice (malá dĺžka močovej trubice u dievčat, turbulentným pohybom prietoku moču pri močení, blízkosť anorektálnej zóny ako prirodzeného zdroja mikróbov), prítomnosťou gynekologických infekčných ochorení a hormonálnych dysfunkcií.

Prečo cystitída spôsobuje, že žena a muž majú krv v moči?

Klinický obraz

Symptómy cystitídy závisia od formy a povahy ochorenia, ako aj od veku pacienta.

U starších detí nie je ochorenie najčastejšie sprevádzané zhoršením celkového zdravotného stavu. Obávajú sa častého močenia v malých porciách moču (každú pol hodinu a častejšie) vo dne iv noci, bolesti pri močení, falošných nutkaní, ktoré nekončia úplným vyprázdňovaním močového mechúra, neschopnosti zadržať moč a zmáčaním lôžka.

Deti sa sťažujú na bolesť v oblasti srdca s ožarovaním slabín. U niektorých detí v dôsledku ostrej bolesti počas močenia dochádza k reflexnej kontrakcii svalu zvierača a panvového dna a dochádza k retencii moču. Tiež sa menia organoleptické vlastnosti moču - môže byť zakalený a má ostrý nepríjemný zápach.

U novorodencov a dojčiat v dôsledku všeobecnej reakcie na akúkoľvek chorobu charakteristickú pre tento vek prevládajú na klinike cystitídy a iných UTI príznaky intoxikácie: stúpa telesná teplota, dieťa sa stáva pomalým, záujem o okolitý svet sa znižuje, poruchy dyspepsie (hnačka, vracanie) sú charakteristické, strata hmotnosti, zvýšenie pečene a sleziny, sa môže vyvinúť exsikóza.

Dieťa sa stáva nepokojným pred činom močenia a počas neho, plače, prúdom slabého tlaku v moči, prerušovaným. V dôsledku nedostatočnej zrelosti a diferenciácie renálneho tkaniva, nedostatku lokálnej a všeobecnej imunity v ranom veku sa zápalový proces často šíri do horných močových ciest s rozvojom pyelocystitídy.

Chronická cystitída sa vyznačuje slabými príznakmi. Jeho hlavnými príznakmi sú pollakiuria (časté močenie s malými objemami moču), nutná močenie na močenie, zmáčanie lôžka, perzistentná nekontrolovateľná leukocytúria, ku ktorej dochádza po vysadení uroseptík.

Priebeh môže byť nízky alebo symptomatický. Chronické UTI sú sekundárneho charakteru, v klinickom obraze prevažujú symptómy základného ochorenia. Medzi príčiny chronickej cystitídy u detí prevláda neurogénna dysfunkcia močového mechúra a vrodená obštrukcia dolných močových ciest.

Počas fyzikálneho vyšetrenia sa vykonáva všeobecné vyšetrenie, termometria a stanovenie krvného tlaku, identifikácia znakov pyelonefritídy, prítomnosť stigmatickej disembriogenézy (spina bifida, sakrálna agenéza).

Palpácia môže odhaliť citlivosť v suprapubickej oblasti. Preskúmajte genitálie na príznaky fimózy, orchiepididymitídu u chlapcov, fúziu na prstoch a príznaky vulvovaginitídy u dievčat.

Klinická analýza krvi zvyčajne bez akýchkoľvek zmien, indikátory akútnej fázy (neutrofilná leukocytóza, zvýšená ESR) indikujú zápalový proces v systéme obličkových pohárikov.

Pred predpísaním liečby sa majú vykonať testy moču. Pred vykonaním testov je potrebné dôkladné WC v okolí hrádze dieťaťa.

Existujú rôzne spôsoby zberu moču, interpretácia výsledkov výskumu závisí od zvolenej metódy:

1Výber priemernej časti moču s voľným močením je najprístupnejší a naj fyziologickejší, s pomerne nízkou pravdepodobnosťou falošne pozitívnych výsledkov. Používa sa v staršom veku, je to možné u dojčiat, ale vyžaduje si to veľa času a nácviku rodičov.
2 Plnenie špeciálnym pisoárom - pri nedodržiavaní hygienických a pre-toaletných možností môže dosiahnuť až 90% falošne pozitívnych výsledkov.
3Bubulárna punkcia močového mechúra je najcitlivejšou metódou, ale v pediatrickej praxi sa takmer nikdy nepoužíva.
4Použitie moču pomocou katétra sa používa len na retenciu moču kvôli riziku nozokomiálnej infekcie v nemocnici.

Močový syndróm sa prejavuje ako leukocytúria (viac ako 5 leukocytov v zornom poli u chlapcov), erytrocytúria (od mikro až po hrubú hematuriu, častejšie terminálna), bakteriúria, prítomnosť prechodného epitelu a hlienu.

Tabuľka 1 - Diagnostické kritériá bakteriúrie u detí

Stanovenie biochemických markerov v moči sa používa ako skríningová metóda na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy cystitídy a pyelonefritídy. Najbežnejším je močový test na dusitany a esterázu leukocytov.

Dusitany sú produktmi ničenia dusičnanov gramnegatívnymi baktériami v dôsledku ich vitálnej aktivity.
Je veľmi špecifický s pozitívnym výsledkom. Analýza však nie je informatívna u dojčiat, ktorí často vyprázdňujú močový mechúr (reakcia konverzie nitrátov na dusitan trvá 4 hodiny).

Esteráza leukocytov je produktom aktivity leukocytov. Test na esterázu leukocytov má senzitivitu 48-86% a špecificitu 17-93%.

Izolované bakteriúrie bez pyúrie alebo pyúrie bez bakteriúrie nie sú kritériami pre infekciu močových ciest.

Kombinovaná interpretácia testov na prítomnosť dusitanov, esterázy leukocytov a mikroskopie moču poskytuje maximálnu prediktívnu hodnotu pre potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Bakteriologické vyšetrenie moču, väčšina odborníkov odporúča pozitívne biochemické rýchle testy.

Pozitívnym výsledkom je detekcia patogénov v moči v koncentrácii vyššej ako 105 COE / ml. Odporúča sa tiež študovať výkaly vajec červov a škrabanie pre enterobiasis.

Ultrazvuk obličiek, močového mechúra a panvových orgánov je najbežnejšou a bezbolestnou metódou výskumu, ktorá je preukázaná všetkým deťom s podozrením na patológiu.

Skenovanie sa vykonáva s priemerným plnením močového mechúra pred a po močení. Stanoví sa tvar, veľkosť, obrysy obličiek a močového mechúra, prítomnosť zvyškového moču po mikekácii, hrúbka steny, prítomnosť (prítomnosť) patologických zmien (suspenzie, kamene atď.). Symptómy cystitídy sú detekcia „efondgatívnej“ suspenzie a zahusťovania stien.

Zaznamenávanie denného rytmu močenia (vedenie denníka) je informatívny a jednoduchý spôsob, ako vytvoriť hyper alebo hyporeflexnú dysfunkciu močového mechúra:

Časté a malé močenie (50-100 ml) po častiach indikuje prítomnosť spastického (hyperreflexného) mechúra;
2Rare (2-3 krát) vo veľkých porciách (300-400 ml) indikuje dysfunkciu hyporeflexu.

Ďalšie výskumné metódy sa vykonávajú u detí s opakovanými epizódami cystitídy, pyelonefritídy alebo pri zistení zmien na ultrazvuku.

Obrázok 1 - Naplánujte prieskum dieťaťa s cystitídou a inými UTI

Iné metódy skúmania dieťaťa s UTI

1Miešaná cystouretrografia - RTG vyšetrenie močových ciest. Používa sa na stanovenie PMR a jej stupňa, identifikujte ureterocele, divertikulu a uretrálne chlopne.
2 Exkretorická urografia je hodnotnou metódou vyšetrenia, ale vzhľadom na riziko nežiaducich reakcií na kontrastné látky je pomocná. Používa sa v prípade potreby podrobnejšie štúdie identifikované inými metódami anomálií.
3 Metódy výskumu rádioizotopov (statická a dynamická nefroscintigrafia) sú „zlatým štandardom“ výskumu pre UTI, keďže Sú vysoko informatívne, majú nízky dopad a minimálnu radiačnú expozíciu.
4 Cystoskopia - endoskopické vyšetrenie vnútorného povrchu močového mechúra, ktoré umožňuje určiť klinickú formu detskej cystitídy, sledovať jej priebeh počas liečby a uviesť stav pacienta.
Ak sa predpokladá podozrenie na urinárne poruchy (urinárna inkontinencia, prítomná reziduálna moč), uskutočňujú sa študijné štúdie (retrográdna cystotonometria, urofluometria).
6 Konzultanti špecialisti. Na identifikáciu a liečbu sprievodnej patológie genitálií sú potrebné konzultácie gynekológa a urológa.

Liečba liekmi

Liečba cystitídy by mala byť komplexná a zameraná na:

Syndróm bolesti 1klikvidatsiyu;
2 korekcia funkčných alebo organických porúch urodynamiky;
3 eradikáciu patogénu.

Liečba sa vykonáva ambulantne, choroba sa má liečiť len pod dohľadom lekára. Lôžko je predpísané len v akútnom období.

Je lepšie dávať prednosť nedráždivým potravinám, vylúčiť korenené, korenené, slané potraviny. Základom výživy by mali byť mliečne a rastlinné produkty, nekyslé ovocie, prírodné jogurty obohatené baktériami kyseliny mliečnej.

Po eliminácii dysurických javov sa odporúča piť veľa tekutín rovnomerne rozložených po celý deň. Odporúčaná dávka vody je 25-50 ml tekutiny na 1 kg hmotnosti dieťaťa, ktorá sa vykonáva pod kontrolou objemu diurézy (najmenej 1,5-2 litrov) a rytmu močenia.

Je lepšie používať vodu bez plynu, bylinné čaje, brusnicové a brusnicové ovocné nápoje, sušené ovocné kompóty. Liečivá minerálna alkalická voda bez plynu s mineralizáciou najmenej 2 g / l (Slavyanskaya, Smirnovskaya, Donat Mg) je predpísaná 3-5 ml / kg / príjem pred jedlom trikrát denne.

Obmedzenie tekutín, soli a bielkovín sa predpisuje len v prípade zhoršenej funkcie obličiek, dynamického poškodenia moču, zvýšeného krvného tlaku.

Symptomatická liečba je použitie antispazmodík (No-shpa, Driptan, papaverín) a nesteroidných protizápalových liekov (Paracetamol, Ibuprofen).

Liečba cystitídy u detí je často doplnená bylinnou liečbou s bylinkami, ktoré majú antimikrobiálne, protizápalové, diuretické, opaľovacie a regeneračné vlastnosti.

Tabuľka 2 - Bylinné poplatky používané na liečbu akútnej a chronickej cystitídy (Pozor: poplatky nemôžu nahradiť adekvátnu liečbu antibiotikami)

Často sa odporúča phytoningový prípravok Canephron obsahujúci extrakt z troch bylín (koreň lásky, centaury a rozmarínu), ktorý má protizápalové, antimikrobiálne a antispazmodické účinky.

Na odstránenie funkčných porúch použitia urodynamiky:

1Pri hyperreflexii močového mechúra - antispasmodiká (No-shpa, Driptan, papaverín), termické procedúry na suprapubickej oblasti a elektrická stimulácia perineálnych svalov.
2 Pri hyporeflexii aceclidín, Ubretid, elektrická stimulácia segmentov TH12-D2 miechy.

Antibiotiká pre zápal močového mechúra sú úplne ukázané, nemôžete sa pokúsiť vyliečiť chorobu bez použitia týchto liekov, najmä doma!

Začatie antimikrobiálnej terapie sa spravidla predpisuje empiricky orálnymi orálnymi antiseptikami alebo antibiotikami (Amoxiclav, Augmentin, Supraks, Tsedeks, Furamag, atď.) V priebehu 5-7 dní (schémy sú uvedené v tabuľke nižšie).

Tabuľka 3 - Schémy použitia antibiotík na akútnu cystitídu u detí (empirická terapia). Zdroj - Federálne klinické smernice.

V prípade recidivujúcej cystitídy, v štádiu 1 (exacerbácia), je predpísaný priebeh uroanteptík alebo antibiotík 5-7 dní, v štádiu 2 je predpísaná dlhodobá terapia proti relapsu s malými dávkami liekov (Furamag, Co-trimoxazol, Amoxiclav).

Liečba proti relapsu je indikovaná pre malých pacientov s abnormalitami vo vývoji močových ciest, s prítomnosťou refluxu v moči, častými recidívami, neúčinnosťou inej preventívnej práce (hygiena, výživa, zmeny životného štýlu, použitie Uro-Vaksoma, rastlinná uroseptika).

Tabuľka 4 - Lieky používané na dlhodobú antimikrobiálnu profylaxiu (liečba proti relapsu)

Európska asociácia pediatrických urológov na liečbu cystitídy u detí odporúča používať perorálne cefalosporíny, amoxicilín / klavunát a uroantiseptiká (trimetoprim, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoín). Furazidín sa nepoužíva na liečbu UTI kvôli obmedzeným dôkazom.

Tabuľka 5 - Odporúčania EAU týkajúce sa antibiotickej liečby cystitídy u detí mladších ako 12 rokov

Tabuľka 6 - Prípravky na liečbu relapsu cystitídy u detí podľa EAU

S účinnou empirickou terapiou sa infekcia v moči eliminuje po 24 hodinách, leukocytúria zmizne za 3-4 dni. Ak príznaky ochorenia pretrvávajú aj po 48-72 hodinách, pacient musí byť hospitalizovaný, musí byť komplexne vyšetrený a predpísaný antibakteriálny liek s prihliadnutím na citlivosť patogénu.

Hospitalizácia detí s cystitídou a pyelonefritídou sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

1 Deti v ranom veku (do 2 rokov);
2 Prítomnosť príznakov intoxikácie;
3 Opakované prípady ochorenia - s cieľom určiť základné príčiny ochorenia a výber taktiky liečby;
Prítomnosť dehydratácie v prípade nemožnosti perorálnej rehydratácie;
5 Bakterémia a sepsa.

Aby sa zabránilo rozvoju cystitídy, dieťa musí byť aktívne, dodržiavať vyváženú stravu a primeraný pitný režim. Rodičia by mali sledovať pravidelnú stolicu a močenie, vyhnúť sa podchladeniu a naučiť sa hygienu a starostlivosť o deti.

Deti, ktoré mali akúkoľvek UTI, sa odporúčajú na liečbu nefrologických sanatórií.

Tabuľka 7 - Dispenzárne pozorovanie dieťaťa s akútnou a chronickou cystitídou

Cystitída alebo zápalové ochorenie sliznice (v závažných prípadoch a submukózna vrstva) močového mechúra je jednou z najbežnejších urologických patológií u detí.

Detská cystitída je častejšia ako dospelá. V tomto prípade, vzhľadom na vlastnosti anatómie, dievčatá trpia touto chorobou častejšie ako chlapci.

Preukázanie akútnej cystitídy u detí:

Vo forme silnej reznej bolesti v oblasti rozkroku.
Časté nutkanie na močenie.
Znížením množstva vylučovanej tekutiny v rámci jednej močovej trubice.
V ťažkých prípadoch nie je dieťa schopné zadržať moč. A vo veku jedného roka, naopak, výtok moču môže prestať, a začína intoxikácia.

Často sú deti choré od 4 do 12 rokov, menej často deti vo veku 1-3 rokov a veľmi zriedka novorodenci. Druhý vrchol výskytu cystitídy nastáva v období sexuálneho debutu.

Ako sa prejavuje cystitída u detí: príznaky a liečba ochorenia? Koniec koncov, toto ochorenie nie je zriedkavé.

Vážna bakteriálna kontaminácia močového systému.
Funkčné poškodenie močového systému.
Anatomické vlastnosti močového systému.

Baktérie vstupujú do systému akumulácie a odstraňovania cesty niekoľkými spôsobmi:

Hlavnou príčinou ochorenia je nadmerný rast baktérií, ktoré sú normálne neprítomné v sliznici močového systému. Takéto baktérie sú mikroorganizmy, ktoré obývajú črevá:

Escherichia coli alebo E. coli (najbežnejší patogén).
Proteus a Klebsiella (menej často).
Môže spôsobiť cystitídu a kokky (stafylo a streptokoky).
Urogenitálne infekcie (chlamydia, ureaplasmóza, mykoplazmóza, gardnerelóza) sú tiež niekedy príčinou tohto ochorenia u detí.

Veľmi dôležité pre rozvoj infekčného procesu je neúplné uvoľnenie tela z moču. Alebo provokované zriedkavé miccii, ktoré je spojené s:

Potreba „vydržať“.
Neurogénny syndróm močového mechúra.
Reflux (hádzanie moču z močových ciest do močového mechúra).
Divertikulum močového mechúra, ektopia úst.
Striktúry uretry alebo uretrov.
Otáčaním alebo predlžovaním uretrov.
Cystitída u chlapcov je provokovaná fimózou.

Invazívne urologické postupy tiež prispievajú k rozvoju ochorenia u detí.

Ďalšie faktory, ktoré prispievajú k prenikaniu infekcie a jej šíreniu cez drenážny systém moču, sú:

Parazitárne infekcie.
Liečba antibiotikami, sulfónamidmi, cytostatikami.
Dysbakteriózy, vulvovaginitída (u dievčat), črevné infekcie, zápalové ochorenia čriev, chronická zápcha.
ICD, nefropatia, požitie cudzích telies v močovodoch a močovom mechúre.
Endokrinné ochorenia, ktoré vedú k zmenám kyslosti moču.
Beri-beri.
Hnisavé zápalové ochorenia (angína, pneumónia s tvorbou abscesu).
Hypotermia, radiačná expozícia.
Cysty a nádory močového mechúra, proliferácia lymfoidného tkaniva a ďalšie patológie.
Nedostatok osobnej hygieny alebo neustále používanie intímnych hygienických prípravkov s antibakteriálnym účinkom.
Vlastnosti štruktúry tela dievčat.
Prepracovanie.
Fyzická nečinnosť.
Bazén.

Vysoký výskyt u detí, ktorých rodičia trpia rôznymi urogenitálnymi infekciami.

Príčiny ochorenia museli byť dané toľko času, pretože záleží na správne stanovených príčinách liečby cystitídy a na tom, aká účinná bude táto liečba.

Klasifikujte patologický proces podľa typu toku, morfologických znakov, prevalencie a prítomnosti / neprítomnosti komplikácií. Zápal sliznice sliznice močového mechúra môže byť:

Akútne alebo chronické.
Primárne (spojené s anatomickými poruchami orgánu) a sekundárne (spojené s funkčnými poruchami vedúcimi k retencii moču).
Ohnisko alebo celkom.
Infekčné a neinfekčné (alergické).
Nekomplikované a pokračujú v spojení s pyelonefritídou, uretritídou, komplikovanou vezikulárnym refluxom, paracystitídou, peritonitídou.

Časté zmesi: vo veku 1-3 roky až 15-krát denne, vo veku 2-3 rokov až 10-krát denne. V niektorých prípadoch frekvencia nutkania dosahuje 3-krát za hodinu.
Akútna bolesť na začiatku a na konci močenia.
Vysoká telesná teplota.
Bolesť v oblasti slabín vyžarujúca do konečníka.
Inkontinencia moču (u detí, ktoré netrpia enurézou).
Nevoľnosť, niekedy zvracanie.
Falošné túžby.

Močenie až 20 krát denne.
Plač, zhoršený zmesami.
Posúvanie nôh do brucha a ich zášklby pri pokuse o močenie (ľudia hovoria „ohýbajú nohy“).
Porucha prsníka (zmes).
Letargia alebo agitácia.
Porucha spánku
Zvýšenie teploty na 38 stupňov.
Prerušenie moču v dôsledku reflexného spazmu uretrálneho zvierača.
Častá regurgitácia.

Cystitída dobre reaguje na liečbu. Preto je hlavnou úlohou rodičov - pri prvých príznakoch ochorenia sa obrátiť na detskej klinike.

S včasnou diagnózou ochorenia a riadnou liečbou dochádza k zlepšeniu 3. deň po nástupe ochorenia. K zotaveniu dochádza do týždňa a pol.

Nepohodlie v spodnej časti brucha.
Inkontinencia (kedykoľvek počas dňa).
Zvýšenie vylučovania moču s určitým poklesom jeho množstva.

Osobitnú pozornosť si vyžadujú deti s neurogénnou dysfunkciou močového mechúra a anatomickými poruchami vo svojej štruktúre.

Diagnóza tohto ochorenia môže zahŕňať laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. V tomto prípade sa vyžaduje:

Klinické štúdie krvi (KLA).
Klinické štúdie moču (OAM).
Baktéria moču.
US.
Cystoskopie.
Urografia.

Najčastejšie sa pediateri a urológovia obmedzujú na údaje laboratórnej diagnostiky a ultrazvukovej diagnostiky. V ťažkých prípadoch sa vyžaduje inštrumentálne vyšetrenie.

Po stanovení diagnózy sa má liečba začať čo najskôr. Je potrebné liečiť detskú cystitídu v komplexe. Pre toto použitie:

Medikačné opatrenia.
Neléčebné metódy.

Liečba liekmi je základom liečby akejkoľvek bakteriálnej infekcie. Prideliť terapiu:

Kauzálne.
Patogénne.
Symptomatická.

Nelegálne opatrenia zahŕňajú:

Odpočinok
Strave.
Pitný režim.
Fyzioterapia.

Činidlá skupiny penicilínu (Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav).
Cefalosporíny (Ceclare, Hinnat).
Sulfónamidy kombinované, napríklad Co-trimoxazol (po 2 mesiacoch).
Fluorochinolové antibiotiká (nie skôr ako dospievanie).
Uroanteptics, napríklad, Monural, Ecofomural (zvyčajne od školského veku).
Lokálne antiseptiká Miramistin, Protargol.

Ak sa vyvíja cystitída, budú musieť byť opustené. Strava by mala byť mliečna, sladkosti, uhorky a korenené jedlá by mali byť vylúčené. V diéte môže zahŕňať:

Spracujte zo sušeného ovocia bez cukru.
Dezinfikuje brusnicovú a brusnicovú šťavu, odvar alebo detské čaje s harmančekom.
Na liečbu školopovinných detí v rámci bylinnej medicíny možno použiť odvar z prasličky, jitrocelu a ľubovníka bodkovaného.
Pre terapeutické účely môžu byť deťom od 3 rokov pridelené minerálne vody bez plynu v množstve 5 ml na kilogram hmotnosti dieťaťa.

Najbežnejšie fyzioterapeutické procedúry sú:

Detská cystitída je častejšia u dievčat. Je to spôsobené anatomickou štruktúrou ženského tela. Príčiny zápalu sú škodlivé častice, ktoré vstupujú do močového mechúra rôznymi spôsobmi. Antibiotiká a spazmy sú jedinou optimálnou liečbou patológie.

Pri liečbe cystitídy u detí, ako u dospelých, by sa mali užívať antibiotiká.

Príznaky zápalu močového mechúra u detí

Malé deti nemôžu vyjadriť sťažnosti a dať im vedieť, že sú narušené. Avšak cystitída môže byť identifikovaná takými nepríjemnými prejavmi ako:

vysoká horúčka;
časté dobrodružstvá s malou potrebou;
tmavý odtieň moču (zriedkavé);
plače.

Počas plačenia detí možno konštatovať, že ublížil akejkoľvek časti tela. V prítomnosti bolestivých kŕčov dieťa drží ruky v blízkosti brucha a zviera ho. Pri močení dieťa plače ťažšie.

Pre viac dospelých detí, ktoré sú schopné povedať o svojich pocitoch, sú charakteristické nasledujúce príznaky cystitídy:

ťahanie bolesti v spodnej časti pobrušnice;

Cystitída u dieťaťa sa prejavuje ako u dospelých - objavenie sa bolesti v spodnej časti brucha

Na potvrdenie cystitídy musia deti prejsť močom a krvnými testami, vykonať biochémiu, skontrolovať sterilitu moču a vyšetriť ich ultrazvukom.

Tablety sa vyberajú jednotlivo. Antibiotikum je vybrané v závislosti od závažnosti zápalového procesu, závažnosti príznakov u dieťaťa.

Lieky sa vyberajú s prihliadnutím na všetky znaky priebehu ochorenia.

Takmer vo všetkých prípadoch sa liečba vykonáva v nemocnici.

Liečba zápalu začína lôžkom. Neexistuje striktné dodržiavanie pravidiel, pretože dieťa nebude môcť celé dni ležať v posteli. Suché teplo je navrstvené na oblasť zápalu, čo znižuje kŕče a bolesti. Účinne sa používa teplý kúpeľ s bylinkami. Harmanček alebo šalvia bude robiť. Príliš horúca voda (nie viac ako 37 stupňov) nemôže byť vykonaná, pretože proces močenie môže byť narušený. Samozrejme, že v prvých dňoch cystitídy by dieťa nemalo byť vedené vonku, bez ohľadu na to, aké teplo bolo mimo okna.

Pre dieťa je dôležité ďalšie pitie, táto potreba vzniká u detí o 50%. Odporúča sa dať dieťaťu šťavu a čaj. Minerálna voda sa môže konzumovať, ak je dieťa mladšie ako 6 rokov.

Drogová liečba zápalového procesu v močovom systéme zahŕňa užívanie antispasmodík, uroseptík, látok, ktoré bojujú proti baktériám. Pre deti sa používa no-shpa papaverín vo sviečkach. Niekedy predpísané lieky Baralgin.

Tieto antibiotiká sa odporúčajú pre deti s cystitídou.

Ako antibakteriálna liečba sa takéto lieky používajú ako:

Antibiotikum je vybrané ošetrujúcim lekárom. Typ a dávkovanie tablety závisí od veku dieťaťa, závažnosti zápalu. Z mnohých fluorochinolónov nie sú pre deti predpísané žiadne lieky. Je dôležité, aby ste predpísané tabletky užívali maximálne sedem dní, aj keď úľava prišla v prvých dňoch.

U detí do 12 mesiacov je liečebný kurz pod dohľadom lekárov v nemocnici. Starší chlapci si doma môžu vziať tabletky. Rodičia musia vedieť a pamätať, že samo-aktivita pri liečbe zápalu u detí končí vážnym poškodením tela dieťaťa, špecialista by mal predpísať antibiotikum. Spravidla vznikajú komplikácie a cystitída sa stáva chronickou. Liečbu a potrebné prípravky predpisuje výlučne špecializovaný urológ.

Lekár vyšetrí dieťa, pridelí mu testy a potrebné vyšetrenia. Vyvíja sa optimálny terapeutický priebeh, kde bude predpísané špecifické antibiotikum. Medzi povinnosti rodičov patrí prísne dodržiavanie určitého plánu a dodržiavanie všetkých pokynov lekára.

Ak chcete zvoliť správnu liečbu, dieťa musí byť vyšetrené lekárom.

Pre presnú diagnózu je dôležité, aby lekár preskúmal všetky sťažnosti dieťaťa, aby preskúmal všetky možnosti prítomnosti cystitídy, a to nielen od rodičov, ale aj od starých rodičov. Odborník by mal analyzovať klinické prejavy ochorenia a charakterizovať moč. Správne vyhodnotiť a interpretovať indikátory ultrazvuku a cystoskopie. Až po celej histórii by mal predpísať antibiotikum.

Uistite sa, že deti s cystitídou odpočinku. Neodporúča sa chodiť s ním na prechádzku a hrať vonkajšie hry.

Dieťa by malo piť dostatok tekutín a správne jesť. Nemôžete ho kŕmiť korenené, vyprážané, nakladané a údené potraviny. Môžete liečiť ovocie, jogurty a mliečne kaše. S takou výživou sa urýchľuje proces „opúšťania“ baktérií a významne sa znižuje trvanie liečby.

Po zastavení akútnych a závažných príznakov lekár predpíše fyzikálnu terapiu, elektroforézu. Je tiež užitočné piť vitamíny, aby sa zvýšila obranyschopnosť tela. Vitamíny nemôžu robiť, pretože antibiotikum významne potláča imunitný systém pri akejkoľvek chorobe.

Hlavnou liečbou cystitídy pre deti sú antibiotiká. Sú to lieky predpísané zo skupiny penicilínu, ide o antibiotiká Amoxiclav a tablety Augmentin. Musia používať 7 dní. Ak dieťa netoleruje žiadny liek, zmení ho na lieky z viacerých makrolidov. To zahŕňa azitromycín a sumamed. Ten sa vypočíta pri 10 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Liek sa užíva raz denne počas maximálne troch dní.

Dieťaťu sa môžu podávať lieky na báze makrolidov.

Antibiotikum Auger Mutin sa môže užívať u detí vo veku od 9 mesiacov. Dávkovanie začína 2,5 ml. Ďalšie zvýšenie dávky sa má podať najskôr vo veku dvoch rokov. Potom dávku zvyšujte každých päť rokov.

Tiež deti sú predpísané Canephron tablety. Môžete ho piť od narodenia desať kvapiek trikrát denne. Vo vyspelejšom veku sa používajú pilulky, u malých detí sa drogy uvoľňujú v kvapkách. Liek sa považuje za mierny a účinný.

Aby sa minimalizovalo riziko zápalového procesu v močovom mechúre, mali by sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

pravidelne užívať multivitamín;
detská spodná bielizeň sa odporúča nosiť len 100% bavlnu;
v každom prípade zabrániť zamrznutiu detí;
zabrániť zápche u detí;
vyváženie výživy;
monitorovať detskú hygienu;
bábätká mladšie ako jeden rok musia zmeniť hýčkanie v čase a perineum umyť vodou.

Príjem multivitamínov je nevyhnutný na prevenciu ochorenia

Liečba cystitídy u detí a dospievajúcich takmer vždy končí úspešne. Pri včasnej diagnostike a správnej liečbe baktérie porážajú drogy a zdravé dieťa chodí do materskej školy alebo školy. Antibiotikum sa rýchlo zaoberá zápalom, ktorý účinne potláča rast a reprodukciu škodlivých mikroorganizmov.

Typicky sa cystitída u detí objaví raz, alebo sa nemusí vyskytnúť vôbec. Záleží na starostlivosti o mamičky a oteckov pre ich dieťa. Niekedy je chronická cystitída u dieťaťa počas jeho „malého“ života. To je zriedkavé, ale stále stojí vážne a pozorne na zdravie svojho dieťaťa.

U jednoročných detí a menej cystitídy dochádza rovnako často u chlapcov aj dievčat. V období štúdia na základných školách sa zápal vyskytuje viac u ženského pohlavia. Vysoké percento je určené štruktúrou močového systému. Hovoríme najmä o blízkosti análneho priechodu k genitáliám, širokom alebo krátkom kanáliku v močovej trubici, častých infekciách. Všetky tieto záznamy umožňujú, aby sa infekcia ľahko dostala do močového mechúra.

S nedostatkom vitamínov má dieťa väčšiu šancu na rozvoj ochorenia.

Cystitída sa vyskytuje u tých detí, ktoré majú na to genetickú predispozíciu. Napríklad zápal môže nastať, ak má dieťa:

nízke imunitné sily;
prítomnosť chronických ochorení;
nedostatok základných vitamínov;
prítomnosť kameňov piesku alebo močového mechúra;
CDF (vrodená malformácia) orgánov v močovom systéme.

Detská cystitída je zákerná choroba. Aby sa zabránilo chorobe u malého dieťaťa, je potrebné pozorovať dieťa a nedovoliť mu (najmä dievčaťu) sedieť v krátkej sukni v pieskovisku, obliekať sa podľa počasia, jesť občerstvenie. Lieky na liečbu - lieky proti bolesti a antibiotiká. Ide o pomerne silné prípravy nielen pre dospelých, ale aj pre detské telá. Je lepšie predchádzať patológii, ako ju liečiť dlhú dobu a usilovne.

Furadonín - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 50 mg a 100 mg) lieku na liečbu cystitídy a pyelonefritídy u dospelých, detí a počas tehotenstva

Antibiotiká na cystitídu u detí

Antibiotiká používané pri liečbe detí

cefuroxím

Zinnat

Ako liečiť dieťa

Skontrolujte príznaky

Poskytujeme prvú pomoc

Obraciame sa na lekára a dodržiavame predpísanú liečbu.

Je možné vyliečiť dieťa bez antibiotík

Recenzia mamičky

Antibiotiká na pediatrickú cystitídu

Cystitída u detí: liečba antibiotikami - základné princípy liečby

Najlepšie antibiotikum pre cystitídu u detí

Cystitída u dieťaťa vo veku 3 rokov - ktoré antibiotiká sú vhodné?

Detské lieky na cystitídu

Cystitída: typy ochorení a symptómov

Diagnóza zápalu

Liečba zápalových procesov u detí

Lieky na liečbu cystitídy u detí

Urosetiki proti zápalu u detí

Ďalšia liečba

Symptómy a liečba cystitídy u detí

Všeobecné informácie

dôvody

Bakteriálny faktor

Funkčné anatomické faktory

V dievčatách

Klasifikácia a symptómy

Akútna, chronická cystitída

diagnostika

liečba

Neléčebná terapia

Lekár Hepatitída

pečene

Antibiotiká na cystitídu u detí

chorobnosť

etiopatogenéze

Rizikové faktory

Klinický obraz

Iné metódy skúmania dieťaťa s UTI

Liečba liekmi

Ďalšie Publikácie O Zápal Obličiek