Registračné číslo

Obchodný názov lieku: Ceftriaxón

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).

zloženie:

Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.

Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.

Injekcie Ceftriaxonu: návod na použitie

Liečivo Ceftriaxon je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov tretej generácie a je predpisované pacientom na liečbu zápalových infekčných ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na cefalosporíny.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Ceftriaxón je dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku na intramuskulárne a intravenózne podanie.

Kryštalický prášok, bielej farby, bez zápachu, je dostupný vo fľašiach z priehľadného skla v kartónovej škatuli, prípravok je doplnený podrobnými inštrukciami opisujúcimi vlastnosti antibiotika. Každá injekčná liekovka obsahuje 1 g účinnej látky - ceftriaxónu vo forme sodnej soli.

Indikácie na použitie

Ceftriaxón sa predpisuje pacientom vo forme injekcií na liečbu infekčných a zápalových ochorení: t

• meningitída, meningoencefalitída;
• ochorenia dýchacieho systému bakteriálnej povahy - pneumónia, komplikovaná bronchitída, bronchiektázia, absces pľúc, empyém, exsudatívna pleuróza;
• komplikované a nekomplikované infekcie močového systému - zápal obličiek, obličková panva, pyelonefritída, uretritída, komplikovaná cystitída;
• infekcie mäkkých tkanív a kože - furunkulóza, flegmon, karbunky, var, streptodermia, staphyloderma, pyodermia, erysipel;
• infekčné ochorenia orgánov tráviaceho traktu - retroperitoneálny absces, divertikulitída, komplikácie na pozadí zápalu slepého čreva, vrátane komplikácií po chirurgickom odstránení slepého čreva alebo žlčníka;
• popôrodné komplikácie, vrátane komplikácií po cisárskom reze;
• infekčné ochorenia orgánov pohybového aparátu - artritída septického charakteru, osteomyelitída, bakteriálny zápal periartikulárneho vaku;
• infekcie horných dýchacích ciest - sinusitída, etmoiditída, mastoiditída, zápal stredného ucha hnisavý, zápal vedľajších nosových dutín;
• komplikácie po potrate, snímanie maternice, diagnostická kyretáž maternice;
• komplikovaná a nie komplikovaná kvapavka;
• bakteriálna prostatitída akútnych a chronických foriem priebehu;
• hnisanie popálenín a omrzlín;
• pooperačné komplikácie - peritonitída, sepsa, hnisavý zápal povrchov rany.

kontraindikácie

Liek má niekoľko kontraindikácií, preto pred menovaním injekcií by ste si mali pozorne prečítať návod. Injekcie ceftriaxónu sa nemajú predpisovať v nasledujúcich prípadoch:

• skoré tehotenstvo;
• novorodenecké obdobie u dieťaťa a telesná hmotnosť menej ako 4500 g;
• individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
• ochorenia pečene a obličiek sprevádzané dysfunkciou orgánu;
• prípady závažných alergických reakcií v anamnéze antibiotík skupiny penicilínu.

Relatívne kontraindikácie na podávanie lieku intravenózne alebo intramuskulárne sú ochorenia krvi, sprevádzané porušením koagulability, miernej renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, tehotenstva v 2. a 3. trimestri, obdobia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Roztok ceftriaxónu je určený na intravenózne a intramuskulárne podanie. Dávka antibiotika je určená lekárom individuálne pre každého pacienta v závislosti od diagnózy, prítomnosti komplikácií, veku a telesnej hmotnosti.

Podľa pokynov, liek je predpísaný na 500-2000 mg 2-3 krát denne. Izotonický roztok chloridu sodného alebo 5% roztoku glukózy sa použije ako rozpúšťadlo na intravenózne podanie liečiva a na intramuskulárne podanie sa použije 1% roztok lidokaínu. Obsah fľaštičky sa zmieša s rozpúšťadlom a dôkladne pretrepáva, kým sa práškové kryštály úplne nerozpustia. Hotový roztok je číry a má svetložltú farbu.

Deti staršie ako 12 rokov a dospelí vo väčšine prípadov predpisovali 1-2 g lieku 1 krát denne, najlepšie v rovnakom čase. Maximálna denná dávka liečiva je 4 g.

Novorodencom, ktorých telesná hmotnosť je vyššia ako 4500 g, sa predpisuje Ceftriaxón v dávke 20-30 mg / kg / deň. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 50 mg / kg / deň.

Pri menovaní lieku pre deti do 12 rokov, ktorých telesná hmotnosť je vyššia ako 40 kg, sa dávka vypočíta v závislosti od indikátorov telesnej hmotnosti, je to 20-80 mg / kg 1 krát denne.

Starší pacienti nepotrebujú individuálnu úpravu dávky, ale pozorne sledujte odpoveď tela na antibiotikum. Pri vývoji nežiaducich reakcií by sa mala znížiť dávka alebo úplne zastaviť antibiotickú liečbu.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

V prvom trimestri gravidity nie sú injekcie Ceftriaxonu predpísané tehotným matkám, pretože nie sú žiadne skúsenosti s používaním pôrodníctva a bezpečnosť lieku pre vnútromaternicový vývoj plodu nebola stanovená.

V druhom a treťom trimestri gravidity je používanie antibiotika možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje pravdepodobné riziko pre plod. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod prísnym dohľadom lekárov. Ceftriaxón ľahko preniká do placenty k plodu a môže spôsobiť poškodenie nervového systému, obličiek, pečene a srdca.

Použitie injekcií Ceftriaxonu počas dojčenia sa neodporúča, pretože liek sa vylučuje do materského mlieka a môže sa užívať do tela dieťaťa s jedlom. V čase liečby sa dieťa najlepšie prenesie na výživu zmesi prispôsobenej mlieku.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekom sa u pacientov s precitlivenosťou na cefalosporíny môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie, ktoré sa klinicky prejavujú nasledovne: t

• na strane nervového systému - letargia, ospalosť, letargia, závraty, parestézia, niekedy kŕče a encefalopatia;
• na strane zažívacích orgánov - stomatitída v ústach, pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie, hnačka s krvnými pruhmi vo výkaloch, rozvoj ulceróznej kolitídy, abnormálne funkcie pečene, rozvoj akútneho zlyhania pečene v závažných prípadoch;
• alergické reakcie - vyrážka a svrbenie kože, alergická dermatitída, toxická epidermálna nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
• na strane ukazovateľov krvného systému - leukopénia, pokles hladiny krvných doštičiek, agranulocytopénia, hemolytická anémia, predĺženie protrombínového času;
• na strane močových orgánov - rozvoj intersticiálnej nefritídy, rozvoj akútneho zlyhania obličiek;

• na strane reprodukčného systému - vaginálna dysbakterióza, svrbenie vonkajších pohlavných orgánov, plesňové ochorenia, výskyt vaginálneho výtoku s nepríjemným zápachom;
• na strane dýchacieho systému - kašeľ, bronchospazmus, krvácanie z nosa, suchosť v nose;
• na strane kardiovaskulárneho systému - tachykardia, periférny edém;
• rozvoj superinfekcie;
• lokálne reakcie - punkcia žily, tvorba hematómov, pálenie a bolesť pozdĺž žily počas podávania lieku, flebitída, obštrukcia žily so vzduchovými bublinkami, intramuskulárne antibiotikum v mieste vpichu injekcie vytvára hustú bolestivú infiltráciu, začervenanie, svrbenie kože.

V prípade potenia, závratov, sčernania očí a ťažkej slabosti v čase intravenóznej injekcie má pacient okamžite informovať lekára a zastaviť injekciu.

predávkovať

Pri nesprávne vypočítanej dávke antibiotika alebo dlhodobej liečby sa môžu vyskytnúť symptómy predávkovania, ktoré sa klinicky prejavujú zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie, zhoršenou funkciou pečene a obličiek a rozvojom intoxikácie Ceftriaxonom.

Liečba predávkovania je zrušenie injekcií a vykonanie podpornej a symptomatickej liečby.

Interakcia lieku s inými liekmi

Pri súčasnom menovaní injekcií Ceftriaxón s „slučkovými“ diuretikami, aminoglykozidmi a perorálnymi formami cefalosporínov zvyšuje riziko toxického poškodenia štruktúry obličiek a rozvoja akútneho zlyhania obličiek.

Roztok ceftriaxónu je farmaceuticky nekompatibilný s heparínom.

Špeciálne pokyny

Pacienti, ktorí v minulosti mali prípady intolerancie na antibiotiká penicilínového typu, môžu negatívne reagovať na injekcie Ceftriaxónu, preto sa má pred začiatkom liečby vždy vykonať test citlivosti.

Liečba liekom by mala pokračovať 3 dni po normalizácii telesnej teploty a vymiznutí príznakov ochorenia. Pacienti by sa mali vyhýbať pitiu alkoholu počas injekcií Ceftriaxonu, pretože to zvyšuje riziko toxického poškodenia pečene.

Pri predpisovaní lieku pacientom so závažným ochorením obličiek alebo chronickým zlyhaním obličiek sa má starostlivo sledovať celkový stav. Pri najmenšom zhoršení pohody je liečba antibiotikami okamžite zastavená.

V súvislosti s podávaním Ceftriaxonu sa u pacientov môžu vyskytnúť závraty a ospalosť, preto sa počas liečby odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidla a ovládaniu zariadenia, ktoré vyžaduje rýchlu reakciu.

Ceftriaxónové injekčné analógy

Analógy lieku Ceftriaxone sú:

• Prášok Rocephinu na prípravu roztoku na injekcie;
• Práškový Hazaran;
• Cefaxon prášok na injekčný roztok.

Dovolenkové a skladovacie podmienky

Prášok ceftriaxónu sa vzťahuje na lieky zo zoznamu B a je vydávaný z lekární na predpis. Liekovky uchovávajte na chladnom, tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Roztok pre pichnutie pripravený bezprostredne pred zavedením, nepoužitý roztok sa okamžite zlikviduje. Čas použiteľnosti prášku je 2 roky od dátumu výroby, na konci obdobia sa liek nemôže použiť.

Cena injekcie ceftriaxónu

V lekárňach v Moskve je priemerná cena ceftriaxónu 35 rubľov na fľaštičku.

ceftriaxon

Medzinárodný názov: Ceftriaxon

Účinná látka: Ceftriaxón

Za posledných sto rokov bolo objavených mnoho rôznych liekov, ktoré sa vyrovnávajú so závažnými chorobami, ktoré boli nedávno považované za nevyliečiteľné alebo ťažko liečiteľné a mohli by byť fatálne. S príchodom antibiotík, medicína pokročila ďaleko dopredu. Dnes budeme hovoriť o takom antibiotiku ako ceftriaxón. Tento liek patrí k širokospektrálnym antibiotikám, čo znamená, že môže ovplyvniť mikroorganizmy, ktoré sú pôvodcami širokej škály chorôb - od infekcií horných dýchacích ciest po choroby spojené s orgánmi močového systému. Po prečítaní článku sa dozviete, čo presne je liek predpísaný, ako aj prečítajte si návod na jeho používanie.

Pokyny pre liek Ceftriaxón: kontraindikácie a interakcia s inými liekmi

Vo väčšine prípadov je ceftriaxón dobre tolerovaný, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie na tele.
Vedľajšie účinky tráviaceho systému môžu byť:

• Prechodné zvýšenie aktivity pečeňových transamináz;
• hnačka;
• Nevoľnosť a zvracanie;
• hepatitída;
• Cholestatická žltačka;
• Pseudomembranózna kolitída;
• Porucha chuti.

U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť palpitácie srdca.

Jedno percento pacientov má niekedy alergické reakcie:

Môžu sa vyskytnúť poruchy nervového systému, ako sú bolesti hlavy a závraty.

Vedľajšie účinky zo strany obehového a urogenitálneho systému sú hypoprotrombinémia a intersticiálna nefritída, kandidóza.

Kontraindikácie pre použitie Ceftriaxonu trochu: t

• hyperbilirubinémia u novorodencov;
• precitlivenosť na liečivo a iné cefalosporíny, karbapenémy a penicilíny;
• dojčatá, ktorým sa predpisujú injekcie vápnika, sa podávajú intravenózne.

Existuje aj niekoľko tipov na používanie lieku. Opatrnosť je potrebná u pacientov trpiacich dysfunkciou pečene a / alebo obličiek, kolitídou spôsobenou antibakteriálnymi liekmi, enteritídou, ulceróznou kolitídou. Ak je liek predpísaný predčasne narodeným deťom, mal by sa používať len pod prísnym dohľadom lekára.

V tehotenstve rozhoduje o možnosti použitia lekár po pomere dávok pre nastávajúcu matku a možnom poškodení plodu. Toto sa však týka iba trimestrov 2 a 3, zavedenie Ceftriaxonu je prísne zakázané v prvom trimestri.

V období dojčenia predpisovanie lieku zahŕňa ukončenie laktácie v čase liečby, pretože účinná látka ľahko preniká do materského mlieka.

Ceftriaxón je nekompatibilný s etanolom, ako aj s roztokmi, ktoré obsahujú akékoľvek antibiotiká.

Pri súčasnom použití s ​​niektorými diuretikami sa môžu zvýšiť nefrotoxické účinky.

pretože Liek potláča syntézu vitamínu K, jeho použitie súčasne s redukčnými liekmi na agregáciu krvných doštičiek (sulfinpirazon, nesteroidné protizápalové lieky) zvyšuje riziko krvácania.

Predávkovanie spôsobuje zmeny v krvi, ako je trombocytopénia, leukopénia, hemolytická anémia. V týchto prípadoch má byť liečba symptomatická.

Uchovávajte mimo dosahu detí, chránených pred slnečným žiarením, s maximálnou veľkosťou 25 °.

Ceftriaxón Antibiotikum - Zloženie, forma uvoľňovania a mechanizmus účinku

Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochorenia, sa môžu vyvinúť voči drogám, to znamená, že nie sú vôbec citlivé na ich účinky. Môže k tomu dôjsť ako dôsledok návyku, génových mutácií na strane baktérií a môže byť tiež asociovaný so štruktúrou ich buniek (membrána neumožňuje, aby liek cez ňu prenikol). Preto je potrebné buď zvýšiť dávkovanie lieku, čo môže spôsobiť nežiaduce následky, alebo prejsť na lieky novej generácie, na ktoré sa patogény ešte nerozvinuli.

Farmakologická skupina, do ktorej patrí ceftriaxón, je cefalosporín tretej generácie.

Cefalosporíny kombinujú 5 generácií liekov s beta-laktámovým kruhom na báze štruktúrneho vzorca. Tretia generácia (ku ktorej patrí Ceftriaxón) a vyššie sú parenterálne cefalosporíny, ktoré sú určené na injekčné podanie, podávané intramuskulárne alebo intravenózne.

Forma ceftriaxónu je jedna, je vo forme dvojsodnej soli - bieleho kryštalického prášku, prípadne bieleho s mierne žltkastým alebo oranžovým odtieňom.

Každá fľaša obsahujúca antibiotikum je dostupná v 1 g, 0,5 a 0,25 g aktívnej zložky - ceftriaxónu. To značne uľahčuje výpočet požadovanej dávky pre dospelého alebo malého pacienta.

Tablety Ceftriaxonu sa nevyrábajú, takže ak z akéhokoľvek dôvodu odmietnete injekcie, Váš lekár bude musieť vybrať a predpísať analógový tablet.

Farmakologický účinok. Liečivo má antibakteriálny a baktericídny účinok v dôsledku schopnosti účinnej látky inhibovať biosyntézu stien bakteriálnych buniek. Na rozdiel od antibiotík penicilínu, napriek tomu, že liek je v skupine beta-laktámových liekov, je veľmi odolný voči účinkom enzýmov, ktoré môžu zničiť beta-laktámový kruh. A to je nepopierateľná výhoda lieku.

Ceftriaxón je účinný pri infikovaní nasledujúcich typov baktérií: t

• Gram-pozitívne mikroorganizmy. Medzi ne patria: zlatý a epidermálny stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.
• Gramnegatívne mikroorganizmy: gonokoky, moraxella, hemofilné bacily, patogény črevných infekcií - salmonely, enterobaktérie, Escherichia coli, ako aj Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Anaeróbne mikroorganizmy, ako napríklad peptostreptokokki, klostrídia a bakteroidy.

Vzhľadom na schopnosť ovplyvniť vyššie uvedené patogény sa antibiotikum široko používa v rôznych oblastiach medicíny.

Farmakokinetika. Vzhľadom na to, že liek sa používa vo forme intramuskulárnych a intravenóznych injekcií, nevstúpi do gastrointestinálneho traktu a nepoškodí ho, ako perorálne antibiotiká, vďaka čomu dochádza k absorpcii okamžite a úplne - 100%. Maximálna koncentrácia v plazme sa tiež dosahuje pomerne rýchlo - po dvoch alebo troch hodinách. Úplne z ľudského tela sa vylučuje v žlči a moči za dva dni.

V dôsledku spomalenia funkcie obličiek súvisiaceho s vekom u starších pacientov (nad 70 rokov) je obdobie eliminácie antibiotík oveľa dlhšie. Z tohto dôvodu budete možno musieť upraviť dennú dávku lieku, ako aj jeho zavedenie naraz.

Ako a čo sa má použiť na riedenie prášku ceftriaxónu?

Liečivo je dostupné vo forme lyofilizovaného prášku, aj keď by bolo prítomné v kvapalnej forme, značne by to zjednodušilo jeho aplikáciu a pacientovi by to pomohlo okamžite. Účinná látka v rozpustenej forme sa však veľmi rýchlo rozpadá. Preto by sa riedenie liečiva malo vykonávať vždy pred bodnutím.

Pred predpísaním antibiotík by mal byť lekár oboznámený s možnými reakciami pacienta na konkrétny liek, ako aj s roztokom, ktorý sa má použiť na jeho riedenie. Vo väčšine prípadov sa lieky podobné ceftriaxónu riedia destilovanou vodou alebo ľudokaínom, na ktorý môže byť pacient alergický, čo je potrebné vopred oznámiť lekárovi, aby sa zabránilo reakciám vo forme anafylaktického šoku av dôsledku toho aj smrti.

Ceftriaxón sa má nariediť anestetikami len vtedy, ak bol predpísaný na podanie intramuskulárne, takže bolestivé pocity pri podávaní antibiotík nebudú také silné. Ak sa liek používa na intravenóznu injekciu, použitie anestetík nebude odôvodnené.

Antibiotiká môžu byť rozpustené pomocou:

• roztok chloridu sodného;
• destilovaná voda;
• anestetiká (Lidocaine a Novocain).

Terapeutický účinok lieku nezávisí od toho, aká látka sa používa ako rozpúšťadlo. Ak sa roztok vyvinul viac ako je potrebné pre jednu injekciu, potom sa musia jeho zvyšky zlikvidovať. Skladovanie v chladničke a použitie roztoku na ďalšiu injekciu je prísne zakázané.

Pri výbere anestetika by ste sa mali riadiť iba tým, či spôsobuje alergické reakcie. Ak je telo dobre tolerované a Novocainum a Lidokain, je lepšie dať prednosť anestetike číslo dva. Dôvodom pre túto voľbu je, že baktericídny účinok antibakteriálneho antibiotika sa významne znižuje pri použití Novocainu.

Na intramuskulárne injekcie sa má 1 g antibiotika zriediť najviac 3 ml 1% lidokaínu. Môžete použiť dve percentá, ale musíte dosiahnuť 1% koncentrácie anestetík, pre ktoré sa musí zriediť vodou v pomere 1: 1.

Na intravenózne podávanie sa liečivo zriedi fyziologickým roztokom alebo vodou na injekcie. V tomto prípade je lepšie aplikovať Ceftriaxon kvapkadlom. Pre intravenózne infúzie je potrebné rozpustiť 2 g liečiva v 40 ml roztoku bez Ca2 + (ióny vápnika).

Na prípravu potrebnej látky by sa preto mal vykonať určitý postup:

• Otvorte ampulky s rozpúšťadlom.
• Otvorte centrálnu časť hliníkovej škrupiny, ktorá sa nachádza na hornej strane fľaše s ceftriaxónom. V tomto prípade nemôžete odstrániť plášť rámu!
• Pod odstráneným plášťom uvidíte gumený uzáver, ktorý by mal byť utretý 70% alebo 95% alkoholom, alebo alkoholový roztok kyseliny boritej.
• V injekčnej striekačke s 5 kockami striedajte vodu a lidokaín.
• Po prepichnutí gumového uzáveru ihlou by sa zmes mala vložiť do fľaše s ceftriaxónom týmto spôsobom: vložiť polovicu roztoku, potom dôkladne pretrepať a potom zvyšok pridať.
• Vytiahnite ihlu z viečka a niekoľko minút pretrepte jej obsah.

Prášok sa úplne rozpustí v ktorejkoľvek z vyššie uvedených látok, čím sa získa číry jantárový alebo svetložltý roztok. Ak spozorujete zrazeninu alebo cloudový roztok, nemal by sa používať.

Kedy sa podávajú injekcie ceftriaxónu a ako by sa mali pichnúť?

Indikácie pre použitie lieku sú veľmi rôznorodé.

Ceftriaxónové injekcie alebo kvapkadlá s ním sú predpísané na infekcie dýchacích a sluchových orgánov:

• s angínou a tonzilitídou;
• s chronickou alebo akútnou bronchitídou;
• s sinusitídou;
• s otitis;
• s abscesom pľúc;
• s pneumóniou.

Liek sa tiež používa na liečbu pacientov trpiacich genitálnymi infekciami (zápal semenníkov a prostaty, kvapavka a syfilis), infekcií močových ciest (zápal močového mechúra, akútna alebo chronická pyelonefritída).

Okrem toho je účel Ceftriaxonu vhodný na liečbu infekcií kostného tkaniva a kĺbov, rôznych kožných infekcií (erysipel, streptodermia, popáleniny komplikované bakteriálnou infekciou) na peritonitídu, zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte a infekcie žlčových ciest.

Okrem toho je liek potrebný u pacientov v pooperačnom období na prevenciu septických komplikácií. V tomto prípade sa Ceftriaxón nepoužíva v priebehu, ale raz.

Spôsob aplikácie a dávkovanie. S naliehavou potrebou injekcií lieku možno použiť na liečbu novorodencov.

Do dovŕšenia veku dvoch týždňov sa denná dávka pohybuje od 20 do 50 mg / kg. Viac ako 50 mg / kg denne je pre takéto deti zakázané.

Dojčatá od prvého mesiaca života a deti do 12 rokov môžu dostať liek v dávke 20-75 mg / kg / deň. Pre deti s hmotnosťou vyššou ako 50 kg môže byť denná sadzba rovnaká ako pre dospelých. Ak predpísaná dávka presiahne 50 mg / kg / deň, má sa podať intravenózne s kvapkadlom najmenej pol hodiny.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov majú predpísanú dávku 1-2 g denne alebo 0,5-1 g raz za dvanásť hodín.

V špeciálnych prípadoch sa dávkovanie trochu líši. Napríklad pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat je počiatočná dávka lieku 100 mg / kg raz denne. Maximálna povolená denná sadzba je 4g. Po izolácii patogénnej baktérie je potrebné identifikovať jej citlivosť a znížiť dávkovanie.

Pri liečbe kvapavky za deň, pacient môže dostávať 250 mg raz denne intramuskulárnou injekciou.

Ako profylaxia pooperačných infekčných komplikácií, pred infikovanými alebo podozrivými infikovanými chirurgickými zákrokmi, 1-2 g Ceftriaxonu sa podáva raz za pol hodiny alebo hodinu pred operáciou.

Liečba by nemala trvať dlhšie ako 14 dní, počas 6-7 dní liečby by mal byť určený krvný test na sledovanie účinnosti lieku.

Ako pichnúť predpísané antibiotikum? Táto otázka sa týka mnohých. Stojí za to vedieť, že podávanie lieku intravenózne by sa malo uskutočniť len v nemocnici. Pacienti, ktorí sú liečení ambulantne, môžu dostávať injekcie len do gluteálneho svalu.

Po pripravení injekčného roztoku je potrebné vymeniť ihlu, ktorá bola prepichnutá viečkom injekčnej liekovky, za novú. V prípade potreby môžete použiť novú injekčnú striekačku a tú, ktorá bola použitá počas prípravy zmesi na injekciu, môžete nechať.

Pred injekciou lieku by sa mal ľavý horný štvorec zadku liečiť alkoholom, pretože v tejto oblasti sa aplikuje injekcia. Ihla je potrebné zadať dosť hlboko, a potom začať zavádzanie liekov. Mal by sa robiť pomaly, až do dvoch minút.

Ceftriaxonové analógy, cena a dovolenka od lekární

Ceftriaxón je medzinárodne patentovaný názov lieku. Je súčasťou radaru (register liekov). Len málo domácich a indických výrobcov prišiel s obchodnými názvami pre to, takže liek možno nájsť v lekárňach pod názvom účinnej látky. Cena týchto liekov je veľmi nízka a možno ich nájsť na predaj v akejkoľvek lekárni.

Úplné analógy ceftriaxónu, vyrobené v tabletách, sú mýtus. Nie sú uvoľnené. Neexistujú ani cefalosporíny tretej generácie, ktoré by sa týkali rovnakého zoznamu ovplyvnených mikroorganizmov.

Je však realistické nájsť lepšie a efektívnejšie náprotivky, ale mali by ste vedieť, že majú cenu, ktorá je oveľa vyššia ako cena domácich a indických liekov. Sú to lieky ako:

• Tercef - bulharská verzia ceftriaxónu;
• Ceftriaxón vyrobený farmaceutickou spoločnosťou Hoffman La Roche, ktorá je držiteľom patentu na tento liek, to znamená, že toto konkrétne antibiotikum je originálne;
• Medakson - vyrobené na Cypre;
• Lendacin - vyrobený v Slovinsku.

Originál aj analógy musí predpísať ošetrujúci lekár. V opačnom prípade lekárnik nemá právo predávať liek klientovi, považuje sa za nezákonný.

Varovanie!

Používanie Ceftriaxonu bez predpisujúceho lekára alebo bez jeho presných odporúčaní môže viesť k prudkému zhoršeniu Vášho zdravia. Snažte sa používať konkrétny liek len po konzultácii s odborníkom. V prípade zistenia vedľajších účinkov okamžite prestaňte užívať liek a vyhľadajte kvalifikovanú pomoc.

Ceftriaxónová fotografia

Kliknite pre zväčšenie.

kategórie

Informácie zhromaždené o zdroji vám umožňujú minimalizovať čas na vyhľadávanie informácií o konkrétnom lieku.

Návod na použitie injekcií Ceftriaxonu a vedľajších účinkov antibiotika

Ceftriaxón je antibiotikum s nízkou toxicitou, ktoré sa používa len na injekcie av súlade s návodom na použitie. Pacienti ho ľahko tolerujú a často sa predpisujú na liečbu bakteriálnych infekcií.

Kompozícia ceftriaxónu a účinná zložka

Liek je možné zakúpiť v lekárni na lekársky predpis. Zároveň nie každý vie, ktorá antibiotická skupina Ceftriaxón patrí - je to nástroj tretej generácie, to znamená, že sa môže použiť len intramuskulárne alebo intravenózne. Na predaj sú ampulky 500, 1000 a 2000 miligramov.

Liečivo uvoľňujúce formu - prášok

Liek je vyvinutý vo forme sodnej soli. Liek preniká do buniek a tkanív všetkých systémov a má škodlivý vplyv na baktérie aj v štádiu ich reprodukcie. Maximálna koncentrácia aktívnych zložiek pri intramuskulárnych injekciách sa dosiahne za dve až tri hodiny a intravenózne za niekoľko minút. Liek sa pomaly vylučuje, takže jeho injekcia sa vykonáva len raz denne. V latinskom opise je uvedený názov Ceftriaxonu - Ceftriaxoni, forma uvoľňovacieho prášku, ktorý sa používa pri príprave terapeutického roztoku. Liek je prezentovaný v priehľadných sklenených liekovkách balených v škatuli. V lekárňach môžete nájsť liek Ceftriaxone Rads a Leksvm, ktorý je doplnený návodom na použitie s podrobným popisom všetkých vlastností lieku.

Ceftriaxón - indikácie na použitie a odporúčaná liečba

Liek sa môže používať v prísnom súlade s pokynmi a len v nemocnici. Je indikovaný na liečbu patológií, ako sú:

• vnútorné a komunitné infekcie;
• otitis, pneumónia, bronchitída, absces pľúc;
• ochorenie genitourinárneho systému - pyelonefritída, prostatitída, orchitída, cystitída, ceftriaxón sa tiež predpisuje v ampulkách;
• poruchy tráviaceho traktu - zápal čreva, peritonitída atď.
• osteomyelitídu a artritídu;
• meningitída;
• infekčné ochorenia so oslabenou imunitou;
• prítomnosť hlbokých popálenín a infikovaných rán.

Liek sa smie používať len v nemocnici

Po počiatočnom vyšetrení pacienta a na základe výsledkov testov je možné predpísať antibiotikum iba lekárovi. Používanie výrobku bez schôdzky je zakázané, pretože môže vyvolať vážne komplikácie.

kontraindikácie

Pred nariedením ceftriaxónu a jeho použitím na intramuskulárne podanie musíte starostlivo preskúmať existujúce kontraindikácie. Absolútny zákaz - alergia na liek. Okrem toho liek nie je predpísaný v prvých mesiacoch tehotenstva a matky, ktoré dojčia dieťa. Nástroj môže byť predpísaný pre dysfunkciu pečene alebo obličiek, ale nemôže byť použitý na sprievodnú nedostatočnosť oboch orgánov.

Tento liek môže byť predpísaný pre dysfunkciu pečene alebo obličiek, ale nie spolu, ak sú oba orgány nedostatočné.

Antibiotiká nie sú povolené pre predčasne narodené deti, ktorých vek nepresahuje štyridsaťjeden týždňov. Čo sa týka novorodencov, Ceftriaxón je povolený od prvých dní, ale v prvých dvoch týždňoch môže byť prepustený len zo zdravotných dôvodov, pretože liek môže vyvolať rozvoj jadrovej žltačky. Na pozadí antibiotickej liečby je zakázané injektovať roztoky s obsahom vápnika intravenózne. Medzi relatívne kontraindikácie možno zaznamenať ochorenia krvi, ktoré ovplyvňujú jeho zrážanlivosť, tehotenstvo po prvom trimestri, obdobie laktácie.

Dávkovanie a podávanie

Ceftriaxón je určený na podávanie do svalu alebo žily.

Dávku v každom prípade vyberie lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy diagnóza, vek a hmotnosť pacienta, prítomnosť komplikácií.

Liek sa vypúšťa 500-2000 miligramov až trikrát denne. Na riedenie sa používa roztok chloridu sodného alebo glukózy. Pokiaľ ide o intramuskulárne podanie, je vhodný len lidokaín. Ako nariediť antibiotikum Ceftriaxon s lidokaínom a vodou na injekciu a injekcie podľa návodu na použitie? Obsah fľaštičky sa pridá k rozpúšťadlu a dobre pretrepe, aby sa rozpustili všetky kryštály. Hotový liek by mal mať svetložltý odtieň.

Na intramuskulárne použitie je na roztok vhodný len lidokaín.

Novorodenci s hmotnosťou viac ako štyri a pol kilogramu sú predpísaní vo výške dvadsať až tridsať miligramov na kilogram za deň. Maximálna povolená dávka nie je vyššia ako päťdesiat miligramov. U dospelých a detí starších ako 12 rokov dávka lieku Ceftriaxone dosahuje jeden až dva gramy denne, najlepšie naraz. Starší pacienti nemusia upravovať dávku, ale musíte sledovať reakciu organizmu. Ak sa objavia vedľajšie účinky, je potrebné znížiť dávku alebo úplne zastaviť liečbu Ceftriaxonom.

Ako sa pestuje ceftriaxón 1-2 g

Antibiotikum sa musí pripraviť bezprostredne pred použitím. Je zakázané uchovávať ho dlhú dobu, pretože to znižuje jeho účinnosť. Je možné zriediť ceftriaxon novokaín a pripraviť injekcie, je uvedený v návode na použitie. Bohužiaľ, nie všetci pacienti si ju prečítali. Na prípravu roztoku je lepšie zvoliť lidokaín. Tiež vhodný fyziologický roztok alebo špeciálna voda na injekciu, ale ich použitie sa neodporúča. Antibiotikum je veľmi bolestivé, takže ho pacient jednoducho nedokáže odolať. Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré zmierňuje nepríjemné príznaky.

Príručka podrobne vysvetľuje, ako nariediť ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu pre dospelých. K tomu musíte rozpustiť päťsto miligramov lieku v dvoch mililitroch rozpúšťadla. Ak je dávka jeden gram, budete potrebovať tri a pol mililitra lidokaínu. Ak sa liek musí podávať intravenózne, liek sa rozpustí v piatich mililitroch destilovanej vody. Dávka jedného gramu sa mieša v 10 ml vody. Antibiotikum sa musí podávať veľmi pomaly. Tabuľka ukazuje schému riedenia dvojpercentného roztoku lidokaínu:

Vedľajšie účinky

Pri nesprávnom používaní môže antibiotikum spôsobiť nežiaduce účinky. Hlavnou je alergia. Prejavuje sa formou urtikárie, vyrážky, svrbenia, dermatitídy, zimnice, opuchu. Najnebezpečnejším typom komplikácií je anafylaktický šok, z ktorého môže pacient zomrieť.

Okrem alergií môže liek vyvolať poruchy tráviaceho systému. Môže to byť nevoľnosť, vracanie, stomatitída, zlyhanie pečene, zvýšené hladiny močoviny. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy. V mieste podania antibiotika sa môže vyskytnúť edém, ktorý spôsobuje bolesť. Ak zistíte vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste zabránili vzniku závažných komplikácií.

Vlastnosti lieku

Pred podaním injekcie si pozorne prečítajte návod. Označuje dávkovanie lieku, ale pre jeho správne používanie sa riaďte odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Ceftriaxón počas gravidity a laktácie

Pri nosení dieťaťa je ženské telo vystavené rôznym chorobám, vrátane infekčných chorôb. V tehotenstve by sa malo upustiť od využívania finančných prostriedkov. Niekedy sú však situácie, keď je infekcia oveľa nebezpečnejšia ako komplikácie po chorobe a užívaní liekov. Rozhodnutie v tejto situácii robí gynekológ, ktorý musí brať do úvahy všetky existujúce kontraindikácie. Úplný zákaz sa vzťahuje na prvé mesiace, kedy sa tvoria všetky orgány a systémy plodu.

Keď tehotenstvo znamená, že je lepšie nepoužívať

Počas laktácie je nežiaduce používať antibiotikum, pretože liek môže prechádzať mliekom na novorodenca. S naliehavou potrebou dieťaťa bude musieť kŕmiť zmes.

Ceftriaxón pre deti

V detstve má liek vlastné nuansy použitia. Je veľmi dôležité prísne dodržiavať predpísanú dávku a trvanie kurzu. Najlepšia voľba, ak sa injekcie budú vykonávať s dieťaťom v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Denná dávka by nemala prekročiť štyri gramy.

Je nevyhnutné, aby sa injekcie podali dieťaťu v nemocnici pod dohľadom špecialistov.

Ak je hmotnosť dieťaťa viac ako päť až desať kilogramov, postup sa vykonáva vo forme kvapkadiel pol hodiny. Ceftriaxón sa podáva deťom podľa diagnózy a závažnosti ochorenia. Priebeh liečby je určený pediatrom.

Lekárstvo pre zvieratá

Návod na použitie Ceftriaxonu ukázal, že vo veterinárnej medicíne sa môže používať na bakteriálne komplikácie, ktoré sa vyskytujú u zvierat. Na injekcie sa liek zriedi vodou na injekciu a lidokaínom, po ktorom sa injikuje do svalu alebo subkutánne. Možné je tiež intravenózne podávanie s katétrom. V tomto prípade sa musí prášok aplikovať sterilnou destilovanou vodou.

Choré zviera sa vstrekne do svalu alebo subkutánne.

Dávkovanie sa stanovuje v miligramoch na kilogram hmotnosti a je:

• malé zvieratá - mačiatka - 0,16;
• pes a iní veľkí jedinci - do 50 rokov.

analógy

Antibiotikum má mnoho účinných látok. Medzi najznámejšie patrí:

• Cefalexín je generický a analóg tabliet Ceftriaxonu;
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - analóg ceftriaxónu v suspenzii.

Liek nie je dodávaný s anestetickými zložkami určenými na jeho riedenie. Lieky ako Rocephin a Rosin majú lidokaín v balení. Vďaka tomu je možné nielen ušetriť peniaze, ale aj zjednodušiť postup podávania liekov. Hlavnými výhodami takýchto liekov sú:

1. Nie je potrebné kupovať rozpúšťadlo samostatne.
2. Nevypúšťajte lidokaín, pretože už má vhodné dávkovanie. Na použitie lieku stačí rozpustiť prášok a urobiť injekciu.

Pred pitím analógov tabliet Ceftriaxonu musíte pozorne prečítať návod na použitie a ešte lepšie sa porozprávať so svojím lekárom.

Liek je považovaný za jeden z najúčinnejších a umožňuje rýchlo liečiť bez vývoja negatívnych príznakov a patológií. Je tak bezpečný, že sa predpisuje deťom aj tehotným ženám, s výnimkou prvého trimestra. Pacienti zanechali len pozitívne recenzie na ceftriaxón. Už v prvý deň užívania prichádza úľava. Náklady na liek sú k dispozícii všetkým, môžete si ho kúpiť v každej lekárni, ale len po lekársky predpis.

Ceftriaxone Injekcie: návod, ceny, recenzie

Z tohto lekárskeho článku sa môžete zoznámiť s liekom Ceftriaxone. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete použiť injekcie, z ktorých liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Anotácia predstavuje uvoľňovaciu formu liečiva a jeho zloženie.

V článku lekári a spotrebitelia môžu zanechať len reálne recenzie o Ceftriaxone, z ktorého môžete zistiť, či antibiotikum pomohlo pri liečbe infekcií u dospelých a detí. V návode sú uvedené analógy ceftriaxónu, cena lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.

Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie. Má široký baktericídny účinok a je účinný proti aeróbnym a anaeróbnym gram-negatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom. Liek je určený len na parenterálne použitie.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Ceftriaxón sa vyrába vo forme prášku na prípravu roztoku v sklenených fľašiach s obsahom 0,5, 1 alebo 2 g obsahujúceho rovnakú účinnú látku v množstve 0,5 g, 1 alebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod na použitie uvádza, že ceftriaxón je semisyntetické antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov tretej generácie. Jeho baktericídna aktivita sa dosahuje potlačením syntézy bunkových membrán.

Tento liek je odolný voči beta-laktamáze. Prostriedky vykazujú široký baktericídny účinok. Je účinný proti aeróbnym gramnegatívnym a grampozitívnym mikroorganizmom, ako aj proti anaeróbnym mikroorganizmom.

Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne vstrebáva do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, kože, podkožného tkaniva a brušných orgánov. Keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku.

Čo pomáha ceftriaxón?

Podľa pokynov sa liek predpisuje na infekčné a zápalové ochorenia:

• ucho, hrdlo, nos;
• sepsa;
• kvapavka;
• koža a mäkké tkanivo;
• genitálie;
• rozšírená lymská borelióza v ranom a neskorom štádiu;
• dýchacích ciest;
• meningitída;
• močových ciest a obličiek;
• brušné orgány (infekcie žlčových ciest a gastrointestinálneho traktu, peritonitída);
• kĺby a kosti;
• u pacientov s oslabeným imunitným systémom;
• panvové orgány;
• infekcií rán.

Na čo sa liek Ceftriaxone predpisuje? Indikáciou pre vymenovanie je prevencia infekcií po operácii.

Návod na použitie

Ceftriaxón sa injektuje v / m a / in (prúd alebo kvapkanie).

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.

Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.

Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva raz v dávke 1 až 2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.

U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vyžaduje úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml / min), v tomto prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.

Ceftriaxón pre deti s infekciou kože a mäkkých tkanív sa predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.

Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.

Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.

U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne.

Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg / kg 1krát denne, maximálna denná dávka je 4 g. Dĺžka liečby závisí od typu patogénu a môže byť od 4 dní pre meningitídu spôsobenú Neisseria meningitidis až 10-14. dní s meningitídou spôsobenou citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.

Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.

Pravidlá prípravy a podávania injekčných roztokov (ako zriediť liek)

• Injekčné roztoky sa majú pripraviť tesne pred použitím.
• Na prípravu roztoku pre i / m injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Do jedného gluteusu sa neodporúča aplikovať viac ako 1 g.
• Riedenie pre intramuskulárne použitie môže byť tiež uskutočňované s použitím vody na injekcie. Účinok je rovnaký, len tam bude viac bolestivé zavedenie.
• Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g prípravku sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody pre injekcie. Injekčný roztok sa vstrekuje IV pomaly počas 2-4 minút.
• Na prípravu roztoku na IV infúzie sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov neobsahujúcich vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5 až 10% roztok glukózy (glukóza), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg / kg alebo viac by sa malo podávať v / v kvapkaní počas 30 minút.
• Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.

kontraindikácie

Podľa inštrukcií sa Ceftriaxon nepredpisuje so známou precitlivenosťou na cefalosporínové antibiotiká alebo pomocné zložky lieku.

• neonatálne obdobie s hyperbilirubinémiou u dieťaťa;
• nezrelosť;
• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• dojčenia;
• tehotenstva;
• enteritída, NUC alebo kolitída spojená s použitím antibakteriálnych látok.

Vedľajšie účinky

Liek môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií na telo:

• anafylaktický šok;
• hypercreatininemia;
• plynatosť;
• stomatitída, glositída;
• poruchy chuti;
• struma;
• oligúria, porucha funkcie obličiek;
• bolesť brucha;
• hnačka;
• zvýšená močovina;
• glykozúrie;
• nazálne krvácanie;
• urtikária, vyrážka, svrbenie;
• nevoľnosť, zvracanie;
• hematúria;
• bronchospazmus;
• bolesti hlavy, závraty;
• anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. Ak je to potrebné, menujte dojčiacu ženu, dieťa by malo byť prenesené do zmesi.

Recenzia Ceftriaxone počas tehotenstva potvrdzujú, že liek je skutočne veľmi silný a veľmi účinný antibakteriálny prostriedok, ktorý nielenže vylieči základné ochorenie, ale tiež zabráni vzniku jeho komplikácií.

Vzhľadom na to, že liek (ako aj iné antibiotiká) má vedľajšie účinky, predpisuje sa len v prípadoch, keď potenciálne možné komplikácie ochorenia môžu poškodiť viac ako užívanie lieku (najmä infekcie urogenitálneho traktu, na ktoré sú tehotné ženy veľmi náchylné).

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní ceftriaxónu s liekmi, ktoré znižujú agregáciu krvných doštičiek (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), sa zvyšuje riziko krvácania. Toto antibiotikum zvyšuje účinnosť aminoglykozidov proti gramnegatívnym mikroorganizmom.

Pri použití v spojení s diuretikami so spätnou väzbou sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Pri užívaní antikoagulancií na pozadí liečby drogami dochádza k zvýšeniu účinku prvého. Roztok ceftriaxónu sa nemá podávať súčasne s inými antibiotikami a zmiešať s roztokmi obsahujúcimi vápnik.

Špeciálne pokyny

Liek sa používa v nemocnici. Pacienti, ktorí sú na hemodialýze, ako aj so súčasným závažným zlyhaním pečene a obličiek, majú kontrolovať plazmatickú koncentráciu ceftriaxónu.

Občas (zriedkavo) s ultrazvukom žlčníka môže dôjsť k výpadkom, ktoré naznačujú prítomnosť sedimentu. Zatmenie zmizne po ukončení liečby.

V prípade nerovnováhy vody a elektrolytov, ako aj arteriálnej hypertenzie sa majú sledovať hladiny sodíka v plazme. Ak je liečba dlhá, pacientovi sa zobrazí všeobecný krvný test.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie vzoru periférnej krvi a indikátorov charakterizujúcich funkciu obličiek a pečene. V mnohých prípadoch sa odporúča, aby sa vitamín K okrem ceftriaxónu predpisoval aj pacientom so zníženou schopnosťou liečby a starším pacientom.

Podobne ako iné cefalosporíny, aj liek má schopnosť vytesniť bilirubín spojený so sérovým albumínom, a preto sa používa s opatrnosťou u novorodencov s hyperbilirubinémiou (a najmä u predčasne narodených detí).

Liek neovplyvňuje rýchlosť neuromuskulárneho vedenia.

Analógy ceftriaxónu

Nasledujúce liečivá sú analógmi ceftriaxónu:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxon Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxón-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sodná soľ ceftriaxónu.

V lekárňach je cena ceftriaxónových injekcií (Moskva) 20 rubľov za fľaštičku za rok.