Ako správne zbierať a odovzdať moč podľa Nechiporenko?

Analýza moču má svoje vlastné odrody. Vyšetrenie močového systému spravidla začína všeobecnou analýzou moču. Pomáha odhaliť skoré abnormality v obličkách, močovom mechúre, ale zoznam podozrivých chorôb je príliš široký. Ak by boli odchýlky od normy, podrobnejšie vyšetrenie je určené na určenie diagnózy. Takéto metódy vyšetrenia zahŕňajú analýzu moču podľa Nechyporenka.

Podstata a výhody analýzy, indikácie pre použitie

Analýza moču podľa Nechiporenka je laboratórna štúdia, ktorá umožňuje posúdiť stav obličiek a močových ciest.

Vo všeobecnej analýze moču sa počítajú rôzne bunky v zornom poli. Pri analýze Nechiporenko mikroskopické vyšetrenie materiálu (moč) s počítaním rôznych buniek (leukocyty, erytrocyty a valce) v 1 ml moču. To vám umožní určiť porušenia v močovom systéme.

Pred prijatím testu, sestra vysvetľuje pacientovi, ako prejsť moč podľa Nechyporenko, aby sa zabránilo falošným výsledkom. Presnosť výsledku vo veľkej miere závisí od správnej prípravy a dodržiavania pravidiel postupu zberu moču. Laboratórne chyby s riadnym odberom moču sú veľmi zriedkavé.

Hlavnou výhodou metódy moču podľa Nechiporenko je, že proces zberu materiálu je tak jednoduchý ako u OAM, štúdia neberie veľa času, je lacná, ale poskytuje podrobnejšie informácie o práci obličiek, močového mechúra, močových ciest.

Nechiporenko analýza je priradená v týchto prípadoch:

  • Skrytá krv v moči. Ak sa v OAM zistili krvné bunky v moči, indikuje sa ďalšie vyšetrenie. Pri analýze Nechyporenko krvných buniek (leukocyty a červené krvinky) sa počítajú. V prítomnosti zdroja krvácania v analýze bude zvýšený počet červených krviniek.
  • Keď tehotenstvo. Počas tehotenstva, analýza moču podľa Nechiporenko často dáva nielen v prípade zistených problémov s OAM, ale aj pre profylaxiu, aby nedošlo k strate vážneho porušenia obličiek, ktoré počas nosenia dieťaťa skúsenosti ťažké zaťaženie.
  • Ako liečba na liečenie ochorenia. Ak je liečba zápalového ochorenia orgánov močového systému predpísaná, je možné určiť stupeň jeho účinnosti pomocou analýzy moču podľa Nechyporenko. Je informatívnejšia z hľadiska prítomnosti zápalu ako OAM.
  • Ak máte podozrenie na zápalový proces v močovom systéme. Ak sa vo všeobecnom teste moču vyskytlo podozrenie na zápal, mala by sa vykonať opakovaná analýza moču podľa Nechyporenka, aby sa určil presný počet leukocytov v materiáli. To bude určovať stupeň zápalu, ako aj monitorovať účinnosť liečby v budúcnosti.

Príprava a pravidlá zberu moču na analýzu

Aby boli výsledky analýzy spoľahlivé, musíte dodržiavať všetky pravidlá prípravy a správne zbierať moč.

Pacient zhromažďuje materiál pre štúdiu nezávisle doma. Presnosť výsledkov analýzy závisí od toho, ako dobre sa pripravuje a zbiera moč.

Najčastejšie, chyby ako výsledok nevzniknú vinou laboratórnych technikov, ale z dôvodu nedodržania pravidiel zberu moču podľa Nechiporenko a vniknutie cudzích častíc do materiálu.

  • 2 dni pred analýzou sa odporúča zdržať sa korenených, údených, vyprážaných jedál, rýchleho občerstvenia, veľkého množstva sladkých nápojov sýtených oxidom uhličitým, silnej kávy a čaju. Tieto výrobky porušujú zloženie moču a môžu zmeniť jeho výkon. Napríklad použitie húb v predvečer analýzy môže viesť k výskytu proteínu v moči.
  • Z diétnych prípravkov je potrebné vylúčiť 12 hodín pred testom farbenie moču (repa, mrkva, čučoriedky).
  • Neodporúča sa piť alkohol jeden deň pred odberom moču a tiež neužívať žiadne lieky. Pokiaľ ide o prijatie a zrušenie drogy, je potrebné poradiť sa s lekárom.
  • Deň pred dodaním moču je potrebné vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a nervovému preťaženiu. Je tiež nežiaduce prehriatie.

Ženy sa neodporúča, aby počas menštruácie prešli močom. Krv sa môže dostať do moču, čo vedie k chybným výsledkom. Ak je krvácanie predĺžené alebo po pôrode a potrebujete prejsť močom skôr, ako začnete močiť, musíte vložiť tampon do vagíny.

Pre analýzu moču podľa Nechyporenko, musíte zbierať stredne rannú časť moču.

Pred odberom moču je potrebné pripraviť nádobu. Odporúča sa kúpiť sterilnú nádobu v lekárni. Ak nie, moč sa zachytáva v každej čistej a suchej nádobe. Predtým by sa nádoba mala umyť, sterilizovať a dôkladne vysušiť.

Ráno pred odberom moču je potrebné vymyť. Prvá časť moču ide dole na toaletu, potom do nádoby a musíte ju znovu dokončiť na toalete. Po procese odberu moču je potrebné veko pevne zatvoriť a do hodiny odovzdať do laboratória na analýzu. Moč by sa nemal skladovať dlhšie ako 2 hodiny a mal by byť na teplom mieste. Začína sa blúdiť a stáva sa nevhodnou na výskum.

Rozlúštenie analýzy moču podľa Nechiporenka: ukazovatele a norma

Analýza Nechiporenko obsahuje niekoľko ukazovateľov. Normálne by v moči nemali byť prítomné ani leukocyty, ani erytrocyty, ani valce (proteínové prvky). Zdravé obličky neprechádzajú krvinkami a proteínmi.

Prítomnosť týchto prvkov indikuje poškodenie obličkového tkaniva. Rozlúštenie analýzy moču:

  • Leukocyty. Toto sú bunky zodpovedné za imunitnú reakciu organizmu. Aktívne vystupujú, keď patogény vstupujú do tela. Sú schopné preniknúť do ohňa zápalu a eliminovať pôvodcu ochorenia. Leukocyty by mali byť prítomné v krvi, ale nemali by byť prítomné v moči, indikujú prítomnosť zápalového procesu. Normálne sú buď neprítomné alebo sú prítomné v malom množstve (až do 2000 na 1 ml moču). Prítomnosť leukocytov v moči sa nazýva leukocytúria. V tomto prípade je predpísané ďalšie vyšetrenie: ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra, analýza moču na bacposu.
  • Erytrocyty. Prítomnosť červených krviniek v moči sa nazýva hematuria. Môžu byť prítomné v moči v množstve do 1 000 na 1 ml materiálu. Prítomnosť červených krviniek v moči indikuje prítomnosť krvácania, poškodenie tkanív obličiek, močového mechúra, močových ciest alebo močovej trubice, zápalu, nádorových procesov. Často sú súčasne prítomné zápaly a krvácanie. Červené krvinky v moči môžu byť modifikované (bez hemoglobínu) a nezmenené (hemoglobínom).
  • Hyalínové valce. Môže byť prítomný v moči v množstve do 20 jednotiek na 1 ml materiálu. Valce sa objavujú v moči v dôsledku prítomnosti bielkovín v ňom, čo je samo o sebe známkou patológie. Hyalínové fľaše sú zložené výlučne z bielkovín. Prítomnosť týchto valcov indikuje poškodenie tkaniva obličiek a často sa vyskytuje pri nefritíde, glomerulonefritíde, pyelonefritíde.
  • Granulované valce. Granulované valce sú proteínové častice z renálnych tubulov. Epiteliálne bunky prilipnuté na ich povrchu im dávajú zrnitý vzhľad. Prítomnosť týchto častíc indikuje ochorenie renálnych tubulov (glomerulonefritída, nefropatia, amyloidóza). Môžu byť tiež prítomné v moči v množstve až 20 jednotiek na 1 ml.

Možné príčiny zvýšenia výkonnosti

Vysoká úroveň analýzy moču môže indikovať ochorenie obličiek.

Na presné stanovenie diagnózy budete potrebovať ďalšie vyšetrenie (ultrazvuk, MRI). Diagnózu je možné predpokladať na základe presných ukazovateľov, ktoré sa zvýšili.

Príčiny odchýlky môžu byť fyziologické. Napríklad, ak pacient dal moč počas vírusového ochorenia, pri zvýšenej teplote, zanedbával pravidlá prípravy. U žien môže byť príčina zlého výkonu mesačná. Ak sa výtok z pošvy dostane do kontaktu s analýzou moču, môže sa zistiť hematuria a leukocytúria.

Dôvody pre zvýšenie úrovne ukazovateľov môžu slúžiť ako rôzne ochorenia močového systému:

  • Glomerulonefritída. V tejto chorobe sú zapálené glomeruly. V analýze moču podľa Nechyporenko, možno úplne všetky ukazovatele môžu byť zvýšené, pretože glomerulonefritída narušuje filtračnú schopnosť obličiek. Medzi príznaky možno identifikovať tmavý krvavý moč, prítomnosť edému, vysoký krvný tlak, zníženie množstva moču.
  • Obličky srdcového infarktu. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie, pri ktorom tkanivo obličiek umiera v dôsledku nedostatočného prietoku krvi. Pri infarkte obličiek sa červené krvinky v analýze zvýšia. Choroba začína zlyhaním obličiek, potom sa v moči objaví krv a močenie sa úplne zastaví. Ak sa zastaví dodávka krvi pre obe obličky, ochorenie môže byť fatálne.
  • Nádor močového mechúra. Táto rakovina je častejšia u starších pacientov. V moči sa tým zvyšuje počet leukocytov. Detekcia nádoru môže byť počas ultrazvuku alebo MRI. Symptómy zahŕňajú zhoršené močenie, krv v moči.
  • Eklampsia. Ide o závažnú formu preeklampsie, ktorá môže viesť k kóme. Tento stav sa vyskytuje u tehotných žien. Je to nebezpečné pre matku aj dieťa. Pri eklampsii dochádza k oddeleniu placenty, vysokému krvnému tlaku, zlyhaniu obličiek.

Viac informácií o analýze moču podľa Nechyporenka nájdete vo videu:

Analýza moču podľa Nechyporenko: Keď vykonávajú, zber moču, funkcie, výsledky

Ak máte podozrenie na zápalové ochorenie alebo patológiu močového traktu, lekári vždy navrhujú, aby ste absolvovali test moču. Leukocyty majú vysokú pohyblivosť v tkanivách a počas zápalových procesov sa dostávajú do obličiek do biologických tekutín. Ich množstvo v moči je diagnostickým znakom.

Normálne môže zdravý človek detekovať aj červené krvinky, valce, epitelové bunky a soli. Mikróby, atypické bunky v moči by nemali byť. Prítomnosťou rakovinových buniek je často možné posúdiť prítomnosť nádoru v močových orgánoch dlho pred cytologickou detekciou nádorovej lézie.

Existuje mnoho metód analýzy moču podľa mena autorov:

  • Thompsonov test (dvojsklo pre mužov);
  • podľa Kakovského - Addis (denné ukazovatele);
  • Nechyporenko (moč sa skúma s cieľom objasniť celkovú analýzu);
  • Zimnitsky (vzorky moču počas 24 hodín);
  • Amburge (určiť tvarované prvky krvi);
  • Ryabinsky a Rodomanu (počítanie baktérií) a iné testy.

Pozrime sa, čo je analýza moču podľa Nechyporenko je, ako zbierať a dekódovať výsledky na odstránenie chýb, na pomoc pacientovi.

Keď strávite

Podľa Nechyporenko, moču sa vykonáva na objasnenie diagnózy, sporné výsledky všeobecnej analýzy (OAM) s odchýlkou ​​od normy v počte erytrocytov, leukocytov a valcov, pre monitorovanie a dynamiku liečby. Pri príprave na zber biomateriálov pre laboratórny výskum je potrebné si zapamätať niektoré nuansy.

Odber moču

Pri každej špecifickej metóde existujú osobitné podmienky, na základe ktorých musí byť lekár upozornený lekárom v rovnakom čase ako odporúčanie na analýzu. Tieto pravidlá tvoria základ pre zber moču.

  1. Vyžaduje sa správne balenie. Sklenice z laboratórií detskej výživy v poslednej dobe neberú. Pre rôzne typy testov v lekárni sa predávajú špeciálne nádoby, pripravené na použitie. Ak táto podmienka nie je povinná, sklenená nádoba a veko sa musia dôkladne umyť saponátom zo stôp potravín a opláchnuť prevarenou vodou, vysušiť pred zberom biomateriálu.
  2. Množstvo pre OAM výhodne 100 až 150 ml. Zber moču podľa Nechiporenko sa vykonáva v objeme najmenej 10 ml.
  3. Výber by sa mal uskutočniť len ráno, ale skôr je to prvá časť. Interval medzi predchádzajúcim močením by mal byť najmenej 4 hodiny Neuchovávajte večer s biomateriálom. Počas noci sa moč podrobí biochemickým zmenám, vrátane fermentácie čpavku a výsledky budú veľmi chybné.
  4. Pred odobratím moču by sa genitálie mali dôkladne umyť podľa všetkých pravidiel umývania.
  5. Počas menštruácie by sa ženy a po cystoskopii počas týždňa mali zdržať procedúry, pretože krv sa zistí v moči a výsledky budú skreslené.
  6. Hrany nádoby sa nedotýkajú žiadnej časti tela. Najmä na kožu vonkajších pohlavných orgánov.
  7. Žena potrebuje oddeliť vonkajšie stydké pysky prstami jednej ruky pred močením a počas nej. Muži zatlačia predkožku.
  8. Prvých niekoľko mililitrov sa nezhromažďuje, bez toho, aby sa prerušil akt močenia, pripravená nádoba sa vloží pod prúd. Nie je možné naliať z jednej nádoby (nádoba, umývadlo) do inej nádoby. To vedie k zhoršeniu všetkých ukazovateľov. S ťažkosťami s príjmom tekutín (pacient s lôžkom, dieťa), existujú špeciálne sterilné pisoáre na jedno použitie.
  9. Po ukončení odberu by sa nádoba mala uzavrieť vekom a odniesť do laboratória v smere najneskôr 2 hodiny po prijatí kvapalného biomateriálu.

Podľa Nechyporenko, moč je, ako správne zbierať: metóda znamená zber iba strednú časť (a to, bez úplne prvý a konečný objem vypustený okolo kontajnera). Začiatok a ukončenie močenia by malo byť v záchode. Preto množstvo tekutiny bude určite menšie ako celkové množstvo na analýzu.

Z rovnakého dôvodu je nemožné zbierať materiál, analýzu podľa Nechiporenka a OAM za jeden deň.

  1. V predvečer nejedzte potraviny s intenzívnou farbou (mrkva, repa, brusnice). Čokoľvek, čo môže vyfarbiť prirodzenú farbu kvapaliny, by malo byť vylúčené za deň. Taký dôležitý ukazovateľ, ako vôňa, môže byť zamaskovaný cibuľou, cesnakom, veľkým množstvom korenia, ktorý sa jedol deň predtým.
  2. Nejedzte uhorky, diuretiká a potraviny, preháňadlá, sulfónamidy, alkohol. To vytvára účinky rôznych orgánov a systémov. Nemeňte zvyčajnú diétu na deň.

Pamätajte si: dodržiavanie jednoduchých pravidiel zaručuje spoľahlivosť výsledkov.

Špeciálne funkcie

Nechiporenko navrhol metódu v roku 1961 pre počítanie krvných prvkov v moči nie podľa sedimentácie, ale v 1 ml po odstredení sedimentu podľa matematického vzorca. Počet leukocytov z zorného poľa mikroskopu sa vynásobí 1000, výsledná hodnota sa vydelí objemom moču na analýzu. Preto sa počet leukocytov líši od výsledkov OAM. To môže byť zlé, vrátane porušenia pravidiel pre zber moču, a ten, ktorý je zlý, čo je preukázané analýzou moču podľa Nechyporenko.

Metóda je široko používaná z niekoľkých dôvodov:

  • vzorka nechiporenko sa ľahko odoberá močom, pretože sa nevyžaduje, aby sa určilo jej množstvo na určitý čas;
  • možnosť analýzy s malým množstvom moču získaného renálnou katetrizáciou;
  • rýchle výsledky;
  • stredná časť eliminuje vstup hnisu z močových orgánov na presnejšiu diagnostiku zdroja zápalového procesu počtom leukocytov.

výsledok

Leukocyty v množstve 6-8 v zornom poli pri sedimentačnej mikroskopii (OAM) indikujú zápal obličiek (leukocytúria alebo pyúria). Podľa štatistík falošne pozitívne analýzy predstavujú až 50% celkového počtu. Preto je dôležité dodržiavať odporúčania na prípravu a odber moču. Iba 15% pacientov spĺňa všetky body pravidiel.

Prebytok bielych krviniek nad 2000 jednotiek. podľa Nechiporenko označuje zápal. Menej je prípustná.

Normálne červené krvinky v OAM by nemali byť. Podľa Nechyporenko, až 1000 jednotných prvkov možno nájsť v 1 ml, až 1 milión za deň Počet 2000 červených krviniek označuje erytrocytúria, hematuria.

Valce v moči sú koagulované proteíny v renálnych tubuloch. Norma podľa Nechiporenko - až 20 jednotiek.

Nechiporenko analýza sa vykonáva v podmienkach 1 ml moču.

Doma je vhodné vyhodnotiť výsledok tabuľkami, online zdrojmi a brožúrami, kde je ľahké porovnať, čo je to odchýlka a čo norma (analýza moču podľa Nechyporenka sa vykonáva len v troch ukazovateľoch).

V diagnostických laboratóriách, je obvyklé vydávať výsledky moču (Nechiporenko analýza a ďalšie) na ďalší deň. V režime Cito (zrýchlená verzia analýzy) bude výsledok pripravený v priebehu niekoľkých hodín v závislosti od vybavenia, pracovného zaťaženia laboratória, podmienok zmluvy s pacientom alebo lekárom a naliehavej potreby.

Odporúčania pre zber a dodávky moču podľa metódy Nechyporenko

Pre diagnostiku ochorení močového systému používať rôzne metódy výskumu, medzi nimi - vzorka Nechiporenko. Analýza umožňuje detekciu ochorení v akútnych a chronických formách s vysokou presnosťou, čo je dôvod, prečo je tak bežný v klinickej praxi. Prečítajte si viac o interpretácii výsledkov analýzy moču podľa Nechiporenka a ako ho zbierať, prečítajte si tento článok.

História vzhľadu

Autorom tejto výskumnej metódy je Alexander Zakharovich Nechiporenko, vedec, sovietsky urológ - onkológ, vojenský chirurg, učiteľ. Vedci, ktorí skúmali moč pacientov, raz upozornili na jeho „nerovnosti“ - každý deň sa moč odlišoval, jeho kvantitatívne a kvalitatívne zloženie sa zmenilo.

Preto urobil nasledovný návrh: je potrebné odobrať vzorky moču s prihliadnutím na jeho každodenné zmeny - ráno, zbierať iba strednú časť na štúdium (niekoľko prvých a posledných mililitrov sa malo prepláchnuť do toalety).

Prečo sovietsky urológ navrhol túto metódu? Faktom je, že v prvej a poslednej časti moču môže byť sediment z močového mechúra a výplachu z močovej trubice a lekár sa zaujímal o nájdenie skrytých zápalov močového systému.

Prvky nachádzajúce sa v strednej časti moču sa zvažujú pomocou špeciálnej techniky, ktorá je podobná systému počítania krvných elementov. Získané ukazovatele pomáhajú diagnostikovať močový systém, odhaliť porušovanie jeho práce.

Výhody metódy

  • Príprava pacienta na odber moču je jednoduchá a metóda nevyžaduje veľa úsilia od zdravotníckeho personálu.
  • Výskumná technika je jednoduchá, výsledky nie sú horšie v spoľahlivosti ako iné metódy, analýza sa vykonáva pomerne rýchlo.
  • Pre výskum potrebujete malé množstvo biomateriálu.
  • To vám umožní ľahko sledovať dynamiku patologického procesu, sledovať účinnosť liečby.
  • Pomáha určiť zápal v prípadoch pomalých ochorení.

Ako preskúmať odobratú vzorku

Výskumný algoritmus sa mnoho rokov nezmenil. Najprv sa zozbieraná biologická tekutina mieša, potom sa odstredí, horná vrstva sa odsaje.

Nechajte 1 ml vzorky spolu so zrazeninou na analýzu, premiešajte a začnite skúmať s použitím počítacej komory. Analýza trvá niekoľko hodín, takže výsledky sú zvyčajne pripravené nasledujúci deň.

Čo je predpísané

Ako je uvedené vyššie, použitie metódy výskumu podľa Nechiporenko ako diagnostické. Zvyčajne sa predpisuje po všeobecnej analýze (ak boli indikátory identifikované odchýlkami), aby sa získal podrobnejší obraz diagnózy zo zozbieraných údajov.

Táto analýza sa tiež vykonáva na monitorovanie účinnosti terapie. Údaje sa interpretujú takto:

  • Rýchlosť leukocytov je až 2000 na 1 ml, ak existuje viac, potom existuje zápalový proces. Zvýšené hodnoty sú pozorované pri prostatitíde, pyelonefritíde, urolitiáze, cystitíde.
  • Norma pre erytrocyty - do 1000 v 1 ml. Ak sú sadzby vyššie, potom existuje každý dôvod na podozrenie zo závažného zápalu s krvácaním.
  • Podľa stanovenej rýchlosti môže byť až 1 hyalínový valec v 1 ml moču. Ak sa zistí viac, potom sa pravdepodobne zápal aktívne vyvíja v obličkovej panve.

Je dôležité pochopiť, že analýzu môže správne pochopiť iba lekár. Snažiť sa zistiť sami analýzou, či je zápal močového mechúra alebo nie, nestojí za to - potrebujete komplexné vyšetrenie, aby ste urobili diagnózu. Okrem toho, výsledky môžu byť chybné (ak pacient nevedel, ako správne zbierať moč alebo bol nesprávne transportovaný v moči).

Aké choroby pomáhajú diagnostikovať

  • Pyelonefritída. Mnohé erytrocyty a leukocyty sú baktérie a hnis.
  • Zápal močového mechúra. V sedimente sa stanoví zvýšená koncentrácia leukocytov a erytrocytov, buniek polymorfného cystického epitelu a baktérií.
  • Akútna glomerulonefritída. Sú prítomné hyalínové valce, možno pozorovať voskové a granulované valce. Leukocyty viac ako červené krvinky.
  • Chronická glomerulonefritída. Pre túto chorobu je charakteristická prevaha počtu červených krviniek nad leukocytmi.

Tento zoznam môže vyplniť oveľa viac chorôb. Ak sa zistia akékoľvek abnormality, zvyčajne sa predpisujú ďalšie testy.

výcvik

  • Pred zberom moču nepite žiadne pilulky (alebo iné prípravky), môžu ovplyvniť výsledky. Ak nemôžete zrušiť ich prijatie, musíte to oznámiť lekárovi. Existujú prípady, že cystitída kvôli medikácii nemôže byť určená analýzou, hoci príznaky sú.
  • Pred zberom moču analýzy podľa Nechiporenko, je potrebné umyť teplou vodou, inak baktérie, ktoré sa nahromadili na vonkajších pohlavných orgánov môžu vstúpiť do močového kontajnera. Z tohto dôvodu môžu byť indikátory nepravdivé.
  • Na umývanie nepoužívajte žiadne gély a peny, najmä s antibakteriálnym účinkom. Ak sa aspoň mikroskopická časť týchto prostriedkov dostane do nádoby, môže viesť k smrti časti mikroorganizmov. Výsledok - výsledky štúdie sú skreslené. Ak stále používate zvyčajné mäkké mydlo, potom ho musíte veľmi dobre umyť vodou, potom ho osušiť.
  • Deň pred darovaním moču podľa Nechyporenko, sa neodporúča jesť výrobky, v ktorých je veľa prírodných farbív (mrkva, repa). Tiež by ste sa mali zdržať korenených a korenených jedál, piť alkohol.

Ak bola príprava na podanie vzorky poškodená, oznámte to svojmu lekárovi. Na získanie spoľahlivých výsledkov môže test odložiť na ďalší deň.

Koľko moču musíte zbierať

Samozrejme, že množstvo moču produkovaného rôznymi ľuďmi sa môže líšiť - záleží na pitnom režime, frekvencii vyprázdňovania močového mechúra, vlastnostiach organizmu, chorobách (napríklad cystitída spôsobuje, že človek močí v malých porciách).

Niekedy je množstvo zozbieraného moču také malé, že nie je možné vykonať štúdiu - nedokážu posúdiť jeho zloženie v laboratóriu, a preto je potrebné moč opäť zbierať. Existuje rozumná otázka - koľko moču je potrebné na analýzu.

Požadované množstvo závisí od konkrétnej analýzy. Zvyčajne sa odoberie 50 - 100 ml moču na výskum, laboratórny technik bude schopný toto množstvo analyzovať. Existujú štúdie, pri ktorých sa moč odoberá celý deň na analýzu, potom objem dodaného moču môže dosiahnuť 2 litre.

Ak chcete objasniť, koľko vzorky moču Nechiporenko vyžaduje, obráťte sa na svojho lekára. Zvyčajne stačí 20 - 35 ml (stredná časť sa zbiera). Vzhľadom k tomu, že zber moču podľa Nechiporenko by sa malo zaoberať v dopoludňajších hodinách, aj deti by nemali mať problémy - správne množstvo tekutiny sa bude zhromažďovať v močovom mechúre cez noc.

Koľko moču je potrebné na analýzu u novorodencov: 5-10 ml, približne toľko moču sa podáva deťom naraz. Samozrejme, nebude to ľahké pre lekárov pracovať s takýmto objemom, ale je možné vykonať štúdiu.

Ako odobrať vzorku od dospelých

Pravidlá pre zber moču podľa Nechiporenko sú jednoduché: priemerná časť je dodaná, vždy ráno. Odporúča sa zbierať v špeciálnych nádobách, sterilné nádoby na dodanie je možné zakúpiť v lekárni.

Pred odobratím vzoriek moču podľa Nechiporenko, sú umyť teplou vodou (ženy by mali byť umyté takým spôsobom, že pohyby sú predné dozadu, to bude brániť baktériám vstúpiť do čreva do močovej trubice a pošvy).

Po ukončení hygienických procedúr sa genitálie utierajú do sucha čistým uterákom a pokračujú do zberu moču na analýzu do pripravených pokrmov. Tara sa nemôže dotknúť tela. Keď pacient zbiera požadovanú dávku (minimálne 20-35 ml), nádoba sa tesne uzavrie viečkom a okamžite sa odošle do laboratória.

Aby bol výsledok spoľahlivý, interval medzi odberom vzoriek a analýzou by nemal byť dlhší ako dve hodiny, preto sa odporúča odobrať odobratý podiel do laboratória do jednej hodiny. Ak sa biologická tekutina skladuje dlhšie, jej pH sa zvýši a cudzie baktérie ju môžu kontaminovať. Môžete prepravovať moč v chladničke pri teplote nad nulou, nemôžete ho zmraziť.

Ako dodať moč na analýzu podľa Nechiporenko, ak nie je sterilný kontajner: môžete si vziať malú sklenenú nádobu a vhodné veko, umyť a sterilizovať dôkladne, potom ich suché.

Je možné odobrať vzorku počas menštruácie

V menštruačných dňoch sa moč zvyčajne neprechádza, pretože môže dostať krv. Je lepšie prejsť test moču podľa Nechiporenko 2 - 3 dni po ukončení menštruácie, varovanie ošetrujúceho lekára. Existujú však prípady, keď nie je možné odložiť štúdiu.

Ako prejsť analýzu moču podľa Nechiporenko v prípade menštruačného krvácania: pred testovaním, ženy sa odporúča vložiť gynekologické tampón do pošvy, a potom močiť.

Ako odoberať vzorky od detí

Algoritmus je rovnaký ako u dospelých: najprv musíte dôkladne umyť teplou vodou bez mydla.

Aby nedošlo k upchatiu vzorky zbytočnými baktériami, chlapci musia pohybovať predkožkou a vystaviť hlavu penisu, zatiaľ čo dievčatá musia pohybovať stydké pysky a opláchnuť ich tak, aby voda prechádzala spredu dozadu (inak sa baktérie z oblasti análu môžu dostať do močovej trubice, vagíny).

Ak je dieťa zvyknuté na vlastnú obsluhu toalety, mal by byť poučený, vysvetliť všetky pravidlá čistenia a ako správne zozbierať analýzu.

Ako prejsť moču testy podľa Nechiporenko pre deti, ktoré ešte ísť na záchod na vlastnú päsť: spravidla len zriedka dávajú moč pre Nechiporenko pre deti do 3 rokov, pretože je ťažké zbierať moč z nich správne. Najčastejšie zbierajú spoločnú porciu v špeciálnych vreckách na moč, ktoré vyšetrujú.

Nie je vhodný moč, vytláčaný z plienok, plienok. Tiež pre analýzu moču podľa Nechiporenko, sa neodporúča zbierať moč z hrnca - aj keď je veľmi dobre umyť, mikroorganizmy môžu zostať, že skresliť výsledky.

záver

Analýza Nechiporenko je cennou výskumnou metódou na detekciu zápalov, používa sa pri diagnostike mnohých chronických a akútnych ochorení močového systému a používa sa na sledovanie účinnosti liečby. Algoritmus jeho implementácie je jednoduchý a pokiaľ ide o spoľahlivosť výsledkov, nie je horší ako iné metódy štúdia moču.

Analýza moču podľa Nechyporenka

Táto kvantitatívna, presná štúdia umožňuje odhaliť aj latentné, latentné ochorenia močového systému. Na získanie správneho výsledku je dôležité poznať a dodržiavať pravidlá zberu moču. Na základe získaných indikátorov lekár vykoná diagnózu a poskytne komplexné posúdenie stavu pacienta.

Čo robí analýza Nechyporenko

Ak je celková analýza ukazuje priemerný výsledok počítaním počtu krvných buniek v sedimente zozbieranej tekutiny, test moču podľa Nechiporenko poskytuje možnosť zistiť počet valcov a buniek v 1 ml. Prenášaný moč sa mieša, potom sa z neho odoberie asi 10 ml kvapaliny a nechá sa prejsť cez odstredivku. Potom laboratórny technik vyberie 1 ml sedimentu a pomocou špeciálnej techniky stanoví počet buniek. Spravidla sa lekár najprv rozhodne predpísať všeobecnú analýzu: ak zistil určité patológie, potom pacient bude musieť vyskúšať Nechiporenko.

Hyalínové valce

Tieto látky sú bielkoviny, ktoré sa objavujú v obličkách v prítomnosti orgánového ochorenia. Zloženie valcov sa môže líšiť, rovnako ako ich vzhľad. Hyalínový typ zahŕňa okrem proteínu aj obličkové kanály, granulované valce zložené z červených krviniek. V neprítomnosti patologických procesov, fľaše v analýze moču podľa Nechyporenko chýba. Dokonca aj minimálne zvýšenie ich počtu indikuje ochorenie obličiek.

Norma pre erytrocyty

Prvky sa nazývajú červené krvinky, ktoré sú najpočetnejšie v ľudskom tele. Erytrocyty transportujú kyslíkové bunky do orgánov a tkanív. Tieto látky by nemali byť prítomné v moči, ale ich prítomnosť je povolená v minimálnom množstve maximálne 1000 na 1 ml. Zmena vo veľkom množstve červených krviniek znamená vážnu odchýlku. Po odhalení nadbytku červených krviniek špecialista určí ich štruktúru a na základe získaných údajov lekár urobí diagnózu.

Koľko leukocytov má byť

Látky majú vzhľad živých buniek cirkulujúcich cez telo cez krvný obeh. Hlavnou úlohou leukocytov je nepretržité monitorovanie schopnosti osoby odolávať patogénnym baktériám. Ak telo nie je schopné vyrovnať sa so škodlivými látkami, tieto častice samé začnú bojovať s patogénmi. Normálna prítomnosť leukocytov v moči nie je väčšia ako 2000. Ak sa počas laboratórnych štúdií zistí, že tento indikátor je prekročený, dá sa predpokladať, že zápalový proces sa vyvinul alebo že infekcia vstúpila do močového traktu alebo močového mechúra.

Ako zbierať moč pre Nechiporenko

Ak chcete získať spoľahlivé výsledky analýzy moču podľa Nechiporenko, je potrebné dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • deň pred dátumom, kedy plánujete vykonať test, nemôžete piť alkohol, korenené koreniny a potraviny, ktoré môžu zmeniť farbu moču;
  • ženy by nemali byť testované na Nechiporenko počas menštruácie;
  • výskum by sa nemal vykonávať v priebehu 7-8 dní po retrográdnej urografii alebo cystoskopii;
  • 2-3 dni pred testom moču by sa mala opustiť fyzická aktivita;
  • v predvečer klinickej štúdie moču podľa Nechiporenka by sa nemali užívať diuretiká, nápoje a výrobky;
  • v prítomnosti zápalových ochorení genitálnych orgánov by sa mala štúdia oddialiť.

Zber moču podľa Nechiporenko sa vykonáva v dopoludňajších hodinách, keď prvý močiť, a musíte začať a dokončiť vyprázdňovanie močového mechúra po záchode, pričom len strednej časti. Na prípravu plota potrebujú ženy predbežnú prípravu: mali by byť dôkladne očistené a vstup do vagíny by mal byť blokovaný tampónom. Pri močení čistými prstami by sa mali stydké pysky rozdeliť. Muži musia umyť hlavu penisu pred zberom moču. Grudnichkov je tiež vyplavený, potom, čo urobil plot buď v kontajneri, alebo na čistom plátne pomocou jednorazového pisoáru.

Dospelí by mali zbierať tekutinu v čistej, suchej nádobe s pevným viečkom. Ideálnou voľbou je jednorazová sterilná nádoba, alternatívou je sterilizovaná sklenená nádoba. Ak chcete zbierať biomateriál pre vzorku Nechiporenko by sa nemali dotýkať kontajnera v rozkroku. Po odobratí tekutiny sa musí kvapalina preniesť do laboratória do dvoch hodín. Teplo, dovolenka na slnku alebo zmrazenie moču je neprijateľné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratórny technik vám povie, kedy sa má biomateriál získať. Získaný záver, ktorý udáva počet leukocytov, erytrocytov a fliaš, by sa mal pripísať lekárovi na dešifrovanie. U zdravého človeka by všetky ukazovatele nemali prekročiť normu. Ak sa zistia baktérie alebo epitelové bunky, fixuje sa v smere a lekár na základe získaných výsledkov dospeje k záveru.

Analýza moču podľa Nechiporenko: ako zbierať, normy a dekódovanie

Analýza moču podľa Nechiporenko je široko používaný v urológii, nefrológiu a terapiu. Táto štúdia je dostupná, nízkonákladová a informatívna, umožňuje diagnostikovať latentné zápalové procesy a iné patologické stavy v orgánoch genitourinárneho systému.

Onkourológ A.Z. Nechiporenko.

Čo robí analýza moču podľa Nechyporenko

Uvádzame indikácie pre vykonanie vzorky:

  • asymptomatické zvýšenie teplotnej odozvy;
  • potreba dynamiky štátu počas liečby;
  • vzhľad valcov vo všeobecnej analýze moču;
  • abnormálny vývoj močových orgánov;
  • hraničné hodnoty prvkov vo všeobecnej analýze moču;
  • zvýšené hladiny močoviny a kreatinínu;
  • skríning pred tehotenstvom;
  • sledovanie pacienta s urologickou alebo nefrologickou patológiou;
  • patologické zmeny diagnostikované ultrazvukovým vyšetrením;
  • žiadne zmeny v moči na príslušnej urologickej klinike.

V štúdii v 1 ml moču sa vypočíta počet červených krviniek, bielych krviniek, valcov.

Biele krvinky - krvinky, ktoré zabezpečujú obranyschopnosť organizmu a sú tiež hlavnými markermi zápalového procesu. Zvýšenie leukocytov v moči je dôkazom v prospech zápalu urogenitálneho traktu.

Normálne sú leukocyty vo všeobecnej analýze moču zriedkavé, to znamená, že v zornom poli mužov neprekračujú 2 až 3 a 4 až 6 žien.

Ak je počet leukocytov u človeka v moči 5-7 alebo vyšší, skúma sa vzorka podľa Nechyporenka a škvrna z močovej trubice.

Červené krvinky v moči môže byť spôsobené akékoľvek poškodenie ciev v urolitiáze, kryštalúria, rozpad nádoru alebo sa vyskytujú v imunitných léziách štrukturálneho aparátu obličiek, napríklad v glomerulonefritíde s hematurickým syndrómom.

cylindre - proteínové telieska, ktoré sa objavujú počas patologických procesov v obličkových tubuloch.

Rozlišujú sa tieto valce:

granulovaný (objaví sa na pozadí lýzy tubulov);

hyalín (tvorený primárnym proteínom moču);

erytrocytov (objavujú sa na pozadí oklúzie renálnych tubulov erytrocytmi),

voskovitý (na báze hyalínových alebo granulovaných valcov stagnujúcich v renálnom tubule);

epitelu (deskvamovaný epitel renálneho tubulu).

Všimnite si, že hyalínové valce môžu byť prítomné v moči v množstve až 20, ak sa zistia iné valce - to sa považuje za odchýlku od normy.

Ako zbierať moč pre Nechiporenko

Je potrebné poznamenať, že výsledky vzoriek moču podľa Nechiporenko bude nespoľahlivý, ak žena má kolpitis (zápal pošvy). V tomto prípade leukocyty z pošvy vstupujú do moču, čo neumožňuje správne stanoviť diagnózu.

V pochybných situáciách, na potvrdenie alebo odstránenie zápalového procesu v močovom trakte, sa moč odoberá na analýzu pomocou ambulantnej katetrizácie močového mechúra. Niektorí odborníci odporúčajú jednoducho vložiť hygienický tampón do pošvy.

Ak je uretritída prítomná u človeka, nie je potrebné potvrdiť zrejmé (leukocytúria) pomocou testu Nechiporenko.

Aby sme dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky, asi za 24 hodín stojí za to odmietnuť užívať alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým, nadmernú konzumáciu bielkovinových potravín (mäso, mlieko, ryby, vajcia), údené mäso. Stojí za to zdržať sa intenzívneho tréningu a návštevy sauny.

Pri užívaní antibiotík a protizápalových liekov je pravdepodobné, že nesprávne posúdia stav močových ciest: vyvinie sa proces zápalu av moči sa nevyskytnú žiadne patologické zmeny.

Počas menštruácie nie je potrebné skúmať moč podľa Nechyporenka, pretože ak sa krv dostane do moču, mikrohematuria bude nepravdivá a tento výsledok nemá diagnostickú hodnotu.

Na zlepšenie presnosti je lepšie brať moč na analýzu 3 - 4 dni po ukončení menštruácie.

Nepresný výsledok bude, ak dôjde ku krvácaniu z genitálneho traktu, napríklad po pôrode alebo v dôsledku dysfunkcie vaječníkov.

Pred odobratím analýzy je potrebné vytvoriť WC vonkajších pohlavných orgánov, mydlo a mydlo opláchnuť vodou. Potom genitálie osušte uterákom (netierajte) asi 1/3 moču do toalety, potom do špeciálne pripravenej nádoby (môžete si ju kúpiť v lekárni) a znova do záchodu.

Muži musia presunúť predkožku späť a vypláchnuť smegma pred odberom moču.

Zhromažďovaný moč by ste nemali skladovať dlhú dobu, pretože sa v ňom môžu množiť patogénne baktérie. V ideálnom prípade je kontajner dodaný do laboratória najneskôr 2 hodiny po odbere.

Ako zbierať moč z dieťaťa

Pred odberom vykonajte hygienické postupy a je dôležité, aby ste dievča umývali spredu dozadu, aby nedošlo k šíreniu črevnej mikroflóry.

K dispozícii sú 2 možnosti:

Prvý - pripojte vrecko na moč kúpené v lekárni na genitálie dieťaťa a počkajte na prirodzený akt močenia.

Druhý - dať dieťa do plienky, pomocou reflexnej stimulácie (hladenie chrbtice, zvuku lejacej vody), aby sa stimuloval akt močenia. Nádoba na zber moču musí byť pripravená vopred.

Skutočnosť, že analýza je prezentovaná všetky moču v celom rozsahu, varovať pediatra.

Ako je Nechiporenko test: norma a patológia?

Bežné sadzby u detí a dospelých sú identické.

Biele krvinky do 4000 / ml (podľa niektorých zdrojov - do 2000 / ml);

cylindre 0 - 1 pre 4 kamery Goryaev, alebo 0 - 1 pre kameru Fuchs-Rosenthal.

Dokonca aj keď máte ruky na výsledok testu podľa Nechiporenko s údajmi, ktoré sa líšia od normy, neponáhľajte samostatne robiť diagnózu, len lekár môže posúdiť, čo je normálne a čo patológia je.

Čo zvyšuje počet prvkov vo vzorke Nechiporenko

Je potrebné poznamenať, že niektorí praktizujúci urológovia sa domnievajú, že počet leukocytov 4000 / ml vo vzorke Nechiporenko u mužov je príliš vysoký a nevylučuje zápalový proces, ktorý vyžaduje ďalšie vyšetrenie alebo dynamické pozorovanie.

Predstavujeme vám vašu pozornosť nozológiu, v ktorej dochádza k zmenám v moči Nechiporenko.

Červené krvinky sú zvýšené:

  • uronefrolitiaz;
  • dysmetabolická nefropatia;
  • systémové ochorenia;
  • glomerulonefritis;
  • poranenie alebo poranenie obličiek;
  • Fornikalny krvácanie na pozadí hormonálnych liekov;
  • užívanie liekov na riedenie krvi;
  • NPVS - nefropatia,
  • neoplastické novotvary orgánov urogenitálneho traktu;
  • nefrotický syndróm;
  • polycystických;
  • urogenitálna tuberkulóza.

Zvýšené hladiny leukocytov:

  • zápalové ochorenia obličiek, močového mechúra, močovej trubice, prostaty;
  • ženy majú nesprávny odber moču na pozadí kolpitídy, vynechanie prednej steny vagíny;
  • systémové ochorenia;
  • sekundárny zápalový proces na pozadí nefrolitiázy, nádoru, divertikulu, cystocele atď.

Hyalínové valce sú prítomné:

  • infekčné poškodenie obličiek baktérií;
  • hypertenzia;
  • glomerulonefritis;
  • zneužívanie močového mechúra.

Voskové valce:

Epitelové valce:

  • vírusové a toxické poškodenie obličiek;
  • akútnej fáze tubulárnej nekrózy.

Valce erytrocytov:

  • dlhodobá hypertenzia bez odozvy na korekciu liečiva;
  • oklúzia trombu renálnych ciev;
  • infarkt obličiek;

Zrnité valce:

  • infekčný zápalový proces v obličkách;
  • lézie glomerulárneho aparátu;
  • poškodenie vírusových obličiek;
  • toxických účinkov olova.

Všimnite si, že podľa jednej analýzy podľa Nechiporenko, je nemožné urobiť diagnózu, preto sa používajú rôzne metódy vyšetrenia: laboratórne a inštrumentálne.

Mishina Victoria, urológ, lekársky posudok

Celkový počet zobrazení, 2 dnes

Analýza moču podľa Nechyporenka (ako zbierať, čo ukazuje dekódovanie)

Spolu so všeobecnou analýzou moču (OAM), ktorá sa niekedy nazýva klinická, sú predpísané aj iné typy diagnostických metód, ktoré skôr dopĺňajú celkovú predstavu o tom, čo sa deje.

Tieto ďalšie metódy zahŕňajú analýzu moču podľa Nechyporenko.

Dôvody a dôvody

V niektorých prípadoch môžete dostať takéto odporúčanie od lekára, napríklad ak:

  • OAM bol zlý alebo nespoľahlivý (zistili sa napríklad leukocyty presahujúce prah alebo sa našli valce)
  • lekár ho chce hrať bezpečne a znovu skontroluje informácie
  • boli podozrenia na zápal obličiek a obličkovej panvy (podozrenie na pyelonefritídu)

Pri diabete je obličky jedným z orgánov, ktoré, ak nie sú kontrolované endokrinným ochorením, zlyhajú skôr alebo neskôr. Aby sa tomu zabránilo a včas sa stanovila správna diagnóza, vykoná sa podobná analýza, ktorá umožní včas rozpoznať latentné zápaly močového systému a problémy s obličkami.

Aký je rozdiel medzi analýzou Nechiporenka a všeobecnou analýzou moču

Prvým a hlavným rozdielom je, že na túto analýzu je potrebná priemerná časť moču.

Ako to pochopiť?

Stredná časť neobsahuje prepláchnutie močovej trubice a sedimentu z močového mechúra.

Druhé, počítanie prvkov obsiahnutých v kvapaline, sa vykonáva špeciálnym spôsobom podobným počítaniu krvných elementov. Okrem toho, čo sa nachádza v jedinom množstve, študujúc vzorku pod mikroskopom, napríklad vo výsledkoch OAM, sa zaznamenávajú ako: 3 červené krvinky v zornom poli, tu analogický parameter bude vyzerať inak. Účet sa vykonáva od 1000 a viac.

Samozrejme, nie všetky prvky zozbieraného moču sa študujú a len niektoré z nich ich vypočítajú pomocou špeciálneho vzorca, podľa ktorého norma:

  • červené krvinky: 1 x 106 v 1 ml
  • leukocyty do 2 x 106 v 1 ml
  • valce do 0,2 x 106 v 1 ml

Ako zbierať a odovzdávať moč na analýzu

Najprv je potrebné vopred pripraviť špeciálny kontajner na zber. Môžete si ho kúpiť v lekárni. Je lacný do 15 rubľov. Cena závisí od objemu. Je lepšie vziať asi 100 ml. Jediná vec, ale! Kúpiť len sterilizované, nesterilizované obaly nie sú vhodné pre takéto potreby.

Po druhé, vykonajte hygienu genitálií. Najlepšie je opláchnuť čistou teplou vodou bez mydla a ešte viac bez použitia antibakteriálnych látok. Ak stále používate mydlo, dobre opláchnite vodou a vysušte.

Prečo nepoužívať mydlo?

Ak sa aspoň určité percento antibakteriálneho čistiaceho prostriedku dostane do nádoby, potom niektoré mikroorganizmy, ktoré môžu byť v moči, umierajú. To značne skresľuje výsledky testov. Ak sú v moči nejaké baktérie, potom to znamená vážny zápal, ktorý je potrebné zastaviť antibiotikami, inak ochorenie pôjde do ťažšieho štádia s nepríjemnými následkami. Kvapka pracieho prostriedku zničí časť týchto baktérií a včas na to, aby sa urobila správna diagnóza, prestane byť možná.

V skutočnosti, na liečbu ochorení genitourinárneho systému je pomerne jednoduché. Pre takéto potreby je potrebných menej antibiotík, ale ak nezačnete liečbu včas, ochorenie sa môže stať chronickým alebo spôsobiť komplikácie iným orgánom.

Napriek tomu, že sa s nimi dá zaobchádzať veľmi ochotne, proces liečby je dlhý. Ak prestaneme užívať antibiotiká v predstihu (napríklad, keď je ľahší a ľahší), potom skončíme s rezistentnými baktériami pre tento typ antibiotík. V budúcnosti bude musieť vyzdvihnúť inú sadu liekov.

Aby sa váš život nezkomplikoval, dodržiavajte všetky rady ošetrujúceho lekára!

Presne, môžete tiež získať opačný účinok, ak nevykonávate hygienu, keď sa do analýzy dostanú externé baktérie. Ich detekcia dáva falošne pozitívny výsledok a je vykonaná nesprávna diagnóza.

Výsledky môžete skresliť počas menštruácie, keď sa časť krvi dostane do analýzy. To naznačuje vážne problémy s genitourinárnym systémom v najzávažnejšej forme ochorenia. Preto je lepšie počkať až do konca mesačného obdobia a 2-3 dni po ich ukončení zbierať moč.

Po tretie, stojí za to dodržiavať osobitné pravidlá, keď sa neodporúča jesť potraviny, ktoré obsahujú prírodné farbivá alebo lieky s potravinárskymi farbivami: repa, mrkva, čučoriedky a iné ovocie, bobule, zelené, vitamíny (napríklad kyselina askorbová v tabletkách ). Nemali by ste užívať antibiotiká, diuretiká a iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť konečné výsledky.

Podrobnejšie popísané v téme:

Ako zbierať moč na analýzu Nechiporenko

Na rozdiel od OAM, musíme mať strednú časť prvého ranného moču.

Ako to urobiť?

Po vykonaní hygieny pri prvom močení sa prvých pár sekúnd moči do záchoda, potom sa časť moču zachytí do pripravenej nádoby bez zastavenia na močenie (nahradíme nádobu prúdom). Súčasne by sa mal dokončiť proces močenia na toalete a nie v nádobe. Inými slovami, mali by sme vziať strednú časť medzi prvý odtok a posledný bez zastavenia na močenie.

Ak prestaneme močiť, potom analýza dostane flush a sediment z močového mechúra.

Pri zbere moču u detí, najmä u dojčiat, vzniká rozumná otázka.

V tomto prípade sa používa detský pisoár a moč sa zachytáva úplne. Bude veľmi ťažké prideliť priemernú časť pre takéto potreby a zbytočné manipulácie s nádobami a pisoármi negatívne ovplyvnia výsledky analýzy. Musíme si vybrať menšie dve zla. Preto, opäť pri tejto príležitosti, nebojte sa, pretože laboratórium berie do úvahy túto vlastnosť zberu moču z malých detí. Hlavná vec je, že pred obliekaním pisoáru sa genitálie dieťaťa umyjú a odobratý moč sa naleje do sterilizovanej nádoby.

Pre analýzu Nechiporenko potrebujú od 20 do 35 ml moču.

Koľko skladovať

Odporúča sa, aby ste ho neskladovali a odviezli do laboratória hneď ráno, pretože počas skladovania, najmä pri izbovej teplote, sa začína intenzívny proces reprodukcie, ktorý vytvára falošne nadhodnotenú bakteriúriu. Počiatočné skladovanie vzorky v chladničke pri teplote + 4 ° C, ale nie dlhšie ako 1 - 1,5 hodiny, je však prípustné.

Nepreceňujte vzorku ani v silnom mrazu, aby nezmrzla. Ľadové kryštály skresľujú konečné výsledky, pretože ničia časť buniek obsiahnutých v moči.

Dekódovanie a normálny výkon

Ako sme už uviedli, pri tomto type laboratórnych testov v moči hľadáme:

Sú to živé bunky, ktoré obiehajú a nesú spolu s krvným tokom. Sú zapojené do procesu imunitnej kontroly a zvýšenie ich počtu priamo naznačuje, že v ľudskom tele sa vyskytuje nejaká porucha. Po prvé, hovorí o pôvode alebo postupe nejakého zápalového procesu. Ak sa nachádzajú priamo v moči, zápal vznikol v močovom systéme alebo v samotných obličkách.

Ak sa v zornom poli zistilo až 20 leukocytov a podľa analýzy moču podľa Nechyporenka, to je až 20 000 leukocytov na 1 ml moču, potom hovoria o takzvanej leukocytúrii. Ak prah prekročí 60 leukocytov v str. (60 000/1 ml), potom je tu pyúria, a to nie je nič iné ako detekcia hnisu v moči. Súčasne má samotná kvapalina nepríjemný zápach, je zakalená a môže to byť inklúzia vo forme "nití" alebo vločiek. Toto, viete, je už veľmi závažné a vyžaduje okamžitú liečbu, pretože zápalový proces pokračuje, ktorého miestom lokalizácie je systém močového mechúra.

A čím viac leukocytov - tým závažnejší zápal!

U diabetikov možno pozorovať leukocytúriu, ak sa zvýšila koncentrácia cukru v krvi. V tejto situácii sa častejšie stáva chodba na toaletu, a to nie je príjemná vec, pretože je komplikovaná nepríjemnými pocitmi v podobe svrbivého rozkroku a nepríjemným zápachom.

U mužov môže byť zvýšenie leukocytov v moči spojené s prostatitídou, keď sa hypertrofia prostaty vyskytne v dôsledku zápalu. U žien ide o vaginitídu, endometritídu, drozd, trichomoniázu atď.

V prípade detí sa môže vyskytnúť leukocytúria v dôsledku:

  • nesprávny zber analýzy
  • ak ste zbierali moč v prítomnosti plienkovej vyrážky na tele dieťaťa
  • ak je dieťa alergické a hrá sa deň predtým
  • je to prehnitá invázia
  • ak sa dieťa zdrží močenia (je dlhý čas trpezlivý a nechodí na toaletu)

Červené krvinky, ktoré vykonávajú funkciu prepravy. Nosia kyslík a živiny, dodávajú ho do buniek všetkých tkanív a vnútorných orgánov človeka.

V moči sa nachádzajú v dvoch formách:

  1. nezmenený vzhľad (obsahuje hemoglobín) - predstavuje červený biconcave disk
  2. modifikované (lúhované) - sú sfarbené, nemajú červenú farbu a vyzerajú ako prstene.

Môžu sa stať takými dôsledkami filtrácie v obličkách alebo pôsobením zvýšenej osmolarity, keď koncentrácia soli presiahne 1200 mmol / liter. Toto je možné v dôsledku diabetu (cukor, cukor), s Isennka-Cushingovým syndrómom, hyper aldosteronizmom atď.

Normálne by erytrocyty v moči vôbec nemali existovať, ak existujú, je možný zápal močového mechúra alebo močovej trubice a môžeme hovoriť o chorobách, ako je cystitída, urolitiáza, dna u mužov atď.

Ide o špeciálne proteínové telieska. Existuje niekoľko typov:

hyalín - transparentný, bezfarebný, homogénny, konce sú takmer vždy zaoblené. Nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu, preto pri tomto type analýzy ich prítomnosť nie je žiadnou odchýlkou ​​okrem ich nadmerného množstva. Môžu byť dokonca prítomní v dobrej analýze.

leukocyty - ich prítomnosť indikuje priamu infekciu obličiek, čo vedie k rovnakej pyelonefritíde alebo nefrotickému syndrómu atď.

erytrocyty - vždy indikujú patológiu.

granulovaný - možno nájsť v moči a jeho sedimente.

voskový - sú v moči ľudí s ťažkým chronickým zlyhaním obličiek, u diabetikov s diabetickým ochorením obličiek.

A rad ďalších valcov, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou, hustotou a farbou.

Normová analýza podľa Nechiporenka a možné dôsledky odchýlok u detí a dospelých

Je potrebné vziať do úvahy ďalší významný bod, podľa ktorého analýza moču podľa metódy Nechiporenko má vážnu chybu 10%.